logo

Rašau šią apžvalgą ir paaiškėja, kad mėlyna!
Neprisideda prie projekto pelno paskirstymo. Deja:

Bet aš noriu logiškos išvados dėl objektyvo pakeitimo temos.

Aš išbandžiau antrosios kataraktos lazerinį skilimą du kartus.

Tai buvo toks nuolatinis klientas-pacientas.

2015 m Aš nusprendžiau (du kartus!)
fakoemulsifikacijos operacija implantuojant dirbtinį akies lęšį.
Ir lengviau pasakyti - kataraktos (debesuotojo objektyvo) lazerinis pašalinimas
dirbtinio lęšio įrengimas.

2017 m. Vasario mėn (po dvejų metų po operacijos) regėjimas pablogėjo.
Drumstas pasaulis, kaip per geltoną fotoaparato filtrą arba neplautą / sugedusį langą.
Svarbiausi tamsoje (didžiulis apšvietimas aplink šviesos šaltinį).
Ir su vaizdo ryškumu - nekrasota.

Man tai tikrai nepatiko, ir aš bėgau į akį.
Girdėjau tikėtiną: „Reikalingas LDVK“.
Viskas aiški: antrinės kataraktos lazerinis skaidymas.

Operacija mokama. 3800 rub. Pasirinktas geriausias ir švelniausias gydytojas.
Išankstinė registracija.
Analizės atlikti nereikia.

10 minučių iki procedūros - lašai, praplečiant mokinį.
Fotelis, aparatas ant stalo (lazerinis vienetas antrinės kataraktos „Microruptor MERIDIAN“ gydymui).
Smakras - ant stovo, aplink galvą - diržas, kuris pritvirtina pacientą.

Tai yra apgalvota priemonė.
Aš, prijungtas prie įrenginio, sugebėjau nuskaityti / išeiti.
Na, ši juosta negalėjo išsiplėsti.

Priešais gydytoją. Ginkluotas su objektyvu ir noras man padėti.
Akyje papildomai lašinamas „užšaldymas“,
išlenkti lęšį nuo mano ragenos.
Aš nežinau. Aš vis dar nežinau, kad ši procedūra yra skausminga.

Lazerio spindulio nukreipimas į tinkamą vietą ir „užpakalinė“ užpakalinės kapsulės plėvelės anga, gydytojui reikia šviesos. Intensyvi šviesa.

Iš mano akies, apakintos šviesios, nepakeliamai ryškios šviesos, ašaros teka.
Antroji akis pasibaigia su ašaromis įmonei.

Antrinė kataraktos plėvelė buvo stipri, tanki,
nereaguojantis gydytojas ir lazerio spindulys.

Aš nuskaitysiu iš kėdės ir bandau pasitraukti nuo įrenginio.
Diržas neleidžia pabėgti!
Tai tikrai skauda mane nuo apakinti šviesos.
Gydytojas pašalina ryškumą ir yra priverstas dirbti esant silpnam apšvietimui.

Spustelėję lazerio „šūvius“.
Gydytojas bando „peršokti“ lazerio skylę antrinės kataraktos plėvelėje.
Pažymi, kad persikėlėu. Atkuria status quo.
Tęsia darbą ir konsolės mane.
Kiek laiko trunka šis miltai? 10 minučių? 20 minučių?

Galiausiai viskas baigta!
Gavau šiek tiek atsisveikinimo ir įgyjau laisvę.
Mainais, aš sumokėti operacijos išlaidas - 3800 rublių.

Po operacijos nėra jokių specialių apribojimų.

Bet tai ne visa istorija!
Po šešių mėnesių kartojasi regėjimo pablogėjimo istorija.
Akis yra tas pats. Klinika yra tokia pati. Geras gydytojas - vietoje. Išankstinė registracija.

Ta pati seka:
Išplečiame mokinį, įjungiame „užšalimo“ režimą, diržą aplink galvą, objektyvą prie ragenos.
Gydytojas sako, kad tokių atvejų yra labai nedaug, kartotinės antrinės katarakta.
Konsolės mane kaip geriausia. Ji yra geras žmogus!

Aš vėl pasitraukiu į savo kėdę ir bandau nuskaityti.
Gydytojas, mane gailantis, vėl sumažina šviesos srauto intensyvumą.
Sunkiau dirbti, bet dabar galiu toleruoti ir pažvelgti į nurodytą tašką.
Man ši procedūra buvo skausminga.
Ir pasyvus, varginantis, nervų stelažas.
Ir nuvažiavau į namus taksi.

Patobulinta vizija atėjo iš karto!

Bet šiek tiek laiko po abiejų LDVK, juodosios salos „plaukė“ prieš akis.
Jie nutekėjo, kartais manevravo ir kartais išnyko.

Čia toks dvigubas LDVK suvokė mane.

Manau, kad tokia skausminga reakcija į šią procedūrą yra tik mano ypatumas.

Žinoma, rekomenduoju nebijoti ir, jei reikia, atlikti tokią operaciją.
Linkiu jums geros sveikatos!

http://otzovik.com/review_6089376.html

„Laser Discision“ antrinė katarakta

Katarakta yra sudėtinga ir gana pavojinga liga, kuri dažnai veda žmogų į aklumą. Pati patologija slypi objektyvo kapsulės drumstyme, o tai leidžia oftalmologams įveikti šią ligą chirurginės operacijos pagalba. Šiuolaikinė medicina šiems tikslams naudoja dirbtinį lęšį, kuris pakeičiamas nukentėjusiu. Tačiau net operacija pagaliau neišsprendžia problemos, kaip dažnai po chirurginės intervencijos atsiranda antrinė katarakta, kuri reikalauja pakartotinio veikimo. Šiuo atveju dažnai atliekamas antrinės kataraktos lazerinis skaidymas. Pasakykite daugiau apie šį gydymo būdą.

Ligos simptomai

Pagrindinis ligos požymis yra regėjimo sutrikimas. Vizualinis aštrumas paprastai mažėja palaipsniui, o daugeliu atvejų pacientas pradeda matyti apšvietimą aplink šviesos šaltinį.

Antrinės kataraktos priežastys

Gydytojai yra linkę manyti, kad antrinė katarakta išsivysto, nes pašalinus lęšį, ne visos lęšio epitelio ląstelės gali būti pašalintos, kurios po to pradeda daugintis, o tai veda prie laipsniško regėjimo blogėjimo. Statistikos duomenimis, tikimybė, kad po operacijos atsiras antrinė katarakta, svyruoja nuo 42 iki 90%. Tai gali būti dėl amžiaus (vaikams ir sergantiems diabetu, liga dažniau vystosi). Be to, antrinės kataraktos atsiradimas priklauso nuo operacijos tipo ir lęšių medžiagos.

Antrinių kataraktų gydymas

Tačiau progresyvesnis būdas gydyti šią ligą yra procedūra, vadinama lazerio sklaida. Pirmoji tokia operacija buvo vykdoma prieš daugiau nei trisdešimt metų ir nuo to laiko buvo labai populiarus. Išpjaustymo pranašumas kitiems regėjimo korekcijos metodams yra mažiausias šalutinis poveikis ir galimos komplikacijos.

Ši operacija yra nustatyta šiais atvejais:

  • reikšmingas regėjimo sumažėjimas su objektyvo kapsulės drumstimu;
  • neryškus matymas, kuris mažina paciento gyvenimo kokybę;
  • stiprus regos netekimas su pernelyg ryškia šviesa arba prasta šviesa.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į lazerio nesuderinamumo kontraindikacijas. Tai apima tokias valstybes kaip:

  • rainelės uždegimas;
  • rando audinio ar edemos buvimas ant ragenos, kuris neleidžia gydytojui nustatyti intraokulinės struktūros;
  • makuliarinės tinklainės edema.

Operacijos ypatybės

Ypač atsargiai, ši operacija atliekama tais atvejais, kai pacientas turi tinklainės plyšimą arba atsiskyrimą.

Antrinės kataraktos lazerinis skaidymas atliekamas tik esant vietinei anestezijai, o tai reiškia, kad pacientas nepatiria jokio diskomforto. Prieš pradedant procedūrą, vaikai, skirti mokinių išsiplėtimui, yra palaidoti akyse. Tai gali būti šie vaistai: 2,5% fenilphrine, 1,0% tropikamido ir 2% ciklopentolato. Mokinių išsiplėtimas yra būtinas norint geriau matyti užpakalinę kapsulę. Siekiant išvengti galimo akispūdžio padidėjimo pooperaciniu laikotarpiu, pacientui skiriama 0,5% apraklonidino. Po operacijos pacientas galės eiti namo 2 valandas. Po šios operacijos užpildai ir siūlės paprastai nenustato. Siekiant išvengti uždegimo, pacientams rekomenduojama vartoti steroidų akių lašus.

Komplikacijos po operacijos

Daugeliu atvejų po šios operacijos nėra komplikacijų, nors kartais gali pasireikšti šios sąlygos:

  • ragenos uždegimas ar patinimas;
  • tinklainės atsiskyrimas ar plyšimas;
  • intraokulinis lęšio poslinkis;
  • tinklainės makulinė edema.

Svarbu nepamirškite vartoti apraclonidino, kuris neleidžia didinti akispūdžio, taip pat naudoti vietinius steroidus Lotoprednol arba Prednisolone, kad būtų galima greitai atsigauti. Sveikata jūsų akims!

http://www.ja-zdorov.ru/blog/lazernaya-disciziya-vtorichnoj-katarakty/

Antrinės kataraktos lazerinis skaidymas (užpakalinio lęšio kapsulė)

Antrinė katarakta yra viena iš nedaugelio komplikacijų, kurios kartais atsiranda po dirbtinio lęšio implantavimo operacijos. Tokiu atveju užpakalinės kapsulės skaidrumas mažėja, nes ten auga epitelio ląstelės. Lazerio skaidymas yra pakankamai paprastas ir veiksmingas būdas pašalinti kliūtį ant pagrindinės akies optinės ašies.

Lazerio skaidymo indikacijos

Lazerinis skaidymas naudojamas ne tik antrinių (pooperacinių) skaidrumo, bet ir kitų rūšių kataraktų, membraninių, pluoštinių ir tt gydymui. Antrinės kataraktos atveju reikšmingas regėjimo aštrumo sumažėjimas laikomas lazerinio korekcijos paskyrimo kriterijumi, palyginti su maksimalia regėjimo kokybe per laikotarpį po operacijos; indikacija taip pat yra antrinio drumstumo su fibroze derinys, t.y. tendencija pakeisti funkcines ląsteles jungiamuoju audiniu.

Vaikystėje, ypač jaunesnėje grupėje, sunku visiškai įvertinti oftalmologinių parametrų dinamiką. Čia pagrindiniai kriterijai, susiję su sprendimu dėl lazerio skaidymo, yra vizualinio ir mikroskopinio tyrimo rezultatai, visų pirma akivaizdūs kliūtys šviesos srauto keliuose mokinio zonoje, silpnoji akių fiksacija, strabizmo požymiai. Vyresnio amžiaus vaikams, kaip ir suaugusiems, kuriems pašalinta pirminė katarakta, kriterijus yra regėjimo aiškumo laipsnis, palyginti su maksimaliu pooperaciniu lygiu.

Vaizdas apie antrinės kataraktos lazerinį skaidymą

Jei antrinėje kataraktoje atsiranda kliniškai reikšminga trumparegystė, dauguma autorių rekomenduoja susilaikyti nuo lazerio kapsulotomijos, nurodydamos tam tikrą tinklainės komplikacijų tikimybę, įskaitant tinklainės atskyrimas; Šiuo požiūriu instrumentiniai metodai yra tikslingesni. Tačiau kiti autoriai, dirbantys lazerinėje disciplinoje tokiais kombinuotais atvejais, praneša apie statistiškai reikšmingos rizikos nebuvimą. Taigi, literatūros duomenys šiuo klausimu negali būti laikomi nedviprasmiškais ir turėtų būti žinomi atsargiai.

Atvirkščiai, kai akies lęšis implantuojamas į vaiko amžiaus grupės vaikų užpakalinę kamerą, jei yra įrengta antrinė ar pluoštinė katarakta, šiandien lazerinis diskrimas laikomas tinkamiausiu ir tinkamiausiu metodu, kuris naudojamas daugeliu atvejų. prieigą prie kapsulės galo).

Jei yra galimybė pasirinkti tradicinius ir lazerinius antrinio kataraktos pašalinimo metodus, pastaroji taip pat yra pageidautina tais atvejais, kai instrumentinė intervencija yra draudžiama dėl kokių nors priežasčių. Tačiau tam tikros kontraindikacijos yra taip pat ir lazerio dezinfekcijos metu.

Kontraindikacijos

  • cirkatiniai ar edematiniai ragenos pokyčiai, dėl kurių atsiranda kliūtis lazerio spinduliui;
  • dekompensuota glaukoma;
  • padidėjęs kraujagyslių įsiskverbimas (kraujagyslių gausa);
  • infekcinis ir uždegiminis procesas akyje (tai yra kontraindikacija bet kokiai ne tik lazerinei intervencijai).

Kai kuriais sudėtingais atvejais, kai reikalinga kombinuota korekcija, reikia atsižvelgti į tam tikrą riziką netgi esant santykinėms kontraindikacijoms, nes tokiais atvejais lazerinis diskas yra veiksmingesnis ir saugesnis, palyginti su chirurgija.

Santykinės kontraindikacijos apima: per trumpą (mažiau nei pusę metų) laikotarpį po operacijos, didelių likusių masių buvimą dėl objektyvo pašalinimo, iš pradžių padidėjusį akispūdį, tinklainės edemą ir kai kurias kitas klinikines aplinkybes, dėl kurių būtina pasverti visus privalumus ir trūkumus.

Veikimo eiga

Visų pirma būtina užtikrinti didžiausią įmanomą ir neribotą optinę prieigą. Šiuo tikslu prieš operaciją įpilama išsiplėtusių mokinių lašų - tai gali būti tropiamido, irrifrino ir mydriacilo tirpalai atitinkamose koncentracijose. Jei yra pagrindo baimintis, kad po procedūros akispūdis smarkiai padidės, taip pat profilaktiškai skiriamas vaistinis preparatas nuo gliukozės.

Pati operacija atliekama „vieną dieną“, nereikalaujama hospitalizuoti, pacientas palieka kliniką po 1,5-2,5 valandos po operacijos, jei nerandama komplikacijų (statistika rodo, kad ši tikimybė yra labai maža ir beveik visuomet komplikacijos aptinkamos per pirmąsias valandas arba maksimalias dienas). Procedūra yra labai trumpa ir neskausminga - daugeliu atvejų net nereikia vietinės anestezijos, jau nekalbant apie siūles ar tvarsčius. Kitam pooperaciniam laikotarpiui reikia skirti lašus uždegimui išvengti. Praėjus savaitei po operacijos, praėjus mėnesiui, pageidautinas tolesnis vizitas į oftalmologą. Retai pasikartojantis lazerinis skilimas: paprastai terapinė sėkmė pasiekiama taikant vieną procedūrą.

Kreipdamiesi į oftalmologijos centrą „MGK-Diagnostics“ gausite individualaus požiūrio ir aukštos kvalifikacijos medicinos pagalbos garantijas diagnozuojant ir gydant antrines kataraktas. Pasitikėkite regėjimu profesionalams!

http://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-vtorichnaya-lazernaya-disciziya

Ldvk tai akis

Antrinė katarakta yra vėlyva komplikacija, atsiradusi pacientams, kuriems buvo atlikta operacija, skirta ekstrakapsulinei kataraktai ekstrahuoti (pašalinus išmatuotą lęšį). Tokie pacientai pastebi lėtą regėjimo aštrumo sumažėjimą, kuris paneigia visus patobulinimus, kurie buvo pasiekti pašalinant nepermatomą lęšį. Ši komplikacija gali pasireikšti 10 - 50% visų ekstrakapsulinės kataraktos ekstrakcijos atvejų.

Simptomai

Ši kataraktos rūšis turėtų būti įtraukta į atskirą pastraipą, nes ji atsiranda dėl chirurginės intervencijos, kuria siekiama pašalinti kataraktą (tai yra pirminė jo forma, po kurios liga turėtų būti atmesta). Būdingas antrinis kataraktos sutankinimas ir apatinis užpakalinio lęšio kapsulės sutraiškymas, kuris atitinkamai sumažina regėjimo suvokimą.

Šiuolaikinė oftalmologija operacijos metu leidžia jums išsaugoti objektyvo kapsulę kataraktos gydymui. Jis taip pat yra elastingas plonas maišelis, į kurį įdėjus akies lęšį pašalinamas intraokulinis lęšis. Susijęs su antrinės kataraktos atsiradimu su epitelio plitimu išilgai kapsulės (tiksliau, jo užpakalinio paviršiaus), kuris sukelia skaidrumo ir regėjimo sutrikimų sumažėjimą.

Pažymėtina, kad tokio tipo neskaidrumo priežastys nėra dėl operacijos atlikusių specialistų nekompetencijos, bet veikia tik dėl tam tikrų ląstelių reakcijų, atsiradusių nurodytame kapsulės maišelyje.

Antrinės kataraktos simptomus apibrėžia šie požymiai:

  • Laipsniškas regėjimo mažėjimas;
  • Atsiranda dėl šviesos šaltinių ir saulės šviesos;
  • „Nebula“ vaizdas.

Čia įkraunamos akys toliaregiškumu

Priežastys

Antrinės kataraktos atsiradimas paprastai siejamas su epitelio audinio proliferacija ant užpakalinio lęšio kapsulės paviršiaus. Tuo pat metu gerokai sumažėja jo skaidrumas, o tai reiškia regėjimo pablogėjimą. Šis drumstimas jokiu būdu nėra susijęs su operacijos atlikusio oftalmologo neprofesionalumu, bet yra ląstelių reakcijų, atsirandančių kapsuliniame maišelyje, rezultatas.

Gydymas

Šiuo metu antrinės kataraktos gydymui naudojama procedūra, vadinama lazerine sklaida. Šį metodą sukūrė moteris, kuri, prieš tapdama oftalmologu, ilgą laiką studijavo fiziką ir domisi lazerio naudojimo medicinoje galimybėmis. Naujo metodo testavimas prasidėjo 1978 m., O 1980 m. Buvo atliktas pirmasis antrinės kataraktos lazerinis atmetimas. Ši operacija greitai įgijo populiarumą, nes jos alternatyva buvo daug labiau invazinė procedūra, dažnai sukeldama sunkias komplikacijas.

Antrinis kataraktos išskyrimas nustatomas, jei:

  • Užpakalinio lęšio kapsulės opacifikacija žymiai sumažina regėjimo aštrumą;
  • Dėl blogo regėjimo paciento gyvenimo kokybė mažėja;
  • Yra ryškios šviesos ir (arba) prastos šviesos regėjimo problemų.

Kontraindikacijos operacijai yra:

  • Patinimas ar rando audinys ant ragenos, dėl kurio chirurgas operacijos metu negalės aiškiai matyti akių struktūrų;
  • Rainelės uždegimas;
  • Akių tinklainės edema.

Operacija turi būti vykdoma labai atsargiai, jei pacientas anksčiau buvo nutraukęs ar tinklainės pertraukas.

Antrinės kataraktos gydymas lazeriu atliekamas naudojant vietinę anesteziją. Paprastai procedūra nesukelia didelių nepatogumų pacientams.

Prieš pradedant naudoti rageną, atliekami akių lašai, išplečiantys mokinius, pavyzdžiui, 1,0% tropiamido, fenilphrine 2,5% arba 1-2% ciklopentolato - per išsiplėtusį mokinį chirurgas gali geriau išnagrinėti užpakalinio lęšio kapsulę. Siekiant išvengti staigaus akispūdžio padidėjimo po operacijos, galima naudoti 0,5% apraklonidino.

Pacientas gali eiti namo per kelias valandas po operacijos - jei nėra komplikacijų, kurios yra mažai tikėtinos. Po lazerio skaidymo paprastai neišlieka nei siūlių, nei tvarsčių. Pacientams skiriami steroidų akių lašai, kurie turi būti naudojami siekiant išvengti uždegimo. Praėjus savaitei po operacijos, pacientas turi ištirti oftalmologą, siekiant užtikrinti, kad gydymas būtų sėkmingas. Kitas tyrimas rekomenduojamas praėjus mėnesiui - tai laikoma neprivaloma, tačiau pageidautina, kad ji būtų atlikta siekiant nustatyti galimas komplikacijas laiku. Tačiau dauguma komplikacijų, jei jos pasireiškia, tada per pirmas dienas po operacijos.

Daugeliu atvejų antrinė katarakta sėkmingai išgydoma viena procedūra; antrinis lazerinis diskrimas reikalingas tik retais atvejais.

Po operacijos

Kataraktos ištraukimo operacija, kurią atlieka patyręs chirurgas, yra paprasta, greita ir saugi operacija. Tačiau tai neužkerta kelio komplikacijų vystymuisi.

Ankstyvosios pooperacinės komplikacijos:

  • uždegiminė reakcija (uveitas, iridociklitas), t
  • kraujavimas priekinėje kameroje,
  • akispūdžio padidėjimas
  • dirbtinio lęšio poslinkis (decentralizavimas, dislokacija), t
  • tinklainės atskyrimas.

Uždegiminis atsakas yra akies atsakas į operacinę traumą. Visais atvejais šios komplikacijos profilaktika prasideda paskutiniais operacijos etapais, įvedant steroidinius vaistus ir plataus spektro antibiotikus po jungine.

Kai pooperacinis laikotarpis nėra sudėtingas su priešuždegiminiu gydymu, atsako į chirurgiją simptomai išnyksta po 2-3 dienų: ragena yra visiškai atkurta, atsiranda rainelės funkcija, o ophthalmoscopy tampa įmanoma (pamatinis vaizdas tampa aiškus).

Kraujavimas į priekinę kamerą yra reta komplikacija, susijusi su tiesioginiu rainelės sužalojimu operacijos metu arba traumuojant dirbtinio lęšio atraminius elementus. Paprastai gydymo fone kraujas absorbuojamas per kelias dienas. Su konservatyvios terapijos neveiksmingumu atliekamas pakartotinis įsikišimas: prireikus išplaunama priekinė kamera, papildoma lęšio fiksacija.

Akispūdžio padidėjimas ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu gali būti siejamas su keletu priežasčių: drenažo sistemos užsikimšimas viskoelastika (specialūs klampūs preparatai, naudojami visuose operacijos etapuose, siekiant apsaugoti akies struktūras, visų pirma ragena), kai jie nėra visiškai išplauti iš akies; uždegiminių reakcijų produktai arba lęšio medžiagos dalelės; vystymasis. Kai didinamas akispūdis, įpilama lašų, ​​kurių gydymas paprastai yra veiksmingas. Retais atvejais reikalinga papildoma operacija - priekinės kameros punkcija (punkcija) ir jos plovimas.

Tinkamo dirbtinio lęšio optinės dalies padėties pažeidimas gali neigiamai paveikti valdomos akies funkcijas. IOL netolygumą sukelia netinkamas fiksavimas kapsulių maišelyje, taip pat kapsulinio maišelio dydžio ir objektyvo atraminių elementų matmenų disproporcija.

Nedidelio lęšio poslinkio (decentralizavimo) metu pacientai skundžiasi nuovargiu po vizualinių apkrovų, dažnai žiūrint į atstumą yra dvigubas matymas, gali būti skundų dėl diskomforto akyje. Skundai paprastai nėra nuolatiniai ir išnyksta po poilsio. Esant dideliam IOL poslinkiui (0,7–1 mm), pacientai jaučia nuolatinį regėjimo diskomfortą, dvigubai, dažniausiai žiūrint į toli. Atsparus vizualinio darbo režimas neturi jokio poveikio. Plėtojant tokius skundus reikia pakartotinės chirurginės intervencijos, kurią sudaro IOL padėties ištaisymas.

Objektyvo išstūmimas - visiškas IOL poslinkis į stiklinę ertmę arba iš priekio į priekinę kamerą. Sunki komplikacija. Gydymas yra vitrektominės operacijos atlikimas, lęšio pakėlimas iš pagrindo ir jo iš naujo pritvirtinimas. Kai lęšis yra išstumtas iš priekio, manipuliavimas yra paprastesnis - IOL vėl įkišamas į užpakalinę kamerą su galimu siūlių fiksavimu.

Tinklainės atskyrimas. Prognozuojantys veiksniai: trumparegystė, operacijos metu atsiradusios komplikacijos, pooperacinio laikotarpio akių sužalojimas. Gydymas dažniausiai yra chirurginis (chirurgijos uždarymas su silikono kempine arba vitrektomija). Vietinio (mažo ploto) atsiskyrimo atveju galima atlikti ribinę tinklainės pertraukos lazerinę koaguliaciją.

Galimos vėlyvos komplikacijos po operacijos:

  • antrinė katarakta (gali pasireikšti kelis mėnesius po operacijos ar metų);
  • Irwin-Gass sindromas (tinklainės edema, jos centrinė dalis gali išsivystyti nuo 1 iki 3 mėnesių po operacijos).

Gali būti išvengta komplikacijų atsiradimo, jei operacija atliekama teisingai ir tiksliai, o visos rekomendacijos po kataraktos pašalinimo yra laikomasi gydytojo.

Lazerių skaidymas

Kartais po operacijos pašalinti katarakta po tam tikro laiko (kelis mėnesius ar net kelerius metus), pacientas gali pastebėti, kad atsirado panašių skundų, nei prieš operaciją. Taigi regėjimo aštrumas gali pablogėti, priešais veikiančią akį gali atsirasti rūko. kartais pacientai skundžiasi matomumo pablogėjimu naktį, apakinti ryškia šviesa, halos aplink taškinį šviesos šaltinį, periferinę šviesą. Tokie skundai gali būti antrinio kataraktos vystymosi simptomai.

Antrinė katarakta, atsiradusi po kataraktos pašalinimo, yra užpakalinio lęšio kapsulės drumstas. Kataraktos operacijos metu pašalinamas išblukęs lęšis, bet iš jo išlieka kapsulė (kapsulės maišelis). Tai daroma tyčia, nes dirbtinis lęšis (intraokulinis lęšis - IOL) yra implantuojamas kapsuliniame maišelyje.

Reikia suprasti, kad antrinės kataraktos metu dirbtinis lęšis netrūksta, o likusio paties objektyvo užpakalinė kapsulė tampa drumsta. Maždaug 10–50% pacientų patenka į antrinės kataraktos atsiradimo rizikos grupę po pirmosios operacijos implantuojant intraokulinius lęšius (IOL).

Šiandien yra modernus, saugus ir aukštųjų technologijų būdas atsikratyti antrinių kataraktų - tai yra užpakalinio objektyvo kapsulės YAG-lazerio sklaida (poslinkio antrinės kataraktos YAG-lazerio skaidymas). Užpakalinės kapsulės lazerinis skaidymas leidžia išvalyti antrinę kataraktą be įsiskverbimo į akies ertmę su instrumentais. Šios procedūros metu, specialus lazerinis pjūvis per purviną užpakalinę kapsulę, kurios dėka regėjimas atkuriamas. Tai visiškai saugus ir neskausmingas, o komplikacijų rizika yra minimali.

Jei Jums buvo atlikta katarakta, vieną kartą per metus turite atlikti oftalmologo tyrimą. Tokia profilaktika turi būti vykdoma net ir tuo atveju, jei neturite akivaizdžių simptomų ir nėra jokių skundų dėl regėjimo sutrikimų. Jei turite regos sutrikimų, „priešais“ veikiančią akį, nepalikite vizito į oftalmologą.

Kontraindikacijos

Santykinės kontraindikacijos metodo naudojimui, kai komplikacijų dažnis didėja, kai:

  • praėjus mažiau nei 6 mėnesiams po kataraktos pašalinimo su artefija (dirbtinio lęšio buvimas akyje) ir mažiau nei 3 mėn. su aphia (akis be lęšio);
  • pilnas užpakalinės kapsulės sąlytis su IOL (intraokulinis lęšis);
  • nedidelė neovaskuliarizacija.

Prieš operaciją atliekamas tyrimas, siekiant išsiaiškinti užpakalinio lęšio kapsulės opacifikacijos priežastį: vizometrija, perimetrija, tonometrija, biomikroskopija, oftalmoskopija ir, jei reikia, retinometrija ir endotelio mikroskopija.

Taikant šią techniką 99% atvejų išgydoma mažiausiai komplikacijų.

Komplikacijos

Daugiau nei 98% pacientų po operacijos pagerina regėjimą, jei nebuvo jokių akių ligų. Atsigavimas yra ramus. Vidutinės arba sunkios komplikacijos yra labai retos, tačiau reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Akių infekcijos po kataraktos operacijos yra labai, labai reti - vienas atvejis per kelis tūkstančius. Tačiau, jei infekcija vystosi akies viduje, galite prarasti regėjimą ir net akį. Dauguma oftalmologų prieš antibiotikus naudoja kataraktos operaciją, jos metu ir po jos, kad sumažintų riziką. Išorinis uždegimas arba infekcija paprastai reaguoja į gydymą vaistais. Tačiau infekcija gali atsirasti akyje labai greitai, net per dieną po operacijos, tokiais atvejais būtina nedelsiant gydyti.

Intraokuliarinis uždegimas (įpjovos vietos patinimas), kuris pasireiškia reaguojant į operaciją, paprastai yra nedidelė reakcija po operacijos.

Nedideli pjūvio pjūviai iš ragenos yra reti, tačiau gali sukelti didelę intraokulinės infekcijos ir kitų nemalonių pasekmių riziką. Jei taip atsitinka, gydytojas gali patarti naudoti kontaktinį lęšį arba prikabinti akims, kad paskatintų gijimą. Tačiau kartais žaizda skiriama papildomiems siūlams.

Kai kurios po operacijos dėl audinių uždegimo ar pernelyg įtemptos siūlės gali sukelti ryškų astigmatizmą - nereguliarų ragenos lenkimą, kuris yra neryškaus matymo priežastis. Bet kai akis gydo po operacijos, auglys pasitraukia, o siūlai pašalinami, astigmatizmas paprastai ištaisomas. Kai kuriais atvejais kataraktos pašalinimas gali sumažinti jau egzistuojančią astigmatizmą, nes gabalai gali pakeisti ragenos formą.

Kitas galimas komplikacijos yra kraujavimas akies viduje. Jis pasireiškia gana retai, nes smulkūs pjūviai akies viduje gaminami tik iš ragenos ir neturi įtakos akies kraujagyslėms. Beje, net kraujavimas, kurį sukelia dideli gabalai, gali savaime sustoti, nekeliant žalos. Kraujavimas iš choroido, plona membrana viduriniame akies sluoksnyje tarp skleros ir tinklainės, yra reta, bet rimta komplikacija, galinti sukelti visišką regos praradimą.

Kita galima komplikacija po kataraktos operacijos yra antrinė glaukoma - akispūdžio padidėjimas. Jis paprastai yra laikinas ir gali būti dėl uždegimo, kraujavimo, sukibimo ar kitų veiksnių, kurie padidina akispūdį (akies obuolyje). Gydymas glaukoma paprastai padeda reguliuoti spaudimą, tačiau kartais reikalingas lazerinis gydymas arba operacija. Tinklainės atsiskyrimas yra rimta liga, kai tinklainė yra atskirta nuo akies nugaros. Nors tai vyksta retai, reikia chirurginės intervencijos.

Kartais 1-3 mėn. Po kataraktos operacijos tinklainės makulos audinys tampa uždegimu. Ši būklė, vadinama cistoidine dėmės edema, pasižymi neryškia centrine vizija. Specialios analizės pagalba oftalmologas gali diagnozuoti ir atlikti gydymą. Retais atvejais implantas gali judėti. Šiuo atveju galima neryškus matymas, ryškus „dvigubas“ regėjimas arba nestabilus regėjimas. Jei dėl to sunku matyti įprastą, oftalmologas gali įdėti implantą arba jį pakeisti.

30-50% visų atvejų likusioji membrana (kapsulė, palikta į akis, kad palaikytų implantą) vėliau, šiek tiek praėjus tam tikram laikui, tampa drumzta ir sukelia miglotą regėjimą. Dažnai tai vadinama antrine arba po katarakta, tačiau tai nereiškia, kad katarakta vėl buvo suformuota; tai tik membranos paviršiaus drumstumas. Jei ši sąlyga apsaugo nuo vizualinio suvokimo grynumo, ji gali būti pašalinta naudojant procedūrą, vadinamą YAG (itrio-aliuminio-granato) kapsulotomija. Šios procedūros metu, oftalmologas, naudodamas lazerį, sukuria skyles nepermatomo apvalkalo centre, kad duotų šviesą. Tai galima padaryti greitai ir neskausmingai, be pjaustymo.

http://proglaziki.ru/bolezni/katarakta/vtorichnaya-katarakta.html

Oftalmologijoje vartojamų santrumpų sąrašas

• AGO - antiglikukomos operacija
• AK - palanki konvergencija
• AKA - palankios konvergencijos ir apgyvendinimo santykis
• AKC - nenormalus tinklainės atitikimas (patologinis PRKK)
• AWP - autorefractometry

• IOP - akispūdis
• VGZH - intraokulinis skystis
• IBD - drėgmė fotoaparato gale
• AMD - su amžiumi susijusi makulos degeneracija
• VOF - vertikalus (kalnų) suliejimas (vertikalus)
• MIC - priekinės kameros drėgmė
• VPM - vidinė sienų membrana (tinklainė)
• įgimtas. - įgimtas
• GRP - Vitreoretinalinis platinimas
• HRV - 1) stiklinės adhezijos; 2) vertikalus rezervo išlygiavimas (vertikalus)
• ART - vitreoretinė traukos jėga

• GAKS - harmoninga AKS
• GAO - nutekėjimo hidroaktyvinimas (anti-glaukomos procedūra)
• DG - hidrogelio drenažas
• Ch. - akis
• GNKS - darni NCC
• GONE - hemoraginis vienas
• GOPE - hemoraginė OPE
• GTS - stiklakūnio išvarža
• HSE - gilus sklerektomija

• TAIP - ilgas atropinizavimas
• DGP - dessemetogoniopunktura
• DDA - skirtingos apgyvendinimo vietos
• DDT - dezstrofinis gydymas
• atsarginio rato laikiklis - užpakalinės kapsulės skaidymas
• regos nervo diskų optinis diskas
• DLK - difuzinis lamelinis keratitas
• DM - diabetinė makulopatija
• DMO - diabetinės makulos edema
• DOP - skirtingas tūris (kalnų) sintezės
• dioptriją. - diopteris
• DR - diabetinė retinopatija
• DRS - skirtingas rezervų derinys
• DTK - diodlaser termokeratoplastika
• DTTsK - trans-skleralinis ciklocoaguliacijos diodelazė. Tai atsitinka kontaktui ir bekontakčiai. Tai lazerinis ciklodestrukcija, transclerinė lazerio ciklodestrukcija. Paprastai jis naudojamas galutiniam glaukomai.

• LCL - kieti kontaktiniai lęšiai

• FOR - akcijų apgyvendinimas
• SGP - vizualiniai potencialai
• ZGM - galinė hialoidinė membrana
• ZKL - galinio kameros objektyvas
• ZKH - užpakalinio lęšio kapsulė
• ZOA - gyvenamųjų patalpų santykis
• ZOST - užpakalinis stiklinis atskyrimas
• ZPH - skaidraus kristalinio lęšio pakeitimas
• ZRK - nugaros radialinė keratotomija
• ZUG - glaukoma
• ZF - regimoji akies fiksacija
• ZER - užpakalinės ragenos epitelis

• IAX - įdubūs ACS (pritaikyti prie konvergencinio strabizmo)
• IVVK - intraveninis kenalogo įvedimas
• IVGD - tikrasis akispūdis
• IVL - intraveninis Lucentis vartojimas
• ICL - rainelės klipas
• IMR - idiopatinis geltonosios dėmės plyšimas
• IOL - akies lęšis
• ИРТ - akupunktūra
• ICP - intrakleralinė ertmė
• MIS - sclerostreate injekcija
• IHD - „Iris“ objektyvo diafragma
• IEK - intrakapsulinė katarakta

• KA - konvergencinis apgyvendinimas
• KAIP - konvergencinio apgyvendinimo ir konvergencijos santykis
• KD - kolageno drenažas
• QC - keratoconus
• KMO - cistinė makulos edema
• KNG - pterygopatinis ganglionas
• Kon-va - konjunktyva
• KOF - konvergencinis tūris (kalnų)
• COP - žr.
• KRS - konvergencinio rezervo derinys
• CT - keratotopografija

• LASEK - lazerinis subepitelinis keratomileusis
• LASIK - lazerinis in situ keratomileusis
• LH - „Goldman“ objektyvas
• LDA terapinis ilgalaikis atropinizavimas
• LDVK - antrinės kataraktos lazerinis tyrimas
• LDZK - lazerinė diskinė galinė kapsulė
• LIKA - lazerio in situ keratomulozė pagal aberrometriją
• LIE - lazerio iridektomija (antiglikomos procedūra - skylė rainelėje)
• LKS, LK - tinklainės koaguliacija
• LTK - lazerio termokeratoplastika
• LTN - kairysis trūkčiojimas
• LTP - lazerio trabekuloplastika
• LCC - lazerinis ciklocagenas (anti glaukoma)

• MVS - didelė trumparegystė
• MH - mikrodulkinimas (mokymo metodas pagal AI Dashevsky)
• MH - makuliarinė sritis
• PIENAS - mikropulso lazerinis koaguliavimas
• MIOL - daugiakampis akies lęšis
• MKL - minkšti kontaktiniai lęšiai
• MKOZ - didžiausias koreguotas regos aštrumas
• MO - makulinė edema
• MSlSt - lengvas trumparegystė
• MSRST - vidutinio sunkumo trumparegystė
• MTKL - minkštas torinis kontaktinis lęšis
• MERG - multifokalinė elektroretinografija

• stebėjo - stebėjimas
• NAKS - ne harmoninė AKS
• NGSE - neprasiskverbianti giliai sklerektomija
• NKOH - nekoreguotas regėjimo aštrumas
• NCC - normalus tinklainės (įprastos PRKK) atitikimas
• NNKS - nesuderinamas NCC
• NPDR - ne proliferacinė diabetinė retinopatija
• ANR arba neuroretinalinė juosta = optinio disko plotas - ED. (svarbi vertinant optinį diską ir jo kasimą)
• NE - neuroepithelium (tinklainė)

• ОАА - absoliučios akies patalpos tūris (jėga)
• OZ, oh. sp - regos aštrumas
• OKT - optinės darnos tomografija (tinklainė)
• ONK - ūminis kraujotakos sutrikimas (pvz., CAC ONK)
• ONE - neuroepithelium atsiskyrimas
• OOA - santykinis akies patalpos tūris
• Oper. - veikia, veikia
• OP - optinė bausmė, viena iš dviejų pagrindinių pleoptinio gydymo ambliopijos gydymo monolaterine strabizmu metodika; jo vartojimas yra veiksmingas vaikams iki 4 metų amžiaus, maksimalus poveikis pradedant taikyti metodą iki 2 metų amžiaus. Penalizacijos efektas pasiekiamas atropino tirpalo įpurškimu į pagrindinę akį. OP parinktys:
1. OPB - optinis bausmė už artimą. Pasirinktys: a) normalus OPB - OOPB, kuriame pirmaujanti (nesmulkinanti) akis yra paskirta iš viso viso hiperopijos apimties korekcija; BIO taikymo trukmė nėra ribota; b) sunkus OPB - ZhOPB, kuriame bendra hiperopija yra nepakankamai koreguojama 1,0 D; Rekomenduojama naudoti ne daugiau kaip 6 mėnesius, po to vaikas turėtų būti perkeltas į BIO.
2. TOP - visa optinė bausmė (Bangerger OP), kurioje hipermetropija nėra koreguojama pirmaujančioje akyje. TOP su ilgalaikiu naudojimu gali paskatinti ambliopijos atsiradusias akis nuo jo naudojimo. Todėl jis neturėtų būti naudojamas ilgiau nei 4 mėnesius.
3. KOP - kombinuota optinė bausmė (pagal Pospelovą), kurioje vaikas vartoja akinius TOP 4, 6 ar 9 dienoms, o 5, 7 ar 10 dieną - taškų GPB, po kurio ciklas kartojamas. CPC pašalina bet kokią ambliopijos atsiradimo galimybę pirmaujančioje akyje nuo jos naudojimo, todėl jos naudojimo trukmė nėra ribota.
• OPE - pigmento epitelio atsiskyrimas (tinklainė)
• OS - tinklainės atskyrimas
• CCA - choroidinis atsiskyrimas
• OU - objektyvus kampas (strabismus)
• OAG - atviro kampo glaukoma
• OF - (horizontalaus) sintezės tūris
• OFPS - edematinis-fibroplastinis sindromas

• PAX - ACS kintamasis (tada GAX, tada NAKS)
• PWHT - periferinė vitreokorioretinalinė distrofija
• PDR - proliferacinė diabetinė retinopatija
• PZO - priekinė galinė ašis
• PIN - priekinė išeminė neuropatija
• PINA - nuolatinis perviršinio įtampos apgyvendinimas (sinonimas: prespazmas ir apgyvendinimo spazmas, nelanksčios ir standžios funkcinės trumparegystės)
• FCT - pachykeratotopograf
• PKH - priekinio objektyvo kapsulė
• PNKS - kintamasis NCC (tada GNSS, tada NNKS)
• POUG - pirminis atvirojo kampo glaukoma
• PPLC - periferinis profilaktinis lazerinis krešėjimas
• PPO - teigiami nuoseklūs vaizdai
• prePDR - prieš proliferacinę diabetinę retinopatiją
• PRLK - panretinalinis lazerinis koaguliavimas
• PPH - priekinė radialinė keratotomija
• prozr. - skaidrus
• PTN - dešinysis nykštukas
• PTS - tuščias turkų balnelio sindromas
• PFOS - perfluororganiniai junginiai; medžiagos, naudojamos tinklainės atskyrimo chirurginiam gydymui.
• PCDD - periferinė chorioretinalinė distrofija (negali būti painiojama su PWHT)
• PEC - endotelio ląstelių tankis
• PES - pseudoeksfoliacijos sindromas
• PES, PE - tinklainės pigmento epitelis

• RA - apgyvendinimo rezervas
• Nerekomenduojama
• RK, RKT - radialinė keratotomija (Sato pjūviai)
• PTCT - radialinė tangentinė keratotomija
• ROSE - tinklainės regėjimo aštrumas
• RPE - tinklainės pigmento epitelis
• RS - rezervo derinys

• MGA - kompleksinis hipermetropinis astigmatizmas
• SKP - per keratoplastiką
• SKS - mišri PRKK (NKS ir AKS derinys)
• SLG - silikono hidrogelio lęšiai
• SLT - selektyvus lazerinis trabekuloplastika
• CM - silikoninė alyva
• SMA - sudėtingas Myopic Astigmatism
• Mišri ast. - mišrus astigmatizmas
• SNM (CNV) - subretinalinė neovaskulinė membrana (choroidinė neovaskuliarizacija).
• SONE - serous ONE
• SOPE - serous OPE
• SP - skleroplastika
• SRZH - subretinalinis skystis
• CCV - sausos akies sindromas
• ST - stiklakūnis
• STVE - tarpinė Vitrektomija
• STE - sinustrabekulektomija
• SU - subjektyvus kampas (strabismus)


• TVGD - tonometrinis akispūdis arba akispūdžio tonometras
• TVGD-5.0 - tonometrinis akispūdis, matuojamas 5,0 g apkrova
• TVGD-7.5 - tonometrinis akispūdis, matuojamas 7,5 g apkrova
• TVGD-10,0 - tonometrinis akispūdis, išmatuotas pagal Maklakovą, t.y. kroviniai 10,0 g
• TVGD-15,0 - tonometrinis akispūdis, matuojamas 15,0 g apkrova
• TDM - trabeculo-Descemet membrana
• ter. - terapinis
• TC - tangentinė keratotomija
• TK, TKP - termokeratoplastika
• TKK - termokatalizacija
• sužalojimai. - trauminis
• TOP - žr
• TSNV - nervinių skaidulų sluoksnio storis
• TSP - TenoscleroPlasty - operacija akies raumenyse, kad būtų sumažintas jo sukimasis poveikis akims per strabizmą, nistagmą
• TSP-I - TSP pirmoji versija MB Vurgaftu ir V.A. Smirnovas (nenaudojamas dėl kosmetikos priežasčių)
• TSP-II - 2-oji MBT versija Vurgaftu ir V.A. Smirnovas (nenaudojamas dėl kosmetikos priežasčių)
• TSP-III - trečioji TSP versija MB Vurgaftu ir V.A. Smirnovas (netaikomas dėl mažo efektyvumo)
• TSP-III-o - trečioji, pagrindinė TSP versija V.I. Pospelovu
• TSP-III-d - trečiasis, dviejų sklendžių variantas TSP pagal V.I. Pospelovu
• TSP-III-y - trečias, siauras diapazono TSP variantas pagal V.I. Pospelovu
• TSP-IV - 4-oji TSP versija V.I. Pospelovas (TSP-II analogas, atliekamas prieš recesyvinį raumenį)
• TTT - transpupilinė termoterapija
• TFV - žvilgsnio fiksavimo taškas
• TCVS - centrinės tinklainės venų trombozė

• UZBM - ultragarso biomikroskopija
• USDG - Doplerio ultragarsas
• UPK - priekinio fotoaparato kampas

• PHA - fluoresceino angiografija (tinklainė)
• Phaco - kataraktos phacoemulsification
• PDT - fotodinaminė terapija
• FZK - užpakalinės kapsulės fibrozė
• FIOL - phakic intraokulinis lęšis
• OP - filtravimo pagalvėlė
• PRK - fotorefrakcinė keratektomija
• PRKK - funkcinė retino-žievės korespondencija
• FSP - funkcinė skotoma (praradimas, dalies regėjimo lauko slopinimas)
• FSP-A - funkcinė skotoma, didžiulė NCC
• FSP-V - funkcinė skotoma, slopinanti ACS
• FEK / FEM - katarakta phacoemulsification
• FEPH - skaidrus lęšio fakoemulsifikavimas

• CKD - ​​choroidinis biologinis šaltinis. Jį sudaro choroidinė, suprachoroidinė plokštė, vortikozės venų stuburas, glaudžiai susijęs su tinklainės choroidu ir su juo susiliejęs žievės stiklas (A.I. Gorban, 2002).
• Hir. - chirurginė
• CNV, SNM - choroidinė (subretinalinė) neovaskuliarizacija (choroidinė neovaskulinė membrana)
• CRPDS - tinklainės chorioretino pigmento distrofija

• CAC - centrinė tinklainės arterija
• CVC - centrinė tinklainės vena
• TsVHRD - centrinė vitreokhorioretinalinė distrofija
• TsDK - spalvoto doplerio žemėlapis
• ZZF - centrinis ZF
• TSOP - centrinė optinė zona
• TsSR, TsSH, TsSHRP - centrinė serozinė chorioretinopatija
• CTF - ciklo fotokoaguliacija
• CHRD - centrinė chorioretinalinė distrofija

• CHASN - dalinis regos nervo atrofija
• ChSMT - dalinė vidurinė Myotomija su išilgine raumenų stratifikacija - operacija V.I. Pospelov, skirtas padidinti raumenų patrauklumą ir sumažinti jo kontraktilumą.

• EAX - eksotropinis AKC (pritaikytas skirtingoms karpoms)
• ED - regos nervo galvos kasimas
• EZF - ekscentrinis (ne centrinis) ZF
• ELK - endolasercoaguliacija
• EOG - elektrookulografija
• ERG - elektroretinografija
• ERM - epiretinė membrana
• ESP - episklerinis užpildas
• EFI - elektrofiziologinis tyrimas
• EED - ragenos epitelio-endotelio distrofija
• EEK - ekstrakapsulinė katarakta

• b / l - nedarbingumo atostogos (laikinas nedarbingumo pažymėjimas)
• į veną / į veną
• in / m - į raumenis
• w / o - su akiniais
• d / b - šalia
• d / d - už atstumą
• s / a - apgyvendinimas
• s / s glaukoma - kampo uždarymo glaukoma
• к / кор - kontaktų korekcija
• c / l - kontaktiniai lęšiai
• n / vokai, akies vokai - apatinė / viršutinė voko
• n / nar, v / nar, n / vn, n / nar - apatinis, išorinis, apatinis, apatinis, apatinis, išorinis
• n / a - neteisinga
• vaistas / vn / viršutinė / apatinė ave. M-tsa - išorinis / vidinis / viršutinis / apatinis tiesiosios raumenys
• o / u glaukoma - atvirojo kampo glaukoma
• p / b - parabulbarno
• s / c - priekinė kamera
• p / į woo - po konjunktyvu
• n / oper - po operacijos
• m / f - gyvenamojoje vietoje
• r / b - retrobulbar
• s / k - subkonjunktyvas
• s / k - su korekcija
• y / y - siauras kampas (glaukoma)
• e / d - kasybos ir optinio disko skersmens santykis

Anglų kalbos santrumpos

• Alt (alternatio) - pakaitiniai (nuolatiniai)
• ARMD - su amžiumi susijusi makulos degeneracija
• AREDS - su amžiumi susijęs akių ligų tyrimas
• ah - raidės. už. "pagal", korekcinio cilindro ašigmatizmo ašies padėtis (pavyzdys: apie 90 laipsnių. = 90 laipsnių.)

• BCVA - geriausias koreguotas regėjimo aštrumas (geriausias koreguotas regos aštrumas)

• CE, CE ženklas - atitiktis Europos saugos standartams
• CLR - skaidrus lęšio keitimas - skaidraus objektyvo pakeitimas
• CNV - choroidinė neovaskuliarizacija (choroidinė neovaskuliarizacija).
• Conv (Convergens) - konvergencija (konvergencija)
• cilindrinis cilindrinis lęšis

• D - diopteris
• DD - disko skersmuo (regos nervo galvutės skersmuo)
• Dev. (Deviatio) - nuokrypis (pvz., Dev = 0 arba Dev = 10 conv alt)

• Div (Divergens) - skirtumai (neatitikimai)
• Dp, Dpp - mokinių atstumas (tarpinis atstumas)

• FDA - maisto ir vaistų administravimas

• IOP - akispūdis - akispūdis

• LTK - lazerio termokeratoplastika
• logMAR - mažiausio raiškos kampo logaritmas - regėjimo aštrumas, išreikštas logaritminiais vienetais, turinčiais minimalią kampinę akių skiriamąją gebą, ir paprastai nustatomas pagal specialias lenteles (skiriasi nuo Golovin-Sivtsev lentelių)

• ML - makulos lutea - geltona dėmė, centrinė tinklainės sritis
• MZ - tinklainės tinklainė

• N - norma
• NVNU - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);

• OCT - optinės darnos tomografija
• OD - dešinysis akis (čiurkšlė)
• OS - kairioji akis (čiulpas)
• OU - abi akys (oculi utriusque)

• PD - mokinių atstumas (tarpinis atstumas)

• RPE - tinklainės pigmento epitelis (tinklainės pigmento epitelis);

• sferinis lęšis

• UCVA - nekoreguotas regėjimo aštrumas (regėjimo aštrumas be pataisymo)

• VD - viršūnių atstumas (atstumas tarp ragenos priekinio paviršiaus ir užpakalinio korekcinio akinių lęšio paviršiaus, paprastai apie 12 mm)
• VEGF - kraujagyslių endotelio augimo faktorius (kraujagyslių endotelio augimo faktorius)
• Vis - (nuo Visus) - regėjimas - regos aštrumas

http://vseoglazah.ru/information/ophthalmic-abbreviations/

Lazerinio skeleto savybės antrinės kataraktos gydymui

Antrinė katarakta nėra savarankiška liga, bet kai kuriais atvejais po operacijos atsiranda komplikacija, kad būtų pašalinta pirminė katarakta.

Kai toks poveikis pasireiškia, pacientams skiriama antra chirurginė intervencija - lazerinis diskretiškumas, kuris susideda iš lęšio pašalinimo iš objektyvo kūno likučių neskaidrumo.

Antrinės kataraktos simptomai

Akyje, kurioje buvo pašalinta pirminė katarakta, ši patologija nebegali vystytis.

Į jį įdedamas akies lęšis, kuris tarnauja kaip fokusavimo elementas.

Pagal statistiką kiekvienas penktasis kataraktos pacientas po kurio laiko vėl pradeda matyti regėjimo problemas, susijusias su pluoštinių audinių ir uždegiminių procesų vystymuisi.

Tai antrinė katarakta, kuriai būdingi šie simptomai:

  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • rūko ir optinės dėmės prieš akis;
  • spalvų suvokimo mažėjimas;
  • matomų objektų praradimas aiškiomis formomis.

Įdomu tai, kad jauniems pacientams dažniau atsiranda antrinė katarakta nei vyresnio amžiaus žmonėms.

Tai paaiškinama tuo, kad valdomi audiniai yra labiau pritaikyti regeneracijai, tačiau šie atkuriamieji procesai lemia rando audinio susidarymą.

Tačiau, jei vyresnio amžiaus grupės pacientas pradėjo tokius patologinius procesus, jie tęsiasi daug greičiau, o patologinių procesų perėjimo prie antrosios akies tikimybė bus didesnė.

Kada nustatoma lazerinė sklaida?

Antrinės formos atveju yra tam tikrų požymių, kad toks pakartotinis įsikišimas, ir tarp jų:

  • reikšmingas regėjimo sumažėjimas pooperaciniu laikotarpiu;
  • antrinio objektyvo kapsulės opacifikacija;
  • greitas pluoštinio audinio susidarymas valdomuose regėjimo organuose.

Vaikystėje papildomi rodikliai taip pat yra strabizmo, raumenų navikų vystymasis, kurie neleidžia normaliai patekti į tinklainę ir nesugeba aiškiai nustatyti regos.

Kontraindikacijos chirurgijai

Tai apima:

  • tinklainės makulos edema;
  • pilnas implantuoto lęšio pritaikymas kapsulei;
  • ragenos patinimas ir pluoštinio audinio susidarymas;
  • rainelės uždegimas;
  • neovaskuliarizacija (nenormalaus kraujagyslių audinio proliferacija).

Tačiau net jei nėra šių kontraindikacijų, diskretiškumo įgyvendinimas galimas tik praėjus trims mėnesiams po pagrindinės operacijos, jei lęšis pašalinamas nepakeičiant jo dirbtiniu implantu, arba praėjus šešiems mėnesiams po akies lęšio implantavimo.

Operacijos ir jos įgyvendinimo ypatybės

Operacija atliekama vietinės anestezijos metu ir prieš išleidžiant midriatinius vaistus (ciklopentolatą, tropikamidą, fenilphrine).

Tokie įrankiai yra būtini mokinio plėtrai, kad specialistas galėtų geriau matyti užpakalinę akies kapsulę.

Operacijos metu naudojamas YAG lazeris (kietojo kūno lazeris), kurio pagalba sudeginama skylė užpakalinėje akies kapsulėje ir per ją pašalinamos nepermatomos kapsulės audinio dalys.

Visas procesas trunka kelias minutes ir nereikalauja, kad pacientas būtų hospitalizuotas: per kitas dvi valandas asmuo jau gali išeiti iš klinikos be dygsnių.

Gydymo prognozės

Tokia operacija 98% atvejų paciento regėjimas yra visiškai atkurtas per pirmąsias dvi dienas, su sąlyga, kad nenustatyta jokių kitų kartu patologijų.

Visi galimi nukrypimai ar komplikacijos yra labai reti ir gerai diagnozuoti.

Ir laiku suteikiant prieigą prie gydytojo, juos lengva pašalinti, todėl lazerinis diskravimas yra apibūdinamas kaip chirurginė intervencija su palankiausia prognoze.

Galimos komplikacijos

Tarp galimų komplikacijų, infekciniai pažeidimai dažniau pasitaiko tais atvejais, kai patogeniniai mikroorganizmai patenka į regėjimo organus tiesiogiai procedūros metu.

Jei atsiranda tokia komplikacija, pirmąją dieną būtina kreiptis į medicinos įstaigą, kitaip ne tik negrįžtamas regėjimo pablogėjimas, bet ir jo praradimas.

Kiti neigiami padariniai:

  1. Intraokuliarinis kraujavimas.
    Atsižvelgiant į tai, kad specialistas atlieka mikroskopinius pjūvius, naudojant labai tikslią įrangą, tai vyksta labai retai.
    Tuo pačiu metu giliai nuleidžiami laivai nėra paveikti, o tik galimas ragenos kraujo sistemos pažeidimas.
  2. Intraokuliarinis uždegimas.
    Komplikacija pasireiškia pūtimo formoje pjūvio srityje, tačiau daugeliu atvejų tai yra suplanuotas ir laikinas pažeidimas, kuris natūraliai praeina.
  3. Nedidelis gleivinės išskyrų kiekis.
    Tai savaime nėra pavojinga, tačiau tokiomis sąlygomis ant akies paviršiaus ir po juo gali susidaryti bakterijų dauginimosi palanki aplinka.
    Dėl to atsiranda infekcinių uždegimų, kurie, be gydymo, praranda regėjimą.
  4. Kai kuriais atvejais, kai manipuliuojama per akies paviršių, pacientas gali sukelti astigmatizmą dėl ragenos formos pasikeitimo.
    Paprastai tokiais atvejais priemonės gali būti imtasi nedelsiant, ypač chirurgas papildomas siūles.
    Todėl po kelių dienų ar savaičių astigmatizmas išnyksta.

Veiklos išlaidos

Jei atliksite operaciją toje pačioje medicinos įstaigoje - tokio gydymo kaina gali būti mažesnė nei 2-3 tūkst. Rublių.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, kaip keičiantis objektyvui atrodo antrinė katarakta:

Lazerinis skaidymas yra modernus antrinių kataraktų šalinimo metodas, kuris leidžia greitai ištaisyti situaciją.

Tačiau pacientas privalo atlikti tolesnius tyrimus, kuriuos laiku nustatė specialistas, kad būtų galima laiku nustatyti ir gydyti šią komplikaciją.

Jei šio reikalavimo nesilaikoma, patologija gali progresuoti ir tam tikru etapu atsirandantis regos sutrikimas nebegali būti pašalintas.

http://zrenie1.com/bolezni/katarakta/vtor-kat-laz-d.html
Up