Esant sunkumui nustatyti lūžio klaidą, naudokite šešėlių testavimo metodą. Šis metodas dažniau vadinamas „akių skasopija“, bet taip pat retinoskopija arba keratoskopija.
Metodas yra paprastas, tačiau reikalauja tam tikrų oftalmologo įgūdžių. Jis gali būti atliekamas bet kurioje stacionarioje oftalmologijos įstaigoje.
Norėdami atlikti šią diagnozę, pakanka tamsaus kambario, šviesos šaltinio (įprastos elektros lempos), specialaus prietaiso, skiaskopo ir papildomų valdovų buvimo.
Skiaskopas yra paprastas veidrodis, kurio vienoje pusėje yra įgaubtas lęšis, o kitas - tiesus, o prie veidrodžio pritvirtinta rankena.
Liniuotojai - susideda iš dviejų dalių, tai yra rėmeliai su 10 lęšių (nuo 1 iki 10 dioptrijų), siekiant patikrinti regėjimo aštrumą, kiekviena kita ląstelė yra didesnė už 1 D. Vienas valdovas didina, kitas - „-“ ženklu. Kiekviename jų yra 0,5 dioptrių purkštukas, kuris sumažina žingsnio liniją.
Diagnozuojant astigmatizmą, naudojamas cilindrinių lęšių rinkinys.
Skiaskopijai taip pat galite naudoti oftalmoskopą ir paprastus akinius, tačiau tai reikalauja gydytojo įgūdžių.
Procedūra apima specialių junginių, atpalaiduojančių ciliarinių raumenų (cyclolegics), įpylimą. Tai gali būti cikloma arba atropinas. Šie vaistai turi keletą kontraindikacijų, todėl prieš juos vartojant reikia išsiaiškinti, ar yra įtarimų dėl glaukomos, taip pat ar pacientas serga diabetu, hipertenzija, alerginėmis reakcijomis šiems vaistams.
Visiems vyresniems nei 35 metų pacientams išmatuokite akispūdį.
Kai kuriais atvejais diagnozė atliekama be vaisto įlašinimo, tačiau jo veiksmingumas bus mažesnis.
Po to, kai vaistas veikia, pacientas patenka į tamsią kambarį. Sėdi ant kėdės ir už jo į kairę, ausies lygyje, yra šviesos šaltinis.
Gydytojas yra 67–1 m atstumu nuo objekto.
Metodas grindžiamas šviesos atspindėjimu ant tinklainės. Pažeidus pažeidimą, atspindėtas šešėlis taip pat bus perkeltas. Šis efektas negali būti imituojamas, dėl kurio skiaskopijos metodas laikomas objektyviausiu lūžio sutrikimų tyrimu.
Skiaskopos pagalba šviesos spindulys nukreipiamas į paciento mokinį. Gydytojas stebi atspindimos šviesos šešėlį (taigi ir šešėlinį bandymą), pirmiausia vertikaliai pasukamas veidrodis, o tada horizontaliai. Jei veidrodis yra lygus, atspindėtos šviesos taškas judės ta pačia kryptimi, kaip ir pasukamas veidrodis, jei pacientas yra lengvas trumparegystė (trumparegystė) arba regėjimas yra normalus (emmetropija). Esant toliaregystei (hipermetrijai), šviesos taškas judės priešinga kryptimi. Jei pacientas yra 67 cm atstumu nuo gydytojo, regėjimo sutrikimų skaičius bus lygus 1,5 D, 1 m atstumu - šis skaičius bus 1 D.
Atliekant diagnostiką su įgaubtu veidrodžiu, atspindžio taškas yra perkeliamas į priešingą pusę, į objektyvo, stroncio, judėjimą.
Siekiant tiksliau nustatyti lūžio trukmės laipsnį, reikalingas specialus valdiklis. Jos pacientas vertikaliai laikosi 12 mm atstumu nuo ragenos. Dabar su šiuo objektyvu bus stebimas taško atspindys. Gydytojas nurodo, kad pacientas perkelia lęšį vienu žingsniu arba reikiamu žingsnių skaičiumi. Diagnostika bus baigta, kai oftalmologas nematys šešėlio judėjimo. Šie rezultatai apibūdins regėjimo aštrumo nuostolių lygį.
Važiuojant aukštyn, nustatomi dioptrų nuokrypiai, išsamesniems tyrimams purkštukai naudojami su 0,5 D žingsniu.
Astigmatizmo tyrime taikomi specialūs cilindriniai lęšiai. Šis metodas taip pat vadinamas skandine skiacopija. Tačiau čia tikslesnė diagnozė reikalauja papildomų tyrimų.
Vaikų ir psichikos raidos sutrikimų turinčių pacientų tyrimas gali būti sunkus tik tuo atveju, jei jie nesiliečia su gydytoju.
Norint tiksliau nustatyti regos sutrikimus, naudokite aukštųjų technologijų diagnostikos refraktometriją.
Ši procedūra leidžia gauti objektyvius duomenis apie paciento regėjimo aštrumą ir astigmatizmo buvimą. Tai ypač svarbu, jei pacientas:
Skiascopy naudojamas kaip akių testas, kai atliekamas medicininis patikrinimas, kai regėjimo aštrumas yra profesionaliai svarbi būklė.
Šis metodas taip pat naudojamas, kai įtariamas prastos matymo modeliavimas.
Skiascopy taip pat skiriama, jei neįmanoma atlikti vizometrijos ar refraktometrijos.
Shadow testai yra labai veiksmingi kaip kontrolė regėjimo aštrumo sutrikimų gydymo metu. Tyrimas padės pamatyti ligos dinamiką ir nustatyti gydymo efektyvumą.
Skiascopy paskirtis yra:
Kokiomis aplinkybėmis nepageidaujamas akių skiaskopijos naudojimas
Pati procedūra nereikalauja įsikišimo į akies struktūrą. Tai leidžia skiaskopijai plačiai pacientų grupei. Tačiau nerekomenduojama jį paskirti:
Šiuolaikinės technologijos leidžia greičiau tirti lūžio sutrikimus, naudojant specialų aparatą - refraktometrą. Jis veikia infraraudonųjų spindulių refrakcijos principą. Spindulius skleidžia specialus aparatas, pro jį išsiskiria ragena ir lęšis, jų atspindys tinklainėje yra pritvirtintos specialiais jutikliais, kurie registruoja lūžio lygį. Šiai diagnozei reikalingas išankstinis michiatrijos įterpimas (pasirengimas mokinio išplėtimui).
Diagnostika atliekama labai greitai, per 2-3 minutes, po to rezultatai bus įrašomi ir spausdinami.
Atlikus šį tyrimą, regėjimo sutrikimai (trumparegystė, hipermetrija) ir astigmatizmas gali būti nustatyti labai tiksliai.
Šis metodas leidžia ištirti regėjimo aštrumą kūdikiams, tačiau jis negali būti atliekamas su lęšių ar stiklakūnio drumstymu, taip pat pažeidžiant ragenos pralaidumą.
Be to, šis tyrimas nėra atliekamas asmenims, sergantiems narkotikų ar alkoholio apsvaigimu.
Jei svarstome skiaskopijos ir refraktometrijos efektyvumą, kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų. Skiascopy yra prieinamas ir veiksmingas būdas sukurti lūžio sutrikimą ir suaugusiems, ir vaikams.
http://moeoko.ru/diagnostika/skiaskopiya.htmlKiek autorefraktometro duomenų gali skirtis nuo skiaskopijos ir oftalmoskopijos rezultatų?
Klausimo priežastis: oftalmologas abiejose akyse diagnozavo -9 dioptrus darbo medicininės apžiūros metu. Kontraindikacijos pagal 3.4.1 punktą (vietinė vibracija, -8 dioptrijos prielaida). Be to, esant autorefraktometro duomenims, gautiems savo kryptimi, dešinė S.E. -6.12, kairė akis S.E. -7,50
Atsakymai: Maskvos akių klinikos oftalmologas
Iš karto pasakysiu, kad refraktometrija nėra panaši į oftalmoskopiją, nes pastarojo tyrimo metu tiriamos vidinės akies membranos, o ne matuojamos jo membranų lūžio savybės.
Kalbant apie skiaskopiją, šis metodas yra labai subjektyvus (t. Y. Jis priklauso nuo tyrėjo, būtent nuo jo suvokimo apie apšviestos vietos judėjimą). Šis metodas šiuo metu naudojamas retai ir TIK tik vaikams. Tyrimas atliekamas plačiu mokiniu.
Autorefraktometrija yra objektyviausias metodas. Jis naudojamas tirti refrakcijos galią visose amžiaus grupėse.
Siekiant tiksliai nustatyti tikrąją refrakcijos galią, būtina atlikti autorefraktometriją ant plataus ir siauro mokinio, juos palyginti, o tada nustatyti maksimalų regėjimo aštrumą bandomųjų ženklų prižiūrėtojui, atsižvelgiant į tiriamą refrakciją. Nesant gyvenamųjų spazmų, refrakcijos galia bus tokia pat plati ir siaura mokinė, kuri gali būti laikoma taikiniu.
http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/mozhno-li-sopostavit-dannye-skiaskopii-i-avtorefraktometriiRegėjimo aštrumo pažeidimas gali būti bet kokio amžiaus. Šiuolaikinė oftalmologija yra aprūpinta didelio tikslumo įranga, kuri leidžia diagnozuoti ir koreguoti regėjimą tiek suaugusiems, tiek labai jauniems pacientams. Tačiau, lyginant su naujausiais instrumentais, yra būdų, kaip ištirti regos organų funkcinę būklę, sukurtą seniai ir remiantis oftalmologo patirtimi ir profesionalumu. Mes kalbame apie skiaskopiją arba šešėlinį pavyzdį.
„Skiascopy“ leidžia patikrinti žmogaus akies būklę, nustatyti tolimiausią aiškios vizijos tašką. Metodo esmė yra nustatyti akies klinikinę refrakciją per mokinio kryptinį apšvietimą. Refrakcija yra gebėjimas lūžti šviesos spindulius pagal regos organo optines struktūras.
Skiaskopijos - retinoskopijos ir keratoskopijos sinezijos.
Optinė sistema apima rageną, priekinę kamerą, pripildytą skysčiu, kristalinį lęšį ir panašų į stiklakūnio turinį. Praėjus visoms šioms sritims, šviesa patenka į tinklainę, kuri gali transformuoti šviesos daleles į impulsus, patekusius į smegenis, kur susidaro vaizdas. Matymo aštrumo vienetai yra dioptrai.
Klinikinė refrakcija yra pagrindinio fokusavimo vieta, ty ta vieta, kurioje šviesos spinduliai susikerta tinklainės atžvilgiu. Jei šis nugaros dėmesys yra ant tinklainės, tada regėjimas yra šimtas procentų, ty visiškai normalus - emmetropija. Jei pasikeičia fokusavimo padėtis, regos aštrumas sutrikdomas. Taigi, žvilgsniu, susikirtimo taško vieta yra už tinklainės, o prieš ją - trumparegystė.
Skiascopy lemia klinikinę refrakciją, kuri yra lūžio šviesos spindulių susikirtimo taško tinklainės atžvilgiu vieta.
„Skiascopy“ leidžia objektyviai įvertinti lūžio sutrikimų laipsnį beveik bet kuriam asmeniui, įskaitant jauniausius vaikus. Tai ypač svarbu, jei regos matavimų negalima nustatyti naudojant vizometriją (naudojant lenteles) ar refraktometriją (vertinant regėjimo aštrumą naudojant specialią įrangą).
Skiascopy gali būti atliekama esant cikloplegijos sąlygoms (dirbtinis uždarymas už raumenis, atsakingas už apgyvendinimą vaistais) arba aktyvus apgyvendinimas (akies prisitaikymo gebėjimas sutelkti požiūrį, kad vienodai aiškiai matytų tolimus ar artimus objektus).
Tyrimas parodytas įvairiais regos aštrumo sutrikimais:
Šešėlinis testas yra vertingas diagnostikos metodas kūdikių tyrimams, kurie vis dar negali atlikti refraktometrijos naudojant aparatą ir atlikti diagnostiką naudodami oftalmologines lenteles. Metodas naudojamas diagnozei nustatyti, gydymo veiksmingumui įvertinti ir tolesniam gydymo etapui.
Aparato refraktometrija atliekama naudojant prietaisus, kurie negali būti taikomi labai mažiems vaikams.
Procedūros kontraindikacijos yra:
Šiuo metu lūžio tyrimas atliekamas ne tik atliekant šešėlinį bandymą, bet ir naudojant kompiuterinius įrenginius - refraktometrus. Abu šie metodai yra objektyvūs, patikimi ir lengvai prieinami vertinant akies optinės sistemos lūžio jėgą.
Skiascopy privalumas yra tas, kad jis gali būti atliekamas mažiausiems pacientams, kurie negali sėdėti už prietaiso, o automatinio refraktometrijos privalumas yra tiksliau nustatyti astigmatizmo laipsnį asmenyje. Refraktometrijos privalumai - tai greitesnis elgesys, lyginant su skiaskopija, taip pat vizualizacijos galimybė tiesiogiai po procedūros, nes trūksta akinimo, kad skiaskopas turi akis atliekant retinoskopiją.
Atliekant šešėlinį testą, reikalingi tam tikri oftalmologo profesiniai įgūdžiai, o duomenys, gauti per šį manipuliavimą, gali turėti minimalių klaidų, kaip ir atliekant apžiūrą aparatu.
Pasirengimą procedūrai sudaro cikloplegija. Norint tam tikrą laiką išjungti ciliarinį raumenį, atropino tirpalas į abi akis įlašinamas per tam tikrą amžiaus dozę du kartus per tris dienas ir ketvirtosios dienos rytą. Šeštadienio bandymas gali būti pradėtas vieną valandą po paskutinio įpurškimo. Su prieštaringais rezultatais atropinizacija pratęsiama iki 7 ar 10 dienų. Prieš pirmą skiaskopiją vaikams, taip pat suaugusiems sunkiais atvejais, atliekama standartinė trijų dienų cikloplegija. Atropino vartojimas turi tam tikrą trūkumą - po injekcijos pacientas turi daug sunkumų vizualiniame darbe, pavyzdžiui, skaitydamas.
Cikloplegija atliekama prieš skiaskopiją - preparatai įleidžiami į akis, dėl kurių laikinai paralyžiuojasi ciliarinis raumenis, atsakingas už apgyvendinimą.
Neseniai, siekiant palengvinti apgyvendinimą, oftalmologai vartojo minkštus ir trumpai veikiančius vaistus - skopolamino, homatropino, cikloborino, amisilo ar paruoštų vaistų - tropikų, Mydriacil, Cyclocloglium tirpalus. Jie įpilami į 1 lašą 10 minučių intervalu ir atliekami šešėliniai bandymai po 45 minučių. Tokius preparatus oftalmologai naudoja pakartotinai retinoskopijos procedūrose vaikams ir, jei reikia, suaugusiems. Pacientams, vyresniems nei 40 metų, cikloplegijos vaistai naudojami po privalomo akių slėgio matavimo ir tik tais atvejais, kai neįmanoma jų atlikti. Taip yra dėl to, kad tokie vaistai gali sukelti užsikrėtimą žmonėms, kuriems yra glaukoma.
Klasikinę cikloplegiją sudaro atropino tirpalo įlašinimas į akis.
Cikloplegija yra būtina visiškam paciento tyrimui - mokinys plečiasi, o gydytojas turi galimybę pamatyti ne tik centrinį fondo regioną, bet ir periferines sritis.
Šešėlių testas atliekamas tamsioje patalpoje. Objektas sėdi ant kėdės, kurios pusėje yra šviesos šaltinis - paciento ausies lygyje. Dažniausiai tai yra įprasta kaitinamoji lempa. Šviesa neturėtų nukristi į asmenį, kuris turi skiaskopiją. Oftalmologas sėdi priešais, išlaikęs 67 cm arba 1 metro atstumą. Procedūra reikalauja skiaskopo - įtaiso, kuris yra įgaubtas veidrodis vienoje pusėje ir apvalus veidrodis, kuris yra lygus ant kito su skylute viduryje ir rankena. Gydytojas paima prietaisą į ranką ir nukreipia šviesos spindulį, atsispindintį nuo lempos, į paciento akį, kad jis pasiektų akies pagrindą per mokinį.
„Skiascopy“ atliekamas naudojant skiaskopą - veidrodį, kurio viduryje yra skylė
Jei anksčiau buvo atlikta cikloplegija, pacientui nurodoma pažvelgti į skiaskopo centrą, laikant patalpą, prie akies gydytojo, esančio tiriamos akies pusės, ausies.
Tada gydytojas pradeda lėtai perkelti prietaisą aplink vertikalią ir horizontalią rankenos ašį, o pagrindinio apšvietimo ploto poslinkis - šešėlis (tamsus taškas). Apskritai apklausai naudojama plokščia veidrodinė skiascope pusė, nes šiuo atveju taškas yra aiškesnis ir ryškesnis, jo judėjimas yra lengviau vertinamas. Remiantis krypties, kuria tamsėja sritis, kryptis, oftalmologas daro išvadą apie paciento lūžio pobūdį.
Vykdydamas skiaskopiją, gydytojas gali būti 1 metro arba 67 cm atstumu nuo paciento
Nustačius regėjimo sutrikimų tipą, gydytojas atlieka tikslesnius akių optinės struktūros lūžio galios matavimus, dėl kurių prietaisas naudoja skiaskopinius valdiklius. Tai rėmai, tarp kurių yra fiksuotos skirtingos optinės galios lęšiai, kiekviename instrumente yra tik neigiami arba tik teigiami akiniai.
Taikomas tamsios dėmės judėjimo neutralizavimo metodas. Pacientui į ranką duodamas valdovas su dešiniaisiais lęšiais, o jis turi būti vertikaliai arčiau nei 12 mm nuo akies ragenos. Gydytojas nukreipia spindulį į mokinį per lęšius, pradedant nuo mažiausio dioptro (0,5) ir palaipsniui judant į stipriausius akinius, nustato tą, kuriame tamsus taškas dingsta. Šešėlio neutralizavimas įvyksta tada, kai akis yra pačiame spindulių centre, atsispindinčiame nuo akies pagrindo.
Nustačius refrakcijos tipą, oftalmologas matuoja trumparegystės ar hiperkopijos laipsnį, naudodamas skiaskopinius valdiklius
Vietoj skiakopinių valdovų kartais naudojami skirtingos optinės galios lęšiai, kurie įterpiami į specialų rėmelį. Šis metodas reikalauja daug laiko, tačiau jis turi didesnio tikslumo pranašumą, lyginant su valdikliais, ir galimybę diagnozuoti astigmatizmą cilindriniais lęšiais (cilindroskiaskopija). Prieš atlikdamas šį tyrimą, gydytojas gali taikyti juostinį arba bar-skiacopiją. Jame naudojami specialūs antgaliai ant skiascope, turintys ne skylę, bet juostelės formos lizdas.
Jei per egzaminą, naudojant plokščią skiaskopą, tamsus taškas juda ta pačia kryptimi, kurią gydytojas sukelia veidrodį, tai reiškia, kad asmuo turi emmetropiją (regėjimas yra normalus), ilgalaikį regėjimą ar silpną trumparegystę (kai gydytojas yra vienas metras atstumu) iš paciento - 1,0 d, 0,67 m - 1,5 d atstumu.
Jei šešėlis slysta priešinga skiascope sukimui, tai rodo trumparegystę virš 1,0 dioptro (arba virš 1,5 dioptro, jei atstumas yra 67 cm).
Jei skiaskopijos metu tamsioje vietoje nėra judėjimo, gydytojas daro išvadą: pacientas turi trumparegystę 1,0 d, ty aiškiausio regėjimo taškas sutampa su 1 metrų atstumu esančiu skiaskopu (1,5 d 0,67 m atstumu).
Šešėlių judėjimo kryptimi judėjimo metu skiaskopa gydytojas daro išvadą apie refrakcijos pobūdį
„Blackout“ gali judėti skirtingomis kryptimis su sudėtingu astigmatizmu. Šis reiškinys vadinamas simptomų žirklėmis ir reikalauja papildomų tyrimų.
Antrajame retinoskopijos etape, naudojant skiaskopinį valdiklį, gydytojas nustato trumparegystės ar hiperopijos dydį, kai tikslumas yra nuo 0,25 iki 0,5 diopto. Skaičiuojant lęšio galios refrakciją, kurios metu tyrimas buvo sustabdytas (šešėlis buvo neutralizuotas), pridėkite 1,0 d trumparegystę ir užtrukite 1,0 d tolimojo matymo atveju. Tinkamiausius bandymų rezultatus galima gauti tik išjungus patalpas.
Pirmasis oftalmologo tyrimas turėtų būti atliekamas 1 mėn. (Ne vėliau kaip prieš tris mėnesius). Be standartinio tyrimo, gydytojas gali nustatyti vaiko regėjimo organų lūžimą, naudodamas šešėlinį testą. Per šešis mėnesius ir metus atliekami pakartotiniai tyrimai, kontroliuojant akies lūžio dinamiką. Šiame amžiuje normalūs kūdikiai turi lūžimą nuo +1 iki +3 dioptrų (toliaregystė). Pakartotinė skiaskopija naudojama atsižvelgiant į tai, kad naujagimiams sunku palengvinti apgyvendinimą net ir esant stiprioms priemonėms.
Skiascopy - objektyvus metodas mažų vaikų lūžio tyrimui
Šiuolaikiniai prietaisai leidžia ištirti refrakciją ir patikrinti siaurą mokinį siauruoju mokiniu. Tačiau mažiems vaikams dažnai naudojama skiakopija ir visada su padidintu mokiniu, nes daug patologinių pokyčių fondo periferijoje gali likti ne gydytojo nuomone. Paprastai trumpalaikio poveikio preparatai, midriacilo (tropikamido) ar atropino tirpalas įleidžiami į vaikų akis.
Dėl cikloplegijos mažiems vaikams vartokite trumpalaikius vaistus, tokius kaip Midriacil
Kitas skiaskopijos kūdikiuose požymis - iki vienerių metų - gydytojo ištraukimas iš paciento 67 cm atstumu, o skiaskopinis valdovas, akulistas, turi ir juda. Nuo keturių iki penkerių metų vaikai jau gali nustatyti refrakciją naudodami aparatus ir oftalmologines lenteles.
Nepaisant to, kad akių refrakcijos su skiascope tyrimo metodas buvo sukurtas beveik prieš 150 metų, vis dar sėkmingai naudojamas oftalmologai. Didelis šešėlių testo tikslumas ir objektyvumas leidžia laiku nustatyti regėjimo sutrikimus suaugusiems ir vaikams ir laiku atlikti optinę korekciją.
(0 balsų, vidutinis: 0 iš 5)
Skiascopy yra vienas iš diagnostikos metodų, naudojamų oftalmologijoje, siekiant nustatyti akies gebėjimą lūžti šviesą (lūžimą).
Ši procedūra pagrįsta šešėlio judėjimo stebėjimu, kuris susidaro, kai šviesa patenka į paciento mokinį.
Pagalba! Skiaskopijos metodas apima informacijos, gautos šviečiant paciento mokinį su kryptine šviesos spinduliu, rinkimu ir analize.
Naudojama šviesa, atspindėta nuo veidrodžio, kai jis patenka į mokinį, mokinio regione susidaro judantys šešėliai.
Remiantis tokio šešėlio padėtimi, galima daryti išvadą, kad pacientas yra pažeidęs refrakciją.
Pirmą kartą šį objektyvų refrakcijos nustatymo metodą 1873 m. Prancūzų gydytojas taikė Künye vardu.
Šis metodas naudojamas šiuolaikinėje medicinoje, be skiaskopijos, jis taip pat žinomas kaip keratoskopija, retinoskopija arba šešėlinis testas.
Procedūra atliekama naudojant akių įtaisą, vadinamą skiascope.
Tai ypatingo dizaino veidrodis su rankena, kurios vienoje pusėje yra plokščias paviršius ir, antra, įgaubtas paviršius.
Šio prietaiso centre yra skylė objekto akies obuolio stebėjimui.
Šviesos spindulys nukreipiamas į paciento akį, tokį veidrodį surenkant pageidaujamu kampu, todėl ant akies pagrindo susidaro šviesos dėmės.
Žinokite Be to, sukant ir judindamas veidrodį, specialistas pasiekia šešėlio judėjimą, o interpretuodamas jo judesius, oftalmologas gali tiksliai pasakyti apie refrakcijos sutrikimo laipsnį ir tipą.
Skiascopy yra paskirtas pagrindiniu arba papildomu egzaminu šiais atvejais:
Dažniausiai skiaskopija yra papildomas metodas diagnozuoti oftalmologines ligas, o tai leidžia tiksliau diagnozuoti ir nustatyti optimalų gydymą.
Prieš procedūrą pacientas yra palaidotas su atropino tirpalu (alternatyva vaistui - ciklodoliui).
Atminkite! Patekimas į konjunktyvo maišelį ir giliai įsiskverbiantis į akies audinius, tokie vaistai paralyžia ciliarinius raumenis, todėl jo judumas yra ribotas, o klaidos tyrimo metu yra pašalinamos.
Prieš švirkšdami vaistą, turite įsitikinti, kad nesate alergiškas jo aktyviems komponentams, ir turėtumėte atsižvelgti į tai, kad vyresnio amžiaus žmonėms šie vaistai gali sukelti glaukomos priepuolius.
Įvedus vaistą, pacientas apsėda ant kėdės tamsioje patalpoje, o žvilgsnio lygiu specialistas įrengia apšvietimo prietaisą.
Oftalmologas pats yra apie metrą nuo paciento ir kontroliuoja šviesos kryptį iš savo padėties, kuri tam tikroje skyscope padėtyje nukrenta per mokinį į fondą (ji taip pat tampa raudona).
Gydytojas juda ir paverčia veidrodį skirtingomis kryptimis, dėl kurių šešėliai atsiranda ant fondo, kuris taip pat juda tam tikromis kryptimis.
Refrakcinių sutrikimų kiekybines vertes galima nustatyti naudojant skiaskopui pritaikytą skaitmeninę skalę, kuri atspindi skirtingus lūžio rodiklius skirtingiems prietaiso lęšiams.
Svarbu! Naudodamas egzemplioriui plokščią veidrodžio paviršių, gydytojas ją perkelia į įvairias kryptis, o jei atsirandantis šešėlis juda tuo pačiu būdu, atliekamas refrakcijos klaidos (astigmatizmo, trumparegystės ar toliaregystės) diagnozavimas.
Tačiau tuo pačiu metu lūžio pažeidimo laipsnis laikomas nereikšmingu.
Pažeidimai pripažįstami reikšmingais 1-1,5 dioptrų rodikliais, o šešėlis nesikeis lygiagrečiai skiaskopo judėjimui, bet priešingoje, veidrodžio kryptimi.
Svarbus vaidmuo atliekant tyrimą yra atstumas, kuriuo veidrodis yra santykinis su paciento akimis.
Jei šis atstumas yra 67 centimetrai, šešėlio judėjimas, priešingai nei skiaskopas, rodo daugiau nei pusantro dioptrių refrakcijos nuokrypį.
Tuo atveju, kai gydytojas turi skiaskopą, esantį vieno metro atstumu nuo subjekto akių, toks priešingas judėjimas rodo trumparegystės vystymąsi, nukrypstant nuo normos ne daugiau kaip vieno diopterio.
Diagnozės patvirtinimas atliekamas pakartotinai atliekant procedūrą, bet jau naudojant įgaubtą lęšio paviršių.
Turėtumėte žinoti! Tokiu atveju diagnozė bus patvirtinta, jei aukščiau pateikti rezultatai yra priešingi. Visiškas šešėlio nebuvimas rodo normalią refrakciją.
Ši procedūra yra kontraindikuotina tam tikromis paciento sąlygomis ir esant tam tikroms oftalmologinėms ligoms:
Be to, procedūra nėra skirta vaikams iki 7 metų.
Šiame vaizdo įraše aprašoma skiaskopijos atlikimo procedūra:
Su visais gautų rezultatų tikslumu skiaskopija nėra naudojama kaip nepriklausomas diagnostikos metodas.
Šis metodas naudojamas diagnostinių priemonių komplekse, leidžiančioje tiksliau interpretuoti rezultatus, gautus kitų tipų tyrimuose.
Kas yra skiaskopija? - Tai yra vienas iš diagnostikos metodų oftalmologijoje, kuris leidžia nustatyti refrakciją - mokinio sugebėjimą suskaidyti šviesą.
Skiascopy buvo pasiūlyta jau 1873 m. Künye mokslininko. Literatūroje šis tyrimas vadinamas šešėliniais testais, retinoskopija ir keratoskopija.
Neabejotinas šio metodo pranašumas yra jo paprastumas, prieinamumas ir, svarbiausia, rezultatų tikslumas.
Skiascope yra įrankis, kuris yra apvalus veidrodis su rankena. Viena pusė yra įgaubta, kita - plokščia. Centrinėje skiaskopoje yra skylė, per kurią gydytojas stebi bandymo akį.
Naudodamas šį įrankį, oftalmologas nukreipia šviesos spindulį į paciento mokinį ir stebi refleksą - šviesą, kuri formuojasi ant pagrindo. Kai pasukate skiaskopą, šešėlis juda ir praneša apie tam tikrus refrakcijos pokyčius.
„Skiascopy“ leidžia tiksliai nustatyti refrakcijos sutrikimo laipsnį. Tai ypač svarbu šiais atvejais:
Skiascopy atliekama diagnozuojant šias akių ligas:
Be to, šis metodas gali būti naudojamas kontroliuoti akių ligų progresavimo greitį ir gydymo efektyvumą.
Nepaisant metodo paprastumo ir nekenksmingumo, skiaskopija turi keletą kontraindikacijų:
Tyrimas atliekamas tamsioje patalpoje. Joje turėtų būti tokia įranga:
Kartais vietoj skiaskopo naudojamas retinoskopas, o vietoj skiakopinių valdovų - paprastų lęšių, kurie naudojami stiklų pasirinkimui.
Prieš tyrimą pacientas atlieka cikloplegiją - mokinio išsiplėtimą ciklodoliu ar atropinu. Toks įvykis pagerina rezultato tikslumą.
Pacientas sėdi ant kėdės 0,67–1 m atstumu nuo gydytojo. Kairėje pusėje, objekto akių lygyje, yra įtraukta lemputė. Gydytojas, naudodamas skiaskopą, nukreipia šviesos spindulį į paciento akį, kuri patenka ant akies pagrindo, o tada veidrodį paverčia skirtingomis kryptimis. Šešėlis juda ir leidžia jums įvertinti akies lūžimą.
Jei buvo atlikta cikloplegija, tyrime pacientas žiūri į skyscope skylę. Jei mokinys nėra išsiplėtęs, būtina pažvelgti už gydytojo ausies.
Jei naudojamas plokščias veidrodis: pernelyg trumparegystėje, trumparegystėje (mažiau nei 1,0 dioptrijoje) ir emmetropijoje (normalus lūžis), pamatinio šešėlio judėjimas vyksta ta pačia kryptimi kaip ir skiascope veidrodis. Jei yra ryškesnė trumparegystė (daugiau - 1,0 D), tada šešėlis juda priešinga kryptimi nuo skyscope.
Jei naudojamas įgaubtas veidrodis: rezultatas yra priešingas pirmiau aprašytam.
Norėdami tai padaryti, turite taikyti šešėlinio neutralizavimo metodą. Šiam tikslui stikliniams valdikliams ar lęšiams naudojami akiniai. Pacientas juos išlaiko 12 mm atstumu nuo ragenos.
Galimi šie rezultatai:
Norėdami išsiaiškinti refrakcijos laipsnį astigmatizme, atlikite specialų tyrimą, vadinamą cilindroscioskopija. Tyrimas skiriasi nuo įprastinės skiaskopijos naudojant cilindrinius lęšius.
Siekiant tiksliai nustatyti astigmatizmo laipsnį, reikalingi papildomi tyrimo metodai. Daugiau apie juos galite sužinoti čia.
Tikimės, kad iš mūsų straipsnio sužinojote, kokia yra skiaskopija, kokie yra, kokiais atvejais jis negali būti naudojamas, jei turite kokių nors klausimų - paprašykite jų komentarų ir mūsų specialistai jums atsakys kuo greičiau.
Skiascopy yra diagnostikos metodas refrakcijos nustatymui arba mokinio sugebėjimui suskaidyti šviesą. Šį tyrimo metodą mokslininkai pasiūlė 1873 m. Diagnostiniai tyrimai turi daug privalumų, tarp kurių verta paminėti metodo paprastumą, prieinamumą ir tiksliausių rezultatų gavimą.
Mokinių ar skiaskopijos tyrimas atliekamas naudojant specialų prietaisą, vadinamą skiascope. Jis yra suapvalinto veidrodžio formos su rankena. Viena veidrodžio dalis yra įgaubta į vidų, o antroji plokščia. Centrinėje dalyje skiaskopas turi skylę, per kurią akis tiriamas.
Skiascopy atliekamas nukreipiant šviesos srautą į paciento mokinį, o gydytojas stebi šviesos dėmės reakciją. Ši vieta susidaro ant pagrindo. Pasukus skiaskopą, šešėlis gali judėti, nurodant lūžio klaidą.
Skiaskopinis tyrimas leidžia maksimaliai tiksliai nustatyti refrakcijos sutrikimų laipsnį. Šis metodas yra tinkamas šiais atvejais:
Skiaskopijos metodas atliekamas specialioje tamsioje patalpoje. Be to, norint atlikti skiaskopines manipuliacijas, reikalingi šie įrankiai:
Prieš diagnozuojant gydytojas paciento akyse užsidaro specialius pasirengimus mokinių plėtrai. Tai daroma siekiant gauti kuo tikslesnius rezultatus. Po to gydytojas sėdi pacientą į įprastą kėdę ir eina į tyrimą:
Šiuo metu yra šešėlio judėjimas, pagal kurį daromos išvados apie akių lūžimą.
Svarbu žinoti! Dėl tokios diagnozės nebūtina naudoti skiascope. Vietoj to gali būti naudojamas retinoskopas, o valdikliai pakeičiami įprastais lęšiais.
Skiascopy nereikalauja mokinių išplėtimo. Gydytojas skiaskopijos metu gali paprašyti paciento tiesiog pažvelgti už jo ausies.
Skiascopy yra akių tyrimo procedūra, todėl ji skirta tiems žmonėms, kurie turi regėjimo problemų. Skiascopy skiriama šioms oftalmologinėms ligoms:
Skiascopy taip pat nurodoma tais atvejais, kai būtina nustatyti atlikto gydymo veiksmingumą, taip pat nustatyti akių negalavimų progresavimo greitį. Šis metodas turi daug privalumų, tačiau, nepaisant to, yra keletas kontraindikacijų.
Asmenų, sergančių šiomis ligomis ir patologijomis, kontracepcija yra kontraindikuojama:
Jei per skiaskopinį tyrimą naudojamas plokščias veidrodis (su hiperopija, trumparegystė ir astigmatizmu), tada pamato šešėlis judės ta pačia kryptimi kaip ir veidrodis. Šie rezultatai yra susiję su tuo, kad pacientas turi nedidelį pirmiau minėtų ligų laipsnį.
Su ryškiu trumparegystės simptomu, kai vertė yra didesnė nei 1-1,5 dioptro, tada šešėlis judės priešinga kryptimi nuo skyscope judėjimo. Toks tyrimas leidžia greitai nustatyti akių lūžimą ir neskausmingai.
Svarbu žinoti! Rezultatų informacijos turinys priklauso nuo tokio svarbaus veiksnio kaip atstumas, kuriuo gydytojas yra iš paciento.
Jei atstumas yra 67 cm, taško judėjimas priešinga kryptimi rodo, kad pacientas turi trumparegystę daugiau kaip 1,5 dioptro. Jei gydytojas yra 1 metro atstumu, o tyrimo metu pastebimas panašus vaizdas, tai reiškia, kad pacientas turi trumparegystę 1 diopteriu. Naudojant įgaubtą veidrodį, visi aukščiau pateikti rezultatai bus priešingi.
Tyrimo rezultatų greitis yra tada, kai dėmės visai nejuda veidrodžio kryptimi. Duomenų iššifravimas nėra būtinas, nes dažnai tyrimą atlieka gydantis gydytojas. Norint nustatyti lūžio disfunkcijos laipsnį, pacientas turi vartoti skiaskopinį valdiklį, kuriame yra lęšiai. Be to, jis turi pridėti akinius prie lęšių. Procesas tęsiasi tol, kol gydytojas sužino, kad šešėlių palei akies pagrindą nėra judėjimo. Šių rezultatų gavimas leidžia įvertinti regėjimo sutrikimo laipsnį.
Jei vaikui reikia atlikti skiaskopijos procedūrą, tuomet motinai leidžiama dalyvauti egzaminuose. Tokio tipo diagnostinis tyrimas yra ne tik prieinamas, bet ir nereikalauja paruošimo, išskyrus tai, kad prieš dieną negalite gerti alkoholio.
Skiascopy bandymai yra optimalus diagnostikos metodas, leidžiantis atlikti tinkamą diagnozę ir numatyti tinkamą gydymą. Remiantis rezultatais, pasirenkami paciento akiniai arba lęšiai.
http://glaz-noi.ru/skiaskopiya-rasshifrovka-rezul-tatov/Auto-refraktometrija yra objektyvus metodas. Skiascopy yra subjektyvus. Žinoma, skiaskopija neturėtų turėti jokios „teisinės galios“, nes yra žmogiškasis veiksnys. BPD trūksta. Yra tik aparato klaida, kuri visada yra pastovi. Ekspertizės klausimais AWS turėtų būti naudojamas vienareikšmiškai.
Su rankos atėjimu aš visiškai užmiršau skiaskopiją ir veidrodinį oftalmoskopą su binokulinės galvos išvaizda. Kodėl man reikia kazokų, jei yra Mercedes? :)
- Tol, kol prietaisas gamina sausus skaičius, išlieka bruto matavimo klaidų galimybė. Jei yra autorefraktometrijos klaidų (ypač jei tyrimas atliekamas vieną kartą), nėra galimybės ją atskleisti netiesioginiais duomenimis. Skiascopy, nors ir mažesnis tikslumas, suteikia šiek tiek informacijos, kuri leidžia patyrusiam gydytojui pašalinti akivaizdžiai klaidingus duomenis.
Apskritai, naudinga skiaskopija yra naudinga, jei tik bendrai plėtrai: ab:
Auto-refraktometrija yra objektyvus metodas. Skiascopy yra subjektyvus.
Bijokite Dievo! Visuose vadovėliuose skiaskopija yra objektyvus lūžio nustatymo metodas! „Skiascopy“ (iš graikų. „Scia“ - šešėlis, aprėptis - aš žiūriu) - būdas objektyviai tirti klinikinę refrakciją. [Tik registruoti ir aktyvuoti naudotojai gali matyti nuorodas]
Tiesa, tai objektyvi tik paciento atžvilgiu, bet subjektyvi gydytojui.
Kodėl man reikia kazokų, jei yra Mercedes?
Norėdami važiuoti ne asfaltu, bet pelkėje. Merce - skendimas, Zaporožai - plaukti: ab:
- Ekspertams IMHO, autoriaus santrauka, yra labiau „reprezentatyvi“, nes duomenys (tariamai: ag :) yra nepriklausomi nuo tyrėjo. Spaudiniai yra labai patogu „siūti verslui“.
Taip, ir vis dėlto į gydytojo refrakciją turėtų būti atsižvelgta (turiu +2,5 abiejų akių)?
Tiesą sakant, tai yra skiaskopijos grožis, gydytojo lūžis neturi jokio vaidmens, jei jis leidžia matyti šešėlio judėjimą paciento mokinyje!
Regėjimo aštrumo pažeidimas gali būti bet kokio amžiaus. Šiuolaikinė oftalmologija yra aprūpinta didelio tikslumo įranga, kuri leidžia diagnozuoti ir koreguoti regėjimą tiek suaugusiems, tiek labai jauniems pacientams. Tačiau, lyginant su naujausiais instrumentais, yra būdų, kaip ištirti regos organų funkcinę būklę, sukurtą seniai ir remiantis oftalmologo patirtimi ir profesionalumu. Mes kalbame apie skiaskopiją arba šešėlinį pavyzdį.
„Skiascopy“ leidžia patikrinti žmogaus akies būklę, nustatyti tolimiausią aiškios vizijos tašką. Metodo esmė yra nustatyti akies klinikinę refrakciją per mokinio kryptinį apšvietimą. Refrakcija yra gebėjimas lūžti šviesos spindulius pagal regos organo optines struktūras.
Skiaskopijos - retinoskopijos ir keratoskopijos sinezijos.
Optinė sistema apima rageną, priekinę kamerą, pripildytą skysčiu, kristalinį lęšį ir panašų į stiklakūnio turinį. Praėjus visoms šioms sritims, šviesa patenka į tinklainę, kuri gali transformuoti šviesos daleles į impulsus, patekusius į smegenis, kur susidaro vaizdas. Matymo aštrumo vienetai yra dioptrai.
Klinikinė refrakcija yra pagrindinio fokusavimo vieta, ty ta vieta, kurioje šviesos spinduliai susikerta tinklainės atžvilgiu. Jei šis nugaros dėmesys yra ant tinklainės, tada regėjimas yra šimtas procentų, ty visiškai normalus - emmetropija. Jei pasikeičia fokusavimo padėtis, regos aštrumas sutrikdomas. Taigi, žvilgsniu, susikirtimo taško vieta yra už tinklainės, o prieš ją - trumparegystė.
Skiascopy lemia klinikinę refrakciją, kuri yra lūžio šviesos spindulių susikirtimo taško tinklainės atžvilgiu vieta.
„Skiascopy“ leidžia objektyviai įvertinti lūžio sutrikimų laipsnį beveik bet kuriam asmeniui, įskaitant jauniausius vaikus. Tai ypač svarbu, jei regos matavimų negalima nustatyti naudojant vizometriją (naudojant lenteles) ar refraktometriją (vertinant regėjimo aštrumą naudojant specialią įrangą).
Skiascopy gali būti atliekama esant cikloplegijos sąlygoms (dirbtinis uždarymas už raumenis, atsakingas už apgyvendinimą vaistais) arba aktyvus apgyvendinimas (akies prisitaikymo gebėjimas sutelkti požiūrį, kad vienodai aiškiai matytų tolimus ar artimus objektus).
Tyrimas parodytas įvairiais regos aštrumo sutrikimais:
Šešėlinis testas yra vertingas diagnostikos metodas kūdikių tyrimams, kurie vis dar negali atlikti refraktometrijos naudojant aparatą ir atlikti diagnostiką naudodami oftalmologines lenteles. Metodas naudojamas diagnozei nustatyti, gydymo veiksmingumui įvertinti ir tolesniam gydymo etapui.
Aparato refraktometrija atliekama naudojant prietaisus, kurie negali būti taikomi labai mažiems vaikams.
Procedūros kontraindikacijos yra:
Šiuo metu lūžio tyrimas atliekamas ne tik atliekant šešėlinį bandymą, bet ir naudojant kompiuterinius įrenginius - refraktometrus. Abu šie metodai yra objektyvūs, patikimi ir lengvai prieinami vertinant akies optinės sistemos lūžio jėgą.
Skiascopy privalumas yra tas, kad jis gali būti atliekamas mažiausiems pacientams, kurie negali sėdėti už prietaiso, o automatinio refraktometrijos privalumas yra tiksliau nustatyti astigmatizmo laipsnį asmenyje. Refraktometrijos privalumai - tai greitesnis elgesys, lyginant su skiaskopija, taip pat vizualizacijos galimybė tiesiogiai po procedūros, nes trūksta akinimo, kad skiaskopas turi akis atliekant retinoskopiją.
Atliekant šešėlinį testą, reikalingi tam tikri oftalmologo profesiniai įgūdžiai, o duomenys, gauti per šį manipuliavimą, gali turėti minimalių klaidų, kaip ir atliekant apžiūrą aparatu.
Pasirengimą procedūrai sudaro cikloplegija. Norint tam tikrą laiką išjungti ciliarinį raumenį, atropino tirpalas į abi akis įlašinamas per tam tikrą amžiaus dozę du kartus per tris dienas ir ketvirtosios dienos rytą. Šeštadienio bandymas gali būti pradėtas vieną valandą po paskutinio įpurškimo. Su prieštaringais rezultatais atropinizacija pratęsiama iki 7 ar 10 dienų. Prieš pirmą skiaskopiją vaikams, taip pat suaugusiems sunkiais atvejais, atliekama standartinė trijų dienų cikloplegija. Atropino vartojimas turi tam tikrą trūkumą - po injekcijos pacientas turi daug sunkumų vizualiniame darbe, pavyzdžiui, skaitydamas.
Cikloplegija atliekama prieš skiaskopiją - preparatai įleidžiami į akis, dėl kurių laikinai paralyžiuojasi ciliarinis raumenis, atsakingas už apgyvendinimą.
Neseniai, siekiant palengvinti apgyvendinimą, oftalmologai vartojo minkštus ir trumpai veikiančius vaistus - skopolamino, homatropino, cikloborino, amisilo ar paruoštų vaistų - tropikų, Mydriacil, Cyclocloglium tirpalus. Jie įpilami į 1 lašą 10 minučių intervalu ir atliekami šešėliniai bandymai po 45 minučių. Tokius preparatus oftalmologai naudoja pakartotinai retinoskopijos procedūrose vaikams ir, jei reikia, suaugusiems. Pacientams, vyresniems nei 40 metų, cikloplegijos vaistai naudojami po privalomo akių slėgio matavimo ir tik tais atvejais, kai neįmanoma jų atlikti. Taip yra dėl to, kad tokie vaistai gali sukelti užsikrėtimą žmonėms, kuriems yra glaukoma.
Klasikinę cikloplegiją sudaro atropino tirpalo įlašinimas į akis.
Cikloplegija yra būtina visiškam paciento tyrimui - mokinys plečiasi, o gydytojas turi galimybę pamatyti ne tik centrinį fondo regioną, bet ir periferines sritis.
Šešėlių testas atliekamas tamsioje patalpoje. Objektas sėdi ant kėdės, kurios pusėje yra šviesos šaltinis - paciento ausies lygyje. Dažniausiai tai yra įprasta kaitinamoji lempa. Šviesa neturėtų nukristi į asmenį, kuris turi skiaskopiją. Oftalmologas sėdi priešais, išlaikęs 67 cm arba 1 metro atstumą. Procedūra reikalauja skiaskopo - įtaiso, kuris yra įgaubtas veidrodis vienoje pusėje ir apvalus veidrodis, kuris yra lygus ant kito su skylute viduryje ir rankena. Gydytojas paima prietaisą į ranką ir nukreipia šviesos spindulį, atsispindintį nuo lempos, į paciento akį, kad jis pasiektų akies pagrindą per mokinį.
„Skiascopy“ atliekamas naudojant skiaskopą - veidrodį, kurio viduryje yra skylė
Jei anksčiau buvo atlikta cikloplegija, pacientui nurodoma pažvelgti į skiaskopo centrą, laikant patalpą, prie akies gydytojo, esančio tiriamos akies pusės, ausies.
Tada gydytojas pradeda lėtai perkelti prietaisą aplink vertikalią ir horizontalią rankenos ašį, o pagrindinio apšvietimo ploto poslinkis - šešėlis (tamsus taškas). Apskritai apklausai naudojama plokščia veidrodinė skiascope pusė, nes šiuo atveju taškas yra aiškesnis ir ryškesnis, jo judėjimas yra lengviau vertinamas. Remiantis krypties, kuria tamsėja sritis, kryptis, oftalmologas daro išvadą apie paciento lūžio pobūdį.
Vykdydamas skiaskopiją, gydytojas gali būti 1 metro arba 67 cm atstumu nuo paciento
Nustačius regėjimo sutrikimų tipą, gydytojas atlieka tikslesnius akių optinės struktūros lūžio galios matavimus, dėl kurių prietaisas naudoja skiaskopinius valdiklius. Tai rėmai, tarp kurių yra fiksuotos skirtingos optinės galios lęšiai, kiekviename instrumente yra tik neigiami arba tik teigiami akiniai.
Taikomas tamsios dėmės judėjimo neutralizavimo metodas. Pacientui į ranką duodamas valdovas su dešiniaisiais lęšiais, o jis turi būti vertikaliai arčiau nei 12 mm nuo akies ragenos. Gydytojas nukreipia spindulį į mokinį per lęšius, pradedant nuo mažiausio dioptro (0,5) ir palaipsniui judant į stipriausius akinius, nustato tą, kuriame tamsus taškas dingsta. Šešėlio neutralizavimas įvyksta tada, kai akis yra pačiame spindulių centre, atsispindinčiame nuo akies pagrindo.
Nustačius refrakcijos tipą, oftalmologas matuoja trumparegystės ar hiperkopijos laipsnį, naudodamas skiaskopinius valdiklius
Vietoj skiakopinių valdovų kartais naudojami skirtingos optinės galios lęšiai, kurie įterpiami į specialų rėmelį. Šis metodas reikalauja daug laiko, tačiau jis turi didesnio tikslumo pranašumą, lyginant su valdikliais, ir galimybę diagnozuoti astigmatizmą cilindriniais lęšiais (cilindroskiaskopija). Prieš atlikdamas šį tyrimą, gydytojas gali taikyti juostinį arba bar-skiacopiją. Jame naudojami specialūs antgaliai ant skiascope, turintys ne skylę, bet juostelės formos lizdas.
Jei per egzaminą, naudojant plokščią skiaskopą, tamsus taškas juda ta pačia kryptimi, kurią gydytojas sukelia veidrodį, tai reiškia, kad asmuo turi emmetropiją (regėjimas yra normalus), ilgalaikį regėjimą ar silpną trumparegystę (kai gydytojas yra vienas metras atstumu) iš paciento - 1,0 d, 0,67 m - 1,5 d atstumu.
Jei šešėlis slysta priešinga skiascope sukimui, tai rodo trumparegystę virš 1,0 dioptro (arba virš 1,5 dioptro, jei atstumas yra 67 cm).
Jei skiaskopijos metu tamsioje vietoje nėra judėjimo, gydytojas daro išvadą: pacientas turi trumparegystę 1,0 d, ty aiškiausio regėjimo taškas sutampa su 1 metrų atstumu esančiu skiaskopu (1,5 d 0,67 m atstumu).
Šešėlių judėjimo kryptimi judėjimo metu skiaskopa gydytojas daro išvadą apie refrakcijos pobūdį
„Blackout“ gali judėti skirtingomis kryptimis su sudėtingu astigmatizmu. Šis reiškinys vadinamas simptomų žirklėmis ir reikalauja papildomų tyrimų.
Antrajame retinoskopijos etape, naudojant skiaskopinį valdiklį, gydytojas nustato trumparegystės ar hiperopijos dydį, kai tikslumas yra nuo 0,25 iki 0,5 diopto. Skaičiuojant lęšio galios refrakciją, kurios metu tyrimas buvo sustabdytas (šešėlis buvo neutralizuotas), pridėkite 1,0 d trumparegystę ir užtrukite 1,0 d tolimojo matymo atveju. Tinkamiausius bandymų rezultatus galima gauti tik išjungus patalpas.
Pirmasis oftalmologo tyrimas turėtų būti atliekamas 1 mėn. (Ne vėliau kaip prieš tris mėnesius). Be standartinio tyrimo, gydytojas gali nustatyti vaiko regėjimo organų lūžimą, naudodamas šešėlinį testą. Per šešis mėnesius ir metus atliekami pakartotiniai tyrimai, kontroliuojant akies lūžio dinamiką. Šiame amžiuje normalūs kūdikiai turi lūžimą nuo +1 iki +3 dioptrų (toliaregystė). Pakartotinė skiaskopija naudojama atsižvelgiant į tai, kad naujagimiams sunku palengvinti apgyvendinimą net ir esant stiprioms priemonėms.
Skiascopy - objektyvus metodas mažų vaikų lūžio tyrimui
Šiuolaikiniai prietaisai leidžia ištirti refrakciją ir patikrinti siaurą mokinį siauruoju mokiniu. Tačiau mažiems vaikams dažnai naudojama skiakopija ir visada su padidintu mokiniu, nes daug patologinių pokyčių fondo periferijoje gali likti ne gydytojo nuomone. Paprastai trumpalaikio poveikio preparatai, midriacilo (tropikamido) ar atropino tirpalas įleidžiami į vaikų akis.
Dėl cikloplegijos mažiems vaikams vartokite trumpalaikius vaistus, tokius kaip Midriacil
Kitas skiaskopijos kūdikiuose požymis - iki vienerių metų - gydytojo ištraukimas iš paciento 67 cm atstumu, o skiaskopinis valdovas, akulistas, turi ir juda. Nuo keturių iki penkerių metų vaikai jau gali nustatyti refrakciją naudodami aparatus ir oftalmologines lenteles.
Nepaisant to, kad akių refrakcijos su skiascope tyrimo metodas buvo sukurtas beveik prieš 150 metų, vis dar sėkmingai naudojamas oftalmologai. Didelis šešėlių testo tikslumas ir objektyvumas leidžia laiku nustatyti regėjimo sutrikimus suaugusiems ir vaikams ir laiku atlikti optinę korekciją.
http://medknsltant.com/skiaskopiya-rasshifrovka-rezultatov/