Matomasis nervas yra unikalus formavimasis, kurio struktūra ir funkcionalumas skiriasi nuo visų kitų kūno nervų. Tiesą sakant, tai yra susipynusios nervų skaidulos. Šio pynimo centre yra tinklainės arterinis kanalas. Per jį vaizdas perduodamas į smegenis elektroninių impulsų pavidalu, kuris tampa neįmanomas sunaikinant šiuos pluoštus.
Daugiau nei dvidešimt procentų visų aklumo ir silpno regėjimo atvejų atsiranda dėl atrofijos. Atrofija yra organų ir audinių išsekimas organizme arba jų sumažėjimas, kuris atsiranda per gyvenimą. Matomojo nervo atrofija atsiranda tada, kai jo sudedamosios dalys pradeda mirti, o jų vietoje - jungiamojo audinio formos. Tam yra daug priežasčių, tačiau kiekvienu konkrečiu atveju juos galima tiksliai nustatyti ir gydymą gali pasirinkti tik akių gydytojas.
Paveldimumas arba įgimtos anomalijos yra pagrindinės regos nervo atrofijos priežastys. Be to, jis gali atsirasti dėl regėjimo organų, būtent regos nervo ir tinklainės, ligų. Šios ligos priežastis taip pat gali būti nervų sistemos liga arba liga, nesusijusi su regėjimo organais.
Pagrindinės regos nervo atrofijos priežastys:
Yra keletas atrofijos klasifikacijų:
Pirmasis atrofijos požymis yra regos aštrumo sumažėjimas. Tokiu atveju akies obuolys gali neturėti patologijų, tačiau elektroniniai impulsai iš vaizdų perdavimo nepasiekia smegenų.
Pacientas turi sunkumų skaityti, gali būti sutrikdytas spalvų suvokimas, gali prasidėti erdvės praradimas. Matymo nervo antrinės atrofijos požymiai dėl jo atsiradimo priežasčių.
Vėlyvojo sifilio ar paralyžiaus stadijoje pacientas regėjimas palaipsniui mažėja. Pavyzdžiui, jei jis turi sklerozę, gali būti prarastas centrinis regėjimo laukas.
Hipertenzija turi įtakos šoniniam regėjimui. Be to, ši liga gali būti gausaus kraujo netekimo rezultatas, tada paveikiamos žemesnės matomumo ribos. Jei regos nervas yra spaudžiamas, pasireiškimai gali būti skirtingi požymiai, priklausomai nuo srities, kuriai taikomas slėgis.
Gydymas nustatomas atsižvelgiant į priežastį, dėl kurios jis buvo sukurtas. Jei pastebėsite regos atrofijos požymius, pvz., Amaurozę, ty staigaus regėjimo praradimo, skotomos, akies rūko ir aklumo, jums reikia nedelsiant ištirti oftalmologą, kad būtų išvengta pražūtingų pasekmių.
Prieš atlikdami išsamų oftalmologinį tyrimą paaiškėja, kad pacientas turi ligų, dėl kurių atsiranda regos nervo atrofija, informacija apie gyvenimo būdą, kontaktai su chemikalais ir alkoholis.
Toliau atliekamas fizinis akių obuolių tyrimas, nustatomas regėjimo aštrumas, atliekamas perimetras ir spalvų suvokimo laipsnis.
Pagrindinis atrofijos nustatymo metodas yra oftalmoskopija, ty akies vidinės struktūros tyrimas. Jis atliekamas naudojant oftalmoskopą, procedūros metu šviesos spindulys siunčiamas į paciento akį.
Yra keletas šios diagnozės tipų:
Be oftalmoskopijos, perimetrija naudojama atrofijai diagnozuoti. Jis atskleidžia matomą erdvę, prieinamą akiai ir jos riboms, taip atskleidžiant periferinio regėjimo sutrikimo laipsnį. Naudojama kinetinė perimetrijos ir statistinė forma, ty kompiuteris.
Atrofijos sunkumas gali būti skirtingas, teigiamas rezultatas gydant šią ligą gali būti pasiektas tik dalinai mirus audiniams. Paciento, turinčio regos nervo atrofiją, gydymo pritaikymas specialistams nėra lengvas uždavinys, nes prarastų nervų pluoštai praktiškai neatkuriami. Yra tikimybė gydyti nervinius audinius, tačiau su sąlyga, kad ji bus vykdoma laiku.
Paprastai regos nervo atrofija savaime nepasitaiko, bet yra įvairių akių patologijų rezultatas. Dėl šios priežasties gydymas turėtų prasidėti nuo šių patologijų pašalinimo. Jei turite laiko pradėti gydymą nuo ligos pradžios ir per kelias savaites galite visiškai atkurti regėjimą.
Gydymas atliekamas taip: pašalinamas nervų skaidulų uždegimas ir patinimas, atkuriama regos nervo galia ir kraujotaka. Toks gydymo kursas užima daug laiko ir dažnai nesiima tikėtino poveikio, jei jis nepradedamas iškart po diagnozės sudarymo. Pagrindinis dėmesys skiriamas ligos gydymui, dėl kurio atsiranda regos nervo atrofija. Tuo pačiu metu atliekamas gydymo kursas, siekiant pašalinti šios ligos pasekmes, dėl kurių atsirado regėjimo komplikacija: lašai, injekcijos, taip pat vaistai, skirti vartoti per burną. Šis kursas paprastai susideda iš kelių veiklos rūšių:
Tam tikrais atvejais reikia operacijos.
Verta pažymėti, kad regos nervo atrofijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra ne tik neveiksmingas, bet dažnai kenksmingas, be to, jis atima vertingą laiką nuo paciento. Taip pat neįmanoma ignoruoti ligos pradžios požymių. Greitas gydymas įrodyta medicinos įstaiga padidins atsigavimo galimybes.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/atrofiya-zritelnogo-nerva.htmlMatomojo nervo atrofija yra patologinis procesas, kurio metu nervų pluoštai dalinai arba visiškai sunaikinami, pakeičiami jungiamuoju audiniu. Rezultatas yra nervų audinio funkcijų pažeidimas. Dažniausiai atrofija yra bet kurios kitos akies ligos komplikacija.
Proceso eigoje laipsniškai miršta neuronai, dėl kurių iš akies tinklainės gaunama informacija nukreipiama į smegenis iškraipytu pavidalu. Plėtojant ligą, ląstelės miršta vis daugiau ir daugiau, galiausiai paveikia visą nervų kamieną.
Tokiu atveju vizualinę funkciją atkurti beveik neįmanoma. Todėl gydymas turėtų prasidėti ankstyvame etape, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai.
Kaip gydoma regos nervo atrofija, šio akies ligos pasireiškimo simptomai? Visa tai mes šiandien kalbėsime su jumis šiame puslapyje „Populiariai apie sveikatą“. Bet pradėkime pokalbį su būdingomis šios patologijos ypatybėmis:
Akių nervo atrofijos simptomai
Viskas prasideda nuo regėjimo sumažėjimo. Šis procesas gali vykti palaipsniui arba greitai, staiga. Viskas priklauso nuo nervų pažeidimo dislokacijos, ant kurio kamieno segmento jis vystosi. Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, regos praradimas yra suskirstytas į laipsnius:
- Vienodas sumažinimas. Jam būdingas vienodas gebėjimas matyti daiktus, atskirti spalvas.
- Fallout šoniniai laukai. Asmuo gerai atskiria priešais esančius daiktus, bet jis gerai nemato, arba nemato, kas yra šone.
- Dėmių praradimas. Aiškus vaizdas į akį, kuris gali būti skirtingo dydžio, trukdo normaliai regėjimui. Savo ribose žmogus nemato nieko, už jos ribų - normalią regėjimą.
- Sunkiais pilnos atrofijos atvejais gebėjimas matyti visiškai prarandamas.
Regos nervo atrofijos gydymas
Kaip jau žinome, šis patologinis procesas dažnai yra kitos akies ligos komplikacija. Todėl, nustatę priežastį, nurodykite visapusišką pagrindinės ligos gydymą ir imtis priemonių, kad būtų išvengta tolesnio regos nervo atrofijos vystymosi.
Jei patologinis procesas ką tik prasidėjo ir dar neturėjo laiko vystytis, paprastai galima išgydyti nervą, o vizualinės funkcijos atkuriamos per dvi savaites nuo kelių mėnesių.
Jei gydymo pradžioje atrofija turėjo pakankamai laiko išsivystyti, visiškai neįmanoma išgydyti regos nervo, nes mūsų metu sunaikinti nerviniai skaidulai negali būti atkurti. Jei žala yra dalinė, reabilitacija vis dar galima pagerinti regėjimą. Tačiau sunkioje pilnos žalos stadijoje iki šiol neįmanoma išgydyti atrofijos ir atkurti vizualines funkcijas.
Akių atrofijos gydymas yra vaistų, lašų, injekcijų (bendrojo ir vietinio) naudojimas, skirtas pagerinti kraujotaką regos nerve, mažinti uždegimą, taip pat atkurti tuos nervų pluoštus, kurie dar nėra visiškai sunaikinti. Papildomai taikomi fizioterapijos metodai.
Vaistai, naudojami gydant:
Siekiant pagerinti regos nervo kraujotaką, naudojami vazodilatatoriai: Nikotino rūgštis, No silosas, Papaverinas ir Dibazolis. Be to, pacientams skiriamas Complamin, Euphyllinum, Trental. Taip pat Halidor ir Sermion. Tuo pačiu tikslu naudojami antikoaguliantai: Tiklid ir heparinas.
Siekiant atkurti medžiagų apykaitos ir regeneracinius procesus nukentėjusio nervo audiniuose, pacientams skiriami biogeniniai stimuliatoriai, ypač stiklinis humoras, durpės ir alavijo preparatai. Taip pat skiriami vitaminai, amino rūgštys, fermentai ir imunostimuliantai.
Norint sustabdyti uždegiminį procesą, dažnai naudojamas hormoninis gydymas su prednizolonu ir deksametazonu.
Be to, sudėtingas gydymas apima vaistus, kuriais siekiama normalizuoti centrinės nervų sistemos darbą: cerebroliziną, fezamą, taip pat Emoxipin, Nootropil ir Cavinton.
Po to, kai išsiaiškins patologinio proceso priežastį ir diagnozuoja pagrindinę ligą, gydytojas nurodo visus pirmiau minėtus ir kitus vaistus atskirai. Taip atsižvelgiama į regos nervo pažeidimo laipsnį, paciento amžių, jo bendrąją būklę ir su tuo susijusių ligų buvimą.
Be vaistų, jie aktyviai naudoja fizioterapinius metodus, akupunktūrą. Taikyti optinio nervo magnetinio, lazerinio ir elektrinio stimuliavimo metodus. Remiantis indikacijomis, pacientui gali būti rekomenduojamas chirurginis gydymas.
Kombinuotas gydymas skiriamas kursams, kurie kartojami kas kelis mėnesius.
Mūsų pokalbio pabaigoje reikia pažymėti, kad regos nervo atrofija negali būti išgydoma netradicinėmis priemonėmis. Jūs neteksite laiko. Patologinis procesas progresuos, vis labiau sumažindamas sėkmingo gydymo ir regėjimo atkūrimo galimybes.
Todėl, esant pirmiau aprašytiems ar kitiems simptomams, rodantiems patologijos raidą, nereikia švaistyti brangaus laiko ir susitarti su patyrusiu oftalmologu. Laiku gydant, gerokai padidėja vizijos atkūrimo galimybės. Palaimink jus!
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/21025-mozhno-li-vylechit-atrofiyu-zritelnogo-nerva.htmlSėkmės, brangūs skaitytojai! Mūsų šiandieniniame pokalbyje bus kalbama apie temą, žinias, kurios būtinos ne tik medicinos darbuotojams, bet ir pažodžiui kiekvienam iš mūsų. Mes kalbėsime apie pavojingą regėjimo organų patologiją.
Neatsargus požiūris į akies sveikatą, o ne gydomi akių infekcijos, netgi toks akivaizdžiai banalus herpeso virusas ant veido - visa tai gali paskatinti ligos vystymąsi, kurį sunku įveikti. Taigi, regos nervo atrofija: kas tai?
Per regos nervo impulsus iš tinklainės perduodama į smegenis. Jų patologiniai pokyčiai lemia dalinę ar visišką negalėjimą atlikti šią funkciją. Todėl žmogus jaučia regėjimo blogėjimą. Jis pereina laikinai arba palaipsniui. Dažniau antras variantas.
Dėmesio! Būtinai kuo greičiau pasitarkite su gydytoju dėl šių simptomų:
Visi šie reiškiniai gali būti pastebimi po uždegiminių akių ligų arba nepriklausomai nuo jų. Nepastebėtos nervo atrofijos rezultatai yra liūdni: įmanoma visiško regos praradimo (jis išsivysto 26% pacientų). Likusios yra „laimingos“, deformacijos procesas sustoja tam tikru etapu, o vizija iš dalies išsaugota. Bet dabar tai neįmanoma visiškai atkurti.
Norint laiku užsikrėsti liga ir sustabdyti jo progresavimą, turite būti atidūs sau, jei turite šias ligas:
Ligos sukelia lėtinį regos nervo dirginimą, todėl tam tikrose srityse ji deformuojasi.
Dažnai regos nervo atrofija derinama su išsėtine skleroze ir kitomis sisteminėmis ligomis.
Išnagrinėjęs oftalmologas atliks paciento tyrimą, išsiaiškindamas, kad jis pastebėjo įtartinus požymius, ar artimieji yra panašūs, ar neseniai patyrė virusinių ar infekcinių ligų. Gydytojas turi būti informuotas apie lėtinių ligų (jei tokių yra) buvimą.
Tada gydytojas atliks akies obuolio judumo laipsnio tyrimą, matuos akispūdžio lygį, patikrins reakciją į šviesą, nustatys, ar yra kokių nors spalvų pojūčių.
Būtinai patikrinkite regėjimo aštrumą ir palyginkite su ankstesnio tyrimo rezultatais.
Labumo sumažėjimas, taip pat optinio nervo jautrumo slenkstinių ribų padidėjimas, parodytas tyrimo metu, patvirtina atrofijos diagnozę.
Dažnai nustatomas akispūdžio padidėjimas.
Pacientas gali būti nukreiptas į MRT tyrimą, kad pašalintų smegenų navikų procesus ir įvairius sunkius kraujagyslių pažeidimus. Neurochirurgas yra prijungtas prie diagnostikos proceso.
Prieš priimdamas sprendimą, kaip gydyti atrofiją, gydytojas paskirs papildomus tyrimus dėl ligos, galinčios sukelti problemų dėl regos nervo, buvimo. Jei įmanoma nustatyti priežastis, kurios buvo paleidimo veiksnys patologinio proceso pradžiai, visų pirma pabandykite jas pašalinti. Deja, tai ne visada įmanoma - kai kuriais atvejais priežastis lieka neaiški.
Siekiant pagerinti kraujo aprūpinimą regos nervu, pacientui skiriami vazodilatatoriai. Svarbų vaidmenį gydant atlieka anti-sklerotiniai vaistai, kurie padidina kraujagyslių sienelių elastingumą.
Kadangi prieš atrofinius procesus pasireiškia ilgalaikis uždegimas, kurį lydi pažeistos zonos edema, skiriami vaistai, kurie pašalina patinimą ir pašalina uždegimo požymius. Tai yra:
Jie visi prisideda prie kraujagyslių išplitimo ir mažina uždegimo simptomus.
Kartais reikia deksametazono injekcijų (jei uždegimas yra ryškus).
Dėl kalcio chlorido ir gliukozės tirpalų infuzijos pagerėja audinių mityba.
Norėdami atkurti regos nervo veikimą, paskirkite ksantinolio nikotinato, atropino, injekcijas. Vaistai pagerina trofizmą, padeda atkurti kraujagyslių pralaidumą.
Sumažinus kraujo klampumą, gaunami antikoaguliantai, naudojant šiuos vaistus padidėja kraujo mikrocirkuliacija. Akispūdžio sumažėjimas pasiekiamas naudojant pilokarpiną.
Vitaminai B2, B6 prisideda prie medžiagų apykaitos pagreitėjimo ir patogeninių mikroorganizmų metabolinių produktų pasitraukimo, dažniausiai jie skiriami injekcijomis.
Kai sumažėja uždegiminio proceso intensyvumas, pacientui siūloma atlikti fizioterapijos kursą. Geras efektas suteikia:
Atrodo, kad regos nervo atrofija diagnozuojama. Iki šiol nėra jokių vaistų, kurie leistų visiškai atkurti pažeistus audinius, todėl gydymas yra skirtas sveikiems audiniams išlaikyti, kad mažiausia nervo dalis galėtų būti įtraukta į patologinį procesą.
Jei pažeidimas yra nedidelis, regėjimo aštrumas gali šiek tiek nukentėti. Jei gydymas pradedamas vėlai, yra pavojus, kad sumažės regėjimas, net aklumas.
Tai yra trumpas informacijos apie regos nervo atrofiją, kuri yra naudinga žinoti visiems, norintiems išlaikyti akių sveikatą. Jei, jūsų nuomone, straipsnyje yra svarbios informacijos, leidžiančios imtis veiksmų, kad būtų išvengta ligos atsiradimo laiku, dalinkitės jais su savo draugais ir pažįstamais socialiniuose tinkluose.
Taip atsisveikinkite su naujais susitikimais. Rūpinkitės savo akimis, nes sugrįžusios prarastos vizijos gali būti sunkios ir kartais neįmanoma.
http://glazmedic.ru/atrofiya-zritelnogo-nerva-chto-eto-takoe/Optinės nervo atofija atsiranda dėl centrinės nervų sistemos ir akies pažeidimų ir ligų.
Optinio nervo atrofijos gydymas yra labai sunkus gydytojų uždavinys. Būtina žinoti, kad neįmanoma atkurti sunaikintų nervų pluoštų. Gali būti tikimasi, kad gydymo poveikis tik tuomet, kai bus atkurtas naikinimo procese esančių nervų skaidulų, kurios vis dar išlaiko savo gyvybinę veiklą, funkcionavimas. Jei praleisite šį akimirką, jūs visuomet galite prarasti akis į akis.
Gydant atrofiją būtina nepamiršti, kad tai dažnai nėra nepriklausoma liga, bet kitų patologinių procesų, turinčių įtakos įvairioms regėjimo kelio dalims, pasekmė. Todėl regos nervo atrofijos gydymas turi būti derinamas su priežasties, dėl kurios atsirado, pašalinimu. Tuo atveju, kai priežastis yra laiku pašalinta, o jei atrofija dar neturėjo laiko išsivystyti, per 1-3 savaites iki 1-2 mėn.
Gydymo tikslas - pašalinti regos nervo edemą ir uždegimą, gerinti jo kraujotaką ir trofizmą (mitybą) ir atkurti ne visiškai sunaikintų nervų skaidulų laidumą.
Tačiau reikia pažymėti, kad regos nervo atrofijos gydymas yra ilgas, jo poveikis yra mažai išreikštas, o kartais ir visiškai neveikia, ypač pažengusiais atvejais. Todėl jis turėtų būti pradėtas kuo anksčiau.
Kaip jau minėta, pagrindinis dalykas yra pagrindinės ligos gydymas, prieš kurį tiesiogiai atliekamas kompleksinis regos nervo atrofijos gydymas. Šiuo tikslu skiriamos įvairios vaistų formos: akių lašai, bendros ir vietinės injekcijos; elektroforezės tabletės. Gydymas yra skirtas
Vaistai turi būti vartojami pagal receptą po diagnozės. Gydytojas pasirinks optimalų gydymą, atsižvelgdamas į ligos atvejus. Nesant somatinės patologijos, be-shpu, papaverino, vitaminų preparatų, aminorūgščių, emoksipino, nootropilio, fezamo galima vartoti atskirai.
Tačiau savarankiškas gydymas dėl šios rimtos patologijos neturėtų būti sprendžiamas. Taip pat naudojama fizioterapija, akupunktūra; Buvo sukurti magnetinio, lazerinio ir elektrostimuliaciniai regos nervo metodai.
Gydymo kursas kartojamas po kelių mėnesių.
Maistas, skirtas regos nervo atrofijai, turi būti pilnas, įvairus ir turtingas vitaminais. Būtina valgyti tiek šviežių daržovių ir vaisių, mėsos, kepenų, pieno produktų, grūdų ir kt.
Labai sumažinus viziją, išsprendžiamas neįgaliųjų grupės priskyrimo klausimas.
Žmonėms su regos negalia ir akliesiems skiriamas reabilitacijos kursas, kurio tikslas - pašalinti ar kompensuoti regos praradimą.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra pavojingas, nes brangus laikas yra švaistomas, kai vis dar įmanoma išgydyti atrofiją ir atkurti regėjimą. Pažymėtina, kad šioje ligoje liaudies gynimo priemonės yra neveiksmingos.
Vaikų regos nervo atrofija
Dalinės atrofijos gydymo tikslas yra išlaikyti paciento regėjimo aštrumą ir sustabdyti regos nervo ląstelinės medžiagos sunaikinimą. Būtinas gydymo komponentas yra susijusių ligų ir medžiagų apykaitos procesų gydymas.
Paprastai pilnas regos nervo atrofija negali būti koreguojama. Tačiau vykstant degeneraciniam procesui galima sutaupyti vizijos. Atrofinės ligos gydymas atliekamas keliomis kryptimis:
Neurochirurginė operacija dėl regos nervo atrofijos atliekama, jei patologiją sukelia šios anatominės sudėties suspaudimas. Kompresiją sukeliantis veiksnys, pašalinantis, normalizuojant nervų darbą ir užkertant kelią tolesniam atrofijos vystymuisi. Pooperaciniu laikotarpiu pacientams skiriamas gydymo, fizioterapijos ir švelnus akių gydymo kursas.
Matomojo nervo atrofijoje naudojami chirurginiai metodai, įskaitant vazorekonstrukcines operacijas, subtenono erdvės gydymą, įvedant vaistus į šią sritį, elektrodų implantavimą į regos nervo galvą ir įvairių biomedžiagų persodinimą (akių raumenų dalis, savo riebalinį audinį, konservuotų donorų kūną). - Alloplant).
Hemodinamikos chirurginio korekcijos metodas (atskirai arba kartu su konservatyviu gydymo kursu). Atlikta tokia korekcija naudojant vietinę anesteziją.
Kolageno kempinė "Xenoplast" įterpiama į pogrindinę erdvę kraujagyslių išplitimui dėl besivystančio aseptinio uždegimo mikrovaskuliaro aplinkiniuose audiniuose. Tai skatina jungiamojo audinio augimą su naujai suformuotais indais. Po 1-2 mėnesių po operacijos injekcijos vietoje susidaro granuliavimo audinys. Po 2-3 mėnesių kempinė visiškai absorbuojama, o naujai suformuotų episklerinių audinių kraujagyslių laipsnis išlieka gana didelis. Gerinti kraujotaką choroide, kuris yra susijęs su kraujo tiekimu į tinklainę ir regos nervo galvą, bus veiksnys, dėl kurio padidės sunkumas - 61,4%, taip pat iki 75,3% regėjimo lauko padidėjimo. Operacija gali būti atliekama daugiau nei vieną kartą, bet ne dažniau kaip 2 mėnesius po ankstesnio.
Operacijos eiga:
Kolageno implantas (plotis - 6 mm, ilgis - 20 mm) yra impregnuotas antioksidantu ar vazodilatatoriumi, o per konjunktyvo pjūvį įterpiamas į subtenonovialinę erdvę (mažesnis perdavimas arba mažesnis laikinas kvadrantas, 8 mm nuo limbus) be susiuvimo. 10 pooperacinių dienų atliekami priešuždegiminiai vaistai.
Indikacijos:
Vizualinis aštrumas su pataisa iki 0,4 ir žemiau:
1. su regos nervo atrofija (glaukomatu) su stabilizuotu akispūdžiu;
2. neuždegiminės genezės posteriori ir priekinė išeminė neuropatija;
Kontraindikacijos bus:
1. Amžius virš 75 metų;
2. Matymas, jei jo ryškumas yra mažesnis nei 0,02 D;
3. Sunkios nekompensuotos somatinės ligos (kolagenozė, GB III straipsnis, Onkologija ir kt.);
4. Diabetas;
5. Bendros ir vietinės uždegiminės ligos.
I grupės neįgalumas nustatomas, kai silpnėja regos analizatoriaus IV laipsnis - reikšmingai išreikštas funkcijos sutrikimas (absoliutus arba praktinis aklumas) ir vienos pagrindinių gyvybinės veiklos kategorijų sumažėjimas iki 3 laipsnio, siekiant socialinės apsaugos.
Pagrindiniai kriterijai IV regos analizatoriaus sutrikimo laipsnis.
a) aklumas (regėjimas yra 0) abiejose akyse;
b) regėjimo aštrumas su geriausios akies korekcija yra ne didesnis kaip 0,04;
c) vizualinio lauko ribų dvišalis koncentrinis susiaurėjimas nuo 10-0 ° nuo fiksavimo taško, nepriklausomai nuo centrinės regos aštrumo.
II grupės neįgalumas nustatomas, kai silpnėja regos analizatoriaus III laipsnis - pastebimas funkcijos sutrikimas (žemas matymas aukštas), o viena iš pagrindinių gyvybinės veiklos kategorijų sumažinama iki 2 laipsnio su socialinės apsaugos poreikiu.
Pagrindiniai ryškaus regėjimo sutrikimo kriterijai yra:
a) geriausios akies regėjimo aštrumas nuo 0,05 iki 0,1;
b) dvišalis koncentrinis vizualinio lauko ribų susiaurėjimas iki 10-20 ° nuo fiksavimo taško, kai darbo veikla yra įmanoma tik specialiai sukurtomis sąlygomis.
III grupės neįgalumas nustatomas, kai II laipsnis - vidutinio sunkumo funkcijos sutrikimas (vidutinio sunkumo regėjimas) ir vienos pagrindinių pagrindinių kategorijų sumažėjimas iki 2 laipsnių, kai reikia socialinės apsaugos.
Pagrindiniai vidutinio regėjimo sutrikimo kriterijai yra:
a) regėjimo aštrumo sumažėjimas geriau nei matymo akis nuo 0,1 iki 0,3;
b) vienpusis žvilgsnio lauko ribų susiaurėjimas nuo fiksavimo taško yra mažesnis kaip 40 °, bet didesnis kaip 20 °;
Be to, priimant sprendimą dėl negalios grupės, atsižvelgiama į visas paciento ligas.
http://proglaziki.ru/bolezni/atrf/lechenie-atrofii-zritelnogo-nerva.htmlPasak Jungtinių Amerikos Valstijų mokslininkų, bet kokio amžiaus pacientams, turintiems pažeistų regos nervų, paveldimų ar medžiagų apykaitos sutrikimų, neurito, glaukomos, išeminės regos neuropatijos (sutrikusi nervų funkcija dėl sumažėjusio deguonies ir maistinių medžiagų dėl nepakankamo kraujo tiekimo), yra galimybė išsaugoti ar net atkurti regėjimą. ) ir tt
Programuota ląstelių mirtis, o ne dėl funkcionalumo išsekimo, bet genetinio kodo, vadinamo apoptoze, „užbaigimas“ vaidina svarbų vaidmenį ląstelių mirtyje po regos nervo pažeidimo.
Tačiau yra keletas metodų, galinčių sustabdyti šį procesą. Tarp jų yra vaistų, slopinančių glutamato ir azoto oksido susidarymą, naudojimas, kuris užkerta kelią jų toksiškam poveikiui, kai jis išsiskyrė nuo pažeistų ganglių (nervų ląstelių kaupimosi), esančios tinklainėje.
Medžiagos, aktyvuojančios alfa-2 adrenoreceptorius, tokius kaip brimonidas, nervų augimo faktorius ir vadinamieji temperatūros šoko baltymai, taip pat vakcinacija su ne encepalitinėmis baltymų molekulėmis, gali apsaugoti regėjimo organą nuo susilpnėjusios regos nervo struktūros ir funkcijos.
Jei nervas peržengiamas, tada esant ypatingai ląstelinei mikroaplinkai, jis gali dygti iš naujo iki viso iki šiol prieinamo ilgio.
Vienas iš būdų sukurti tokią mikroklimatą yra pašalinti mieliną ir jo skilimo produktus, tuo pačiu metu įvedant išorinius augimo faktorius į išorinę axono dalį (nervų ląstelių procesus, kurie sudaro nervą), pavyzdžiui, fibroblastų augimo faktorių ir neurotropiną.
Myelinas yra ypatinga membrana aplink nervų kamieną, kuris aprūpina maistinę funkciją ir padidina elektrinio impulso laidumo per nervų pluoštą greitį.
Be to, paaiškėjo, kad kamieninės ląstelės gali pakeisti negyvas arba sugadintas nervų ląsteles, suteikdamos alternatyvų fermentinį mechanizmą, kuris ištaiso paveldimą ar metabolinį defektą ir sukuria trofinę paramą neuronams.
Tyrimo autoriai tikisi klinikinių tyrimų šioje srityje pažangos per ateinantį dešimtmetį.
http://oftolog.ru/publ/novosti_oftalmologii/lechenie_zabolevanij_zritelnogo_nerva/vosstanovlenie_zritelnogo_nerva_vozmozhno/15-1-0-91Gliukomos atveju regos nervas gali būti atstatytas medicinos ir ne vaistų būdu. Viskas priklauso nuo žalos laipsnio ir patologinio proceso trukmės. Jei liga išlieka pradiniame etape, pakanka mažo gydymo kurso. Kai vizualinio organo tinkamo funkcionalumo grąžinimas tampa neįmanomas, rekomenduojama naudoti nervų iškastą.
Matomasis nervas susideda iš mažiausių ląstelių - neuronų ir jų pluoštų - dendritų ir axonų. Visi jie per sinaptinius clefts ir tarpininkas acetilcholinas, kuris cirkuliuoja jose, perduoda informaciją iš išorinio pasaulio ir paverčia jį vaizdiniais vaizdais. Pastarasis patenka į smegenų pakaušio regionų parietinę žievę, kur susidaro holistinis pasaulio vaizdas.
Glaukoma pasižymi intraokulinio spaudimo padidėjimu, dėl kurio atsiranda strypų ir kūgių atrofija, baigiantis visiškai aklumu.
Šią ligą lemia šie klinikiniai simptomai:
Optinių nervų regeneravimas, nuolat didėjant akispūdžiui, galimas tik tada, kai patologija aptinkama ankstyvosiose stadijose. Neurocitai neatkuriami, jei dėl padidėjusio akispūdžio padidėjusi hipoksija juos veikia chroniškai. Jei oftalmologas greitai nustatė pavojingus procesus, nustatė veiksmingą diagnozę ir atliko tinkamą gydymą, padidėjo strypų ir kūgių regeneraciniai gebėjimai.
Regos nervo atstatymas atliekamas naudojant medicininius vaistus, lazerio korekcijos ir fizioterapijos metodus. Jei procesas vyksta pernelyg toli, gydytojai rekomenduoja pašalinti regos nervą taip, kad akių orbitos regione nebūtų jokių pūlingų procesų, keliančių grėsmę meningitui ir encefalitui.
Vaistai, kurių sudėtyje yra mėlynių antocianinų, veiksmingai padeda atkurti regėjimą. Taip pat rekomenduojama naudoti injekcijas ir tabletes su retinoliu ir A vitaminu. Tai biologiškai aktyvi medžiaga, kuri veiksmingai atkuria oftalmologines funkcijas, integruojantis į tarpininkines medžiagas ir taip pat formuoja vizualinį pigmentą. Taip pat naudingi vaistai, kurių sudėtyje yra komponentų, optimizuojančių tinklainės ir junginės mikrocirkuliaciją. Kai kraujotaka, raudonieji kraujo kūneliai, užpildyti deguonimi, didėja, regeneracija tampa veiksmingesnė.
Sutrikimų gydymui naujausia technika taip pat atliekama naudojant lazeriu pagrįstą aparatą. Lazerio spindulys veikia regos nervo sritis tose vietose, kur atsirado išemija. Šis metodas yra santykinai brangus, tačiau efektyviai pašalina atsiradusius ir praktiškai neskausmingus sutrikimus, jei nėra rimtų šalutinių poveikių. Metodas atliekamas vietinėje anestezijoje.
Nervų kasimas atliekamas, kai nebegalima atkurti akies obuolio funkcijos. Ši chirurginė intervencija atliekama pagal bendrąją anesteziją - anesteziją. Tam reikia ilgo atkūrimo laikotarpio. Po tokių operacijų asmuo tampa aklas. Toks pacientas yra pripažintas negaliojančiu ir reikalauja specialios pagalbos bei prisitaikymo prie įprastų gyvybinių funkcijų. Yra nauji išgauto nervo pakeitimo būdai. Bet jie yra eksperimento ir testavimo etape.
Jūs galite išsaugoti savo viziją, jei laiku atpažįstate problemas. Pirmieji požymiai turėtų kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ir šeimos mediciną. Jau jis nurodo specialistą - oftalmologą. Pastarasis numato specialų tyrimą, įskaitant oftalmoskopiją, kompiuterinę tomografiją ir net žmogaus akies ultragarsą.
http://etoglaza.ru/bolezni/gl/vosstanovlenie-zritelnogo-nerva-pri-glaukome.htmlIš regos nervo yra daug pluoštų, kurie yra susipynę. Šios sistemos centre yra tinklainės kanalas, per kurį perduodamas vaizdas, kurį žmogus mato. Gliukomos metu šie nerviniai pluoštai yra pažeisti, todėl jūs galite visiškai pamiršti.
Dauguma aklumo atvejų atsiranda dėl regos nervo atrofijos, nes neįmanoma taisyti pažeistų pluoštų. Bet kokiu atveju, turite susisiekti su geru specialistu, ypač pirmaisiais ligos pasireiškimais.
Statistikos duomenimis, glaukoma paveikia žmones po 45 metų amžiaus, tačiau yra jaunų atvejų. Šiame straipsnyje nagrinėjama optinių nervų atrofija, atsiradimo priežastys, simptomai ir gydymo būdai.
Glaukoma yra dažna sunki akių liga. Gliukomos priežastis yra natūralaus skysčio cirkuliacijos pažeidimas, sukeliantis akispūdžio padidėjimą, kuris gali pakenkti regos nervui, kuris perduoda informaciją iš akies į smegenis.
Jei glaukoma nėra gydoma, pacientas pastebi, kad jis palaipsniui praranda gebėjimą matyti regėjimo lauko kraštus (prarandamas periferinis regėjimas). Ligos progresavimas sukelia visišką regos praradimą.
Nustatytas paveldimas polinkis į glaukomą. Jei vienas iš tėvų turi glaukomą, tada vaikai rizikuoja.
Dideli rizikos veiksniai taip pat apima:
Glaukoma yra antra dažniausia aklumo priežastis pasaulyje.
Matomasis nervas yra unikalus formavimasis, kurio struktūra ir funkcionalumas skiriasi nuo visų kitų kūno nervų. Tiesą sakant, tai yra susipynusios nervų skaidulos.
Šio pynimo centre yra tinklainės arterinis kanalas. Per jį vaizdas perduodamas į smegenis elektroninių impulsų pavidalu, kuris tampa neįmanomas sunaikinant šiuos pluoštus.
Daugiau nei dvidešimt procentų visų aklumo ir silpno regėjimo atvejų atsiranda dėl atrofijos. Atrofija yra organų ir audinių išsekimas organizme arba jų sumažėjimas, kuris atsiranda per gyvenimą. Matomojo nervo atrofija atsiranda tada, kai jo sudedamosios dalys pradeda mirti, o jų vietoje - jungiamojo audinio formos.
Tam yra daug priežasčių, tačiau kiekvienu konkrečiu atveju juos galima tiksliai nustatyti ir gydymą gali pasirinkti tik akių gydytojas.
Pagrindiniai glaukomos pokyčiai yra susiję su regos nervo skaidulų atrofija (mirtimi), jungiančia akis su smegenimis. Naujagimio regos nervas turi 1,5 mln. Laidžių pluoštų. Nuolat dirba 500 tūkst., O 1 mln.
Šių pluoštų gimdos kaklelį galima lyginti su naujo telefono kabelio klojimu - visada yra atsarginių linijų. Per 60–70 metų gyvenimą 1 milijonas „atsarginių“ pluoštų palaipsniui miršta nuo gimimo momento.
Likę 500 tūkst. Suteikia pilną ryškumą ir regėjimo lauką. Jei dėl tam tikrų aplinkybių greičiau vyksta optinio pluošto „suplanuoto“ sustabdymo procesas, tai atsispindi regėjime.
IG glaukomos atveju nebūtinai didėja, ir tokiam kasimui plėtoti pakanka (su sumažintu IOP) sumažinti ICP, kuris padidins jų santykį iki mažiau nei 2. Tai mažas (arba normalus) akispūdis. Jis skiriasi nuo paprastos glaukomos formos nepastebimu ir patvariu būdu.
Paprastoje glaukomos formoje IOP padidėja. Jis gali būti matuojamas, kažkaip paveiktas, kontroliuojamas. Paprastai ICP mažinimas niekam netrukdo. Be to, sunku nustatyti ICP mažėjimą, jau nekalbant apie tai, kaip ją stebėti.
Dažniausia šios priežasties priežastis yra kraujospūdžio sumažėjimas, kurį sukelia lėtinis širdies ar kraujagyslių nepakankamumas. Tokių pacientų gydymas atliekamas kartu su gydytoju ir neurologu.
Sunkus negrįžtamas regėjimo organų liga yra regos nervo atrofija. Liga sukelia nervų skaidulų mirtį, per kurią žmogaus smegenys gauna nervų impulsus ir tada juos paverčia vaizdais.
Matomasis nervas yra nervinių skaidulų susipynimas. Šio pynimo centre yra akies tinklainės arterinis kanalas. Per šį kanalą informacija į žmogaus smegenis patenka į nervų impulsus, kurie paverčiami vaizdu.
Su neuronų procesų pralaimėjimu ir mirtimi, jų vietoje yra jungiamojo audinio formos ir atsiranda regos nervo atrofija. Smegenyse nustoja gauti informacijos iš šviesai jautrių akių tinklainės ląstelių ir atsiranda aklumas. Liga iš dalies ar visiškai veikia akis.
Liga veikia tiek suaugusius, tiek vaikus. Visiškas regos nervo atrofija yra nepagydoma.
Paveldimumas arba įgimtos anomalijos yra pagrindinės regos nervo atrofijos priežastys. Be to, jis gali atsirasti dėl regėjimo organų, būtent regos nervo ir tinklainės, ligų. Šios ligos priežastis taip pat gali būti nervų sistemos liga arba liga, nesusijusi su regėjimo organais.
Pagrindinės regos nervo atrofijos priežastys:
Yra keletas atrofijos klasifikacijų:
Padidėja akies obuolio sužalojimo dažnumas ir sunkumas, kuris dažniausiai tampa pagrindine pirminės negalios priežastimi.
Regos nervo atrofija nėra nepriklausoma liga. Jo vystymasis yra susijęs su kitų ligų komplikacijomis ir pasekmėmis. Liga dažnai yra paveldima arba įgimta.
Pirmasis atrofijos požymis yra regos aštrumo sumažėjimas. Tokiu atveju akies obuolys gali neturėti patologijų, tačiau elektroniniai impulsai iš vaizdų perdavimo nepasiekia smegenų.
Pacientas turi sunkumų skaityti, gali būti sutrikdytas spalvų suvokimas, gali prasidėti erdvės praradimas. Matymo nervo antrinės atrofijos požymiai dėl jo atsiradimo priežasčių.
Vėlyvojo sifilio ar paralyžiaus stadijoje pacientas regėjimas palaipsniui mažėja. Pavyzdžiui, jei jis turi sklerozę, gali būti prarastas centrinis regėjimo laukas.
Hipertenzija turi įtakos šoniniam regėjimui. Be to, ši liga gali būti gausaus kraujo netekimo rezultatas, tada paveikiamos žemesnės matomumo ribos. Jei regos nervas yra spaudžiamas, pasireiškimai gali būti skirtingi požymiai, priklausomai nuo srities, kuriai taikomas slėgis.
Pradiniame ligos vystymosi etape simptomai yra simptomai. Ligos simptomai priklauso nuo nervų pažeidimo lygio, ligos priežasties ir ligos eigos sunkumo. Pagrindiniai atrofijos simptomai:
Anopsiją sukelia matymo ribų pasikeitimas jų susiaurėjimo kryptimi. Sukuriama „tunelio vizija“, kurioje asmuo nemato šoninių vaizdų. Pradiniame ambliopijos etape žmogus nemato tolimų objektų, vaizdas neryškus, bet artimi objektai yra aiškiai matomi.
Plėtodamas ligą, neuronai yra pažeisti, žmogus pradeda matyti šalia esančių objektų. Su visomis nervų pluoštų mirties priežastimis yra aklumas.
Prieš atlikdami išsamų oftalmologinį tyrimą paaiškėja, kad pacientas turi ligų, dėl kurių atsiranda regos nervo atrofija, informacija apie gyvenimo būdą, kontaktai su chemikalais ir alkoholis.
Pagrindinis atrofijos nustatymo metodas yra oftalmoskopija, ty akies vidinės struktūros tyrimas. Jis atliekamas naudojant oftalmoskopą, procedūros metu šviesos spindulys siunčiamas į paciento akį.
Yra keletas šios diagnozės tipų:
Be oftalmoskopijos, perimetrija naudojama atrofijai diagnozuoti. Jis atskleidžia matomą erdvę, prieinamą akiai ir jos riboms, taip atskleidžiant periferinio regėjimo sutrikimo laipsnį. Naudojama kinetinė perimetrijos ir statistinė forma, ty kompiuteris.
Atrofijos sunkumas gali būti skirtingas, teigiamas rezultatas gydant šią ligą gali būti pasiektas tik dalinai mirus audiniams. Paciento, turinčio regos nervo atrofiją, gydymo pritaikymas specialistams nėra lengvas uždavinys, nes prarastų nervų pluoštai praktiškai neatkuriami.
Yra tikimybė gydyti nervinius audinius, tačiau su sąlyga, kad ji bus vykdoma laiku.
Gydymas atliekamas taip: pašalinamas nervų skaidulų uždegimas ir patinimas, atkuriama regos nervo galia ir kraujotaka. Toks gydymo kursas užima daug laiko ir dažnai nesiima tikėtino poveikio, jei jis nepradedamas iškart po diagnozės sudarymo.
Pagrindinis dėmesys skiriamas ligos gydymui, dėl kurio atsiranda regos nervo atrofija. Tuo pačiu metu atliekamas gydymo kursas, siekiant pašalinti šios ligos pasekmes, dėl kurių atsirado regėjimo komplikacija: lašai, injekcijos, taip pat vaistai, skirti vartoti per burną. Šis kursas paprastai susideda iš kelių veiklos rūšių:
Tam tikrais atvejais reikia operacijos.
Verta pažymėti, kad regos nervo atrofijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra ne tik neveiksmingas, bet dažnai kenksmingas, be to, jis atima vertingą laiką nuo paciento. Taip pat neįmanoma ignoruoti ligos pradžios požymių. Greitas gydymas įrodyta medicinos įstaiga padidins atsigavimo galimybes.
Optinio nervo atrofijos gydymas gydytojams yra gana sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas, nes reikia prisiminti, kad neįmanoma atkurti negyvų regos nervo pluoštų. Be to, daugybės yra regos nervo atrofijos priežastys, todėl diagnostinė paieška gali užtrukti ilgai.
Ligos gydymą galima atlikti trimis kryptimis:
Optinio nervo atrofijos gydymas yra labai sunkus gydytojų uždavinys. Būtina žinoti, kad neįmanoma atkurti sunaikintų nervų pluoštų.
Gali būti tikimasi, kad gydymo poveikis tik tuomet, kai bus atkurtas naikinimo procese esančių nervų skaidulų, kurios vis dar išlaiko savo gyvybinę veiklą, funkcionavimas. Jei praleisite šį akimirką, jūs visuomet galite prarasti akis į akis.
Gydant atrofiją būtina nepamiršti, kad tai dažnai nėra nepriklausoma liga, bet kitų patologinių procesų, turinčių įtakos įvairioms regėjimo kelio dalims, pasekmė. Todėl regos nervo atrofijos gydymas turi būti derinamas su priežasties, dėl kurios atsirado, pašalinimu.
Tuo atveju, kai priežastis yra laiku pašalinta, o jei atrofija dar neturėjo laiko išsivystyti, per 1-3 savaites iki 1-2 mėn.
Gydymo tikslas - pašalinti regos nervo edemą ir uždegimą, gerinti jo kraujotaką ir trofizmą (mitybą) ir atkurti ne visiškai sunaikintų nervų skaidulų laidumą.
Tačiau reikia pažymėti, kad regos nervo atrofijos gydymas yra ilgas, jo poveikis yra mažai išreikštas, o kartais ir visiškai neveikia, ypač pažengusiais atvejais. Todėl jis turėtų būti pradėtas kuo anksčiau.
Kaip jau minėta, pagrindinis dalykas yra pagrindinės ligos gydymas, prieš kurį tiesiogiai atliekamas kompleksinis regos nervo atrofijos gydymas. Šiuo tikslu skiriamos įvairios vaistų formos: akių lašai, bendros ir vietinės injekcijos; elektroforezės tabletės.
Konservatyvi terapija apima simptominio gydymo paskyrimą, įskaitant:
Fizioterapinėmis procedūromis nustatoma regos nervo elektrinė, magnetinė ir lazerinė stimuliacija.
Chirurginis regos nervo atrofijos gydymas apima operacijas, kurios pašalina susidariusias formacijas, laikiną arteriją, kuri pagerina kraujotaką ir nervų kraujagysles.
„Fioftans“ yra oftalmologiniai agentai, vadinamieji gyvūninės ir augalinės kilmės bioreguliatoriai.
Narkotikų gydymui skirti vaistai:
Per metus rekomenduojama vartoti 2-3 terapinius kursus 1,5–2 mėnesius.
Vaistai turi būti vartojami pagal receptą po diagnozės. Gydytojas pasirinks optimalų gydymą, atsižvelgdamas į ligos atvejus. Nesant somatinės patologijos, be-shpu, papaverino, vitaminų preparatų, aminorūgščių, emoksipino, nootropilio, fezamo galima vartoti atskirai.
Tačiau savarankiškas gydymas dėl šios rimtos patologijos neturėtų būti sprendžiamas. Taip pat naudojama fizioterapija, akupunktūra; Buvo sukurti magnetinio, lazerinio ir elektrostimuliaciniai regos nervo metodai. Gydymo kursas kartojamas po kelių mėnesių.
Maistas, skirtas regos nervo atrofijai, turi būti pilnas, įvairus ir turtingas vitaminais. Būtina valgyti tiek šviežių daržovių ir vaisių, mėsos, kepenų, pieno produktų, grūdų ir kt.
Žmonėms su regos negalia ir akliesiems skiriamas reabilitacijos kursas, kurio tikslas - pašalinti ar kompensuoti regos praradimą.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra pavojingas, nes brangus laikas yra švaistomas, kai vis dar įmanoma išgydyti atrofiją ir atkurti regėjimą. Pažymėtina, kad šioje ligoje liaudies gynimo priemonės yra neveiksmingos.
Chirurginis gydymas - laikinės arterijos ligavimas ir įvairių biogeninių medžiagų implantavimas pagerina nervų kraujagysles ir kraujotaką, o regos nervo dekompresijos operacija pašalina pernelyg didelį suspaudimą.
Negalima atkurti pažeistų pluoštų, todėl šios ligos gydymas yra orientuotas į esamų regėjimo rodiklių palaikymą ir ligos progresavimo sustabdymą.
Visų pirma, gydymas prasideda atrofijos priežasties pašalinimu, jei jis nėra paveldimas veiksnys. Po tradicinio gydymo režimo, kurį sudaro vazodilatatoriai, tonizuojanti kraujo apytaka, regos nervo atrofija ir vitaminai.
Be to, atliekamas magnetinis, lazerinis ar elektrinis poveikis regos nervui. Tai prisideda prie audinių regeneracijos pagreitėjimo, metabolinių procesų aktyvinimo ir padidėjusio kraujo tiekimo.
Vienas iš naujausių šio patologijos gydymo metodų yra elektrostimuliatoriaus implantavimas tiesiai į akies orbitą. Nepaisant didelio šio metodo efektyvumo, reikia didelių pinigų investicijų, reiškia ilgą reabilitacijos laikotarpį, o pats implantas veikia tik kelerius metus.
Optinių nervų atrofija diagnozuojama remiantis atitinkamais fundos ir regos sutrikimų pokyčiais. Visuomet pastebima atrofija, regos nervo galvutės blanšavimas, regėjimo lauko ribų susiaurėjimas ir regėjimo aštrumo sumažėjimas.
Atrofijos sunkumas priklauso ne tik nuo oftalmoskopinio vaizdo ir vizualinių funkcijų sutrikimo laipsnio tyrimo metu, bet ir nuo to, ar procesas yra stabilus, pilnas, ar progresavimo etape.
Žvilgsnio nervo galvos būklė, raumenų pokyčiai ir kiti simptomai priklauso nuo atrofijos etiologijos. Ligos etiologija iš esmės lemia patologijos, klinikinės ir darbo prognozės sunkumą.
Klinikinė optinių nervų atrofijos diagnozė turėtų atspindėti ligos etiologiją, klinikinio kurso formą (progresuojančią ar stabilią, ne progresuojančią), pažeidimo lokalizaciją (optinius nervus, chiasmą, regos traktą), regos funkcijos būklę.
Esant stabiliam, progresuojančiam optinių nervų atrofijos formui, atsiradusiam dėl apsinuodijimo, kraujavimo ir kitų (kartais nežinomų) priežasčių, pacientai, ypač susiję su apsinuodijimo rizika, ypač neurotropiniais nuodais, kontraindikuotini.
Pooperaciniu laikotarpiu pacientams skiriamas gydymo, fizioterapijos ir švelnus akių gydymo kursas.
Matomojo nervo atrofijoje naudojami chirurginiai metodai, įskaitant vazorekonstrukcines operacijas, subtenono erdvės kateterizaciją su narkotikų įvedimu į šią sritį, elektrodų implantavimą į regos nervo galvą ir įvairių biomedžiagų transplantaciją.
Hemodinamikos chirurginio korekcijos metodas (atskirai arba kartu su konservatyviu gydymo kursu). Atlikta tokia korekcija naudojant vietinę anesteziją.
Po 1-2 mėnesių po operacijos injekcijos vietoje susidaro granuliavimo audinys. Po 2-3 mėnesių kempinė visiškai absorbuojama, o naujai suformuotų episklerinių audinių kraujagyslių laipsnis išlieka gana didelis.
Gerinti kraujotaką choroide, kuris yra susijęs su kraujo tiekimu į tinklainę ir regos nervo galvą, bus veiksnys, dėl kurio padidės sunkumas - 61,4%, taip pat iki 75,3% regėjimo lauko padidėjimo. Operacija gali būti atliekama daugiau nei vieną kartą, bet ne dažniau kaip 2 mėnesius po ankstesnio.
Operacijos eiga: Kolageno implantas (plotis - 6 mm, ilgis - 20 mm) yra impregnuotas antioksidantu ar vazodilatatoriumi ir per įdubą į konjunktyvą įterpiamas į subtenonovy erdvę (mažesnis ar žemesnis kvadrantas, 8 mm nuo limbus) be susiuvimo.
Neįmanoma visiškai atkurti regėjimo aštrumo, tačiau be gydymo liga sukels aklumą. Pagrindinis gydymo metodas priklausys nuo regos nervo atrofijos priežasties.
Gydymui naudojami vaistai yra būdas pagerinti nervų kraujotaką, pagerinti medžiagų apykaitą, vazodilatatorius, multivitaminus, biostimuliatorius.
Šie įrankiai mažina patinimą, regos nervo galvos uždegimą, pagerina jo mitybą, kraujotaką, stimuliuoja likusių nervų pluoštų aktyvumą.
Dalinės atrofijos gydymo tikslas yra išlaikyti paciento regėjimo aštrumą ir sustabdyti regos nervo ląstelinės medžiagos sunaikinimą. Būtinas gydymo komponentas yra susijusių ligų ir medžiagų apykaitos procesų gydymas.
Paprastai pilnas regos nervo atrofija negali būti koreguojama. Tačiau vykstant degeneraciniam procesui galima sutaupyti vizijos. Atrofinės ligos gydymas atliekamas keliomis kryptimis:
Negyvosios nervų ląstelės ir regos nervo skaidulos negali būti atstatytos. Gydymo tikslas - padidinti atsparumą dar nepaliestų nervų ląstelių neigiamų veiksnių poveikiui ir atkurti tų, kurie dar nėra visiškai mirę, bet yra depresija.
Taigi gydymas leidžia atidėti ar sustabdyti tolesnį regos sutrikimą, o kai kuriems glaukomos pacientams netgi pagerėja regėjimo funkcija.
Nurodykite vaistus, kurie pagerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus regos nerve ir tinklainėje, vaistus, turinčius anti-sklerozinį poveikį, vitaminus.
Tam rekomenduojama:
Naudingas poveikis pastebėtas įkvėpus deguonies (95%) ir anglies dioksido (5%) - karbogenoterapijos mišinį. Įkvėpus šį mišinį, anglies dioksidas plečia smegenų ir akių kraujagysles, o deguonis stimuliuoja energijos procesus tose pačiose struktūrose.
Karbogeno terapija prisideda prie regos lauko išplėtimo ir gerina regėjimo aštrumą pacientams, sergantiems glaukomatu.
Pastaruoju metu dažniausiai pasireiškė fizioterapijos procedūros, pvz., Elektrostimuliacija ir magnetinė terapija.
Chirurginiai metodai regos nervo atrofijai gydyti apima operacijas kraujagyslėse, siekiant perskirstyti kraujo cirkuliaciją į regos nervų arterijas, taip pat išskaidyti tankų sklerinį žiedą aplink nervų išėjimo iš akies vietą, kad būtų sumažintas spaudimas nervų pluoštui.
Nesant savalaikio ir veiksmingo gydymo, ligos patologija sparčiai vystosi, o regos nervo audinių pokyčiai tampa negrįžtami. Atrofizuoti nervų pluoštai nėra atstatyti, todėl teigiamas rezultatas kovojant su liga pasiekiamas tik dalinai nervų pluošto audinių mirtimi.
Nustatant ligos požymius ankstyvosiose stadijose ir pašalinant visas patologijos priežastis, galima iš dalies arba visiškai atkurti regėjimo funkcijas.
Pagrindinės taisyklės apima įprastinio gyvenimo būdo, mitybos ir fizinio aktyvumo išsaugojimą, atitinkantį paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę bei tam tikrą jų ligos optimizmą.
Tuo pačiu metu pacientas turi žinoti savo ligos sunkumą ir būtinybę tiksliai ir reguliariai įvykdyti gydytojo receptą.
Pacientas, sergantis glaukoma, turėtų užsiimti tam tikru darbu - intelektiniu ar fiziniu. Galite dirbti tiek, kiek leidžia jūsų sveikatos būklė. Apribojimai taikomi tik sunkiam fiziniam darbui ar darbui, susijusiam su dideliu nervų perkrovimu, su ilgąja linkme.
Mityba glaukomos pacientui rekomenduojama kaip ir visiems senyvo amžiaus žmonėms. Tai daugiausia pieno ir daržovių maistas, apribojant gyvūnų riebalus ir cukrų.
Dažnai pacientai, sergantys glaukoma, atsisako puodelio kavos, o kartais ir arbatos, nes jų sudėtyje yra kofeino. Reikėtų nepamiršti, kad kofeinas gerina kraujotaką akies audiniuose, o IOP padidėja tik retais atvejais.
Patartina atlikti kofeino tyrimą: išmatuokite IOP prieš ir po puodelio kavos, 1–1,5 valandų intervalu. Jei IOP liko be reikšmingų pokyčių, kava ir ypač arbata nėra kenksmingi ir net naudingi.
Dažnai kyla klausimas apie skysčio kiekį, kurį pacientas gali gerti per dieną. Vienu metu turėtumėte susilaikyti nuo didelio kiekio skysčio, nes tai padidina IOP. Vieno skysčio suvartojimas turėtų būti apribotas vienu puodelio arbatos, vandens, alaus ir kt.
Pacientams, kurių glaukoma yra kampu uždaryta, skaitymas prastos šviesos, ypač galvos pakreipimo, televizijos žiūrėjimo ir filmo lankymo metu, gali sukelti ūminį ar subakutinį glaukomos išpuolį.
Todėl pacientams, sergantiems glaukoma, geriau skaityti ar žiūrėti televizorių geros šviesos ir teisingos galvos padėties. Naudinga trumpą pertrauką kas valandą skaityti arba per kitus nedidelius ir intensyvius vizualinius darbus.
Prieš išvykdami į kino ar tamsius kambarius, pacientas, turintis kampo uždarymo glaukomą, taip pat turėtų būti gydomas pilokarpino tirpalu, kad būtų išvengta mokinio išsiplėtimo.
Geras miegas yra labai svarbus. Prieš miegą, naudingi vakaro pasivaikščiojimai, 2–3 arbatiniai šaukšteliai medaus su šiltu vandeniu, pėdų pirtimis arba šiltomis voniomis.
Ribotą laiką, taip pat galite rekomenduoti naktį vartoti lengvas tabletes.