logo

Akių tonometrija yra procedūra akispūdžio matavimui. Jis atliekamas siekiant nustatyti patologinius procesus ir ligas, kurios sukelia aklumą. Medicinos įstaigose gydytojai naudoja patvirtintus metodus, kuriais jie gauna teisingus rezultatus. Tarp jų yra tonometrija pagal Maklakovą ir pagal Goldmaną. Tai yra veiksmingi metodai, naudojami metams.

Maklakovo tonometrija

Tai tikslus metodas, kuriuo matuojamas akispūdis, kuris įgijo populiarumą. Bandymai atliekami pacientams, turintiems akių problemų. Ypatingas dėmesys skiriamas žmonėms, kuriems gresia glaukoma.

Procedūros esmė yra ta, kad svoriai yra ant akies, sudrėkinti dažais. Po to spausdinamas popierius ir atliekami specialūs matavimai. Kuo didesnis IOP, tuo mažiau rašalo nuplaunama iš plokštelių. Taip yra dėl to, kad ragenos svoris pagal svorį buvo labai mažos. Todėl kontaktas su išgaubtos akies dalies paviršiu yra minimalus.

Intraokulinio spaudimo matavimo metodą sukūrė žinomas oftalmologas, gynęs jo disertaciją. Aleksejus Nikolajevas Maklakovas buvo Maskvos universiteto profesorius ir kvalifikuotas gydytojas. Jis daug dėmesio skyrė akių ligoms ir jų diagnozei. Maklakovas sukūrė tonometrą ir apibūdino naujo prietaiso veikimo Rusijos ir Prancūzijos žurnale principą. Profesoriaus išradimą patvirtino oftalmologai.

Tonometras yra metalinis cilindras, kurio viduje yra mažas švino rutulys. Prietaisas turi paprastą dizainą. Jo svoris yra 10 gramų. Stiklo plokštės naudojamos kaip cilindro pagrindas. Prieš atliekant manipuliavimą, jie dezinfekuojami. Tada plonas dažų sluoksnis kruopščiai uždedamas ant plokščių.

Matavimas IOP pagal Maklakovą yra kontaktinis metodas, pagrįstas ragenos plokštumo principu. Tai paprasta ir gana tiksli. Slėgio matavimo metodas buvo naudojamas daugiau nei šimtu metų. Šis faktas aiškiai rodo jo veiksmingumą.

Žingsnis po žingsnio

Akispūdžio matavimo procedūra naudojant Maklakovo tonometrą susideda iš kelių etapų:

  1. Prieš tyrimą slaugytoja trina cilindrų plokšteles ir laikiklį. Naudojamas alkoholis arba 3% vandenilio peroksido tirpalas. Dezinfekcija atliekama du kartus. Naudojamas šiurkščiavilnių servetėlių. Tarpas tarp valymo yra 15 minučių. Tai svarbus žingsnis, kuris yra privalomas;
  2. Dezinfekuotoms plokštelėms dedamas tolygus dažų sluoksnis. Naudojama speciali medžiaga, kurioje yra trys komponentai: glicerinas, distiliuotas vanduo ir kolargolis. Vietoj paskutinio ingrediento galima naudoti Bismarck-Brown. Cilindrinės plokštės liečia antspaudų plokštelę, kuri yra iš anksto mirkyta dažais. Per didelis dažiklis pašalinamas medvilnės tamponu;
  3. Pacientas yra ant sofos ir gydytojas sėdi prie lovos galvos. Praėjus penkioms minutėms iki medicininės procedūros pradžios, į akis palaidotas lidokainas (du lašai). Tai vietinis anestetikas, turintis intensyvų poveikį ir ilgalaikį poveikį. Po anestezijos žmogus pakelia ranką ir žiūri į savo pirštą. Tada gydytojas pereina į kitą etapą;
  4. Oftalmologas atidžiai atidaro akių vokus ir švelniai sumažina IOP matavimo prietaisą laikiklyje ant ragenos. Pagal metalo cilindro svorį, ragena žlunga. Susilietus su stiklo plokštelėmis, ant kurios dedama speciali medžiaga, lieka tam tikras kiekis dažų;
  5. Gydytojas vėl atlieka kitą akį, pasukdamas tonometrą ir nuleidęs cilindrą ant ragenos;
  6. Baigus tyrimą, paciento akyje yra palaidoti keli dezinfekavimo lašai. Dažniausiai naudojamas vandeninis tirpalas furatsilina. Tai antibakterinis vaistas, skirtas išoriniam naudojimui. Jis turi neigiamą poveikį daugumai bakterijų;
  7. Baigiamajame etape atliekami matavimai. Norėdami tai padaryti, balionai dedami ant alkoholio sudrėkinto popieriaus. Ant lapo yra iš stiklo plokščių esančių apskritimų atspaudai. Specialistas matuoja apskritimų skersmenį naudojant liniuotę. Todėl jis gauna tyrimų rezultatus. Jie išreiškiami gyvsidabrio milimetrais. Įprastos normos yra nuo 10-20 mm Hg. Per dieną numeriai gali skirtis. Ryte IOP yra šiek tiek didesnis. Todėl norint gauti tikslią informaciją, rekomenduojama tonometriją atlikti du kartus per dieną.

Atliekant tyrimą gydytojas laikosi tam tikrų taisyklių. Pirma, matavimai atliekami dešinėje akyje. Paciento vardas nurodomas ant popieriaus, taip pat procedūros data ir laikas. Būtinai pažymėkite, kokie rezultatai buvo gauti iš dešinės ir kairės pusės.

Svarbus žingsnis yra dažų paruošimas. Daugeliu atvejų naudojamas kolargolis, kuris yra maža plokštelė su metaliniu blizgesiu. 2 g antiseptinio preparato kruopščiai sumalamas skiediniu. Tada gautas milteliai sujungiami su distiliuotu vandeniu ir glicerinu.

Galima ir kita galimybė, kuria Bismarck-Brown naudojamas medžiagai paruošti. Porcelianiniame skiedinyje sumaišomas 1 g rudos spalvos dažų. Tada tam tikromis dozėmis įpilama distiliuoto vandens ir glicerino.

Procedūros indikacijos

Tonometrija atliekama siekiant nustatyti glaukomą. Tai yra rimta liga, kurią lydi sumažėjęs regėjimas ir nervų atrofija. Jis progresuoja ir veda į aklumą. Vyresni nei 40 metų žmonės kasmet turi atlikti šią procedūrą. Šiuo laikotarpiu didėja glaukomos atsiradimo rizika.

Akispūdžio matavimas atliekamas dėl kitų priežasčių:

  • širdies ir kraujagyslių nepakankamumas
  • neurologinių patologijų buvimas
  • regos organo anatominės savybės
  • endokrininių sutrikimų

Padidėjęs akispūdis rodo daug problemų. Tai apima akies obuolio vystymosi pažeidimą, kraujavimą, tinklainės atskyrimą, komplikacijų atsiradimą po operacijos.

Aleksejus Maklakovo sukurtas prietaisas parodė aplikacijos tonometrijos pradžią. Šiandien gamintojai gamina pažangius prietaisus, kuriems būdingas didesnis funkcionalumas. Gaminant prietaisus jie vadovaujasi visame pasaulyje žinomo oftalmologo vystymu. Tonometrai susideda iš dviejų metalinių cilindrų, matavimo linijų ir laikiklio. Metalo elementų svoris yra 10 gramų. Gamintojai rekomenduoja įrenginius laikyti taip, kad jie nekorozuotų.

Goldmano tonometrijos technika

Akis yra sudėtingas organas, turintis tam tikrą elastingumą. Tai svarbus rodiklis, nuo kurio priklauso vizualinės sistemos darbas. Goldmano tonometrų veikimo principas yra pagrįstas ja.

IOP lygį lemia drėgmės kiekis ir filtravimo greitis. Norėdami išmatuoti akispūdį, naudojami instrumentai, kurie veikia rageną ir atskleidžia jo deformacijos laipsnį. Atliekant tyrimą pagal Goldmano metodą naudojamas prietaisas, kuris liečiasi su akies obuoliu. Regėjimo kontrolei pagerinti naudojama plyšinė lemputė. Gydytojai gauna tikslius rezultatus ir daro išvadas apie ligos buvimą ar nebuvimą.

Kuriant tonometrą, talentingas mokslininkas vadovavosi tuo, kad ragena priešinasi deformacijai. Tai tiesiogiai veikia akispūdžio matavimą. „Goldman“ sukūrė unikalų prietaisą, kurį sudaro objektyvas, sverto sistema, plyšinių lempų apšvietimas ir binokulinis mikroskopas. Prietaisas taip pat turi prizmę, susijusią su akimi.

Kaip procedūra?

IOP pagal Goldmano matavimo metodas yra aukso standartas bandymams. Tai pripažintas metodas, kurį vertina kvalifikuoti ekspertai. Tyrimas atliekamas keliais etapais:

  1. tonometras sumontuotas ant plyšinės lempos;
  2. Anestezijos lašai yra palaidoti paciento akyse. Tai vietinis vaistas, kuris blokuoja skausmą. Poveikis atsiranda po trumpo laiko ir trunka 15-20 minučių. Fluoresceino tirpalas taip pat palaidotas akyse. Ši medžiaga skirta diagnozuoti ligas ir sužalojimus. Jo poveikis pagrįstas ragenos paviršiaus dažymu;
  3. pacientas sėdi ant kėdės, esančios už plyšio lempos. Jis pastatė galvą ant stovo, ant kaktos ant atraminės plokštelės, ir žiūri tiesiai į mikroskopą;
  4. ant ragenos montuojama prizmė, pritvirtinta ant „Goldman“ tonometro. Kobalto mėlynas filtras naudojamas rezultatams gauti. Naudojant švirkštimo priemonę, oftalmologas sklandžiai reguliuoja prizmės spaudimą ant išgaubtos akies obuolio dalies ir stebi jo veiksmus. Tai daroma tol, kol sutampa spalvoti puslankiai;
  5. paskutiniame etape gydytojas nustato akispūdį, naudodamas prietaisų skalę;

Naudojant „Goldman“ metodą, svarbu griežtai laikytis instrukcijų. Tada ekspertai gauna patikimus rezultatus. Procedūros metu turite laikytis proporcijų. Nedėkite per didelio kiekio fluoresceino tirpalo į akis. Tada semirings yra storas ir spindulys yra mažas. Išsaugoti ant dažiklių taip pat neįmanoma. Trūkstant dažų susidaro ploni pusiau žiedai su dideliu spinduliu. Todėl neįtraukiama galimybė gauti teisingą informaciją.

Tonometrijos indikacijos

Intraokuliarinis slėgis yra svarbus rodiklis, turintis fiksuotą vertę. Jei IOP padidėja arba sumažėja, sistemos funkcionalumas yra sutrikdytas. Todėl pablogėja žmogaus regėjimas ir atsiranda oftalmologinių ligų.

    „Goldman“ tonometrija yra veiksminga technologija, kurios pagalba greitai ir neskausmingai nustatomas akispūdžio lygis. Jis skiriamas pacientams įvairiais atvejais:
  • akių vystymosi sutrikimai
  • endokrininių sutrikimų
  • širdies patologija
  • tinklainės atskyrimas
  • pooperacinių komplikacijų

Hipotenzija, akies obuolio uždegimas, tinklainės atsiskyrimas ir dehidratacija sumažina akispūdį. Akys praranda įprastą blizgesį ir tampa sausos. Yra regėjimo pablogėjimas.

Padidėjęs akispūdis yra dažnas. Jis pasirodo po streso, ilgo darbo kompiuterio ir smurtinių emocinių reakcijų. Be to, nepageidaujamo proceso priežastys yra širdies nepakankamumas, endokrininės patologijos, skysčių susilaikymas organizme.

Šiose ligose IOP periodiškai didėja. Jei tai neskiriama, yra rimtų komplikacijų. Žmonės, kurie nerūpi savo sveikata, vystosi glaukoma.

Mokslinių tyrimų įranga

Medicinos įstaigose naudojami įrenginiai su padidintu funkcionalumu. Pavyzdžiui, japonų gamintojo „applanation tonometer“ plačiai naudojamas ligoninėse ir privačiose klinikose. Jis turi geresnį dizainą ir yra lengvai valdomas.

Tonometras L-5110 yra aukštos kokybės Inami sukurtas prietaisas. Jis dedamas ant plyšio lempos mikroskopo. Prietaisas yra labai tikslus ir veikia daugelį metų. Su jais, oftalmologai išmatuoja akispūdį per kelias minutes ir nustato teisingas diagnozes.

Kartu su aplikacijos tonometeriu prizma, tvirtinimo ir kalibravimo linija. Prietaisas turi puikias technines charakteristikas. Matavimo etapas yra 2 mmHg ir diapazonas yra 0-80 mmHg. Produktas yra kompaktiškas ir lengvas. Jis lengvai pritvirtinamas prie plyšinės lempos ir atitinka jo paskirtį.

Maklakovo ir Goldmano akispūdžio matavimas yra įrodyta metodas. Tyrimo metu pacientai nesijaučia diskomforto. Procedūra trunka ilgai. Oftalmologas nedelsdamas gauna rezultatus. Komplikacijos, pvz., Infekcija ir ragenos erozija, yra labai retos. Todėl šiuolaikinėje medicinoje aktyviai naudojami metaliniai svoriai ir įtaisai, sumontuoti ant plyšinės lempos.

123458, Maskva, g. Twardowski, 8
Telefonas: +7 (495) 780-92-55
Faksas: +7 (495) 780-92-57

http://r-optics.ru/information/tonometriya_po_maklakovu_i_goldmanu_osobennosti_pokazaniya-367

Akispūdžio matavimo metodai: instrumentai ir standartai

Norėdami matuoti akispūdį, naudojamas specialus prietaisas - tonometras. Tonometriją gali atlikti oftalmologas arba namuose.

Akių slėgio standartai

Intraokuliarinis spaudimas, vadinamas akies skysčiu ant akies sienelių. Normalios normos svyruoja nuo 10–21 mm Hg. Str.

Įprastos IOP savybės:

  • Moterims ji yra didesnė nei vyrams (maždaug 1 mm gyvsidabrio).
  • Vakare IOP yra 2–3 mm Hg mažesnė. v. nei ryte.
  • Skirtingiems žmonėms skaičiai gali skirtis nuo 6 mm gyvsidabrio. Str.
  • Galbūt nėštumo metu nėščios moterys šiek tiek sumažėjo.
  • Naujagimiams akispūdis padidėja.

Siekiant gauti tikslius duomenis, IOP matavimas turėtų būti atliekamas kelis kartus.

Paprastieji IOP rodikliai pagal amžių išmoksite iš lentelės.

Kaip matuoti akispūdį

Suaugusiojo oftalmotonas gali keistis vartojant kavą, alkoholį, narkotikus, rūkymą, pernelyg didelį fizinį ir emocinį stresą, sunkų vizualinio aparato darbą. Todėl, prieš kelias valandas prieš procedūrą, būtina atsisakyti šių veiksnių.

Yra keli būdai, kaip matuoti akispūdžio lygį:

Visi metodai tonometrijai tinka tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau vaikai dažniau naudojasi neskausmingais diagnostikos metodais.

Informacija vaizdo įraše:

Palpacijos metodas

Pirštą arba palpatorinį, apytikslį akispūdžio lygio matavimo metodą atlieka paspaudus uždarytus akių vokus pirštų pagalvėlės. Įvertinami subjektyvūs pojūčiai: gydytojas nusprendžia pagal skleros tankį. Jei sklaida yra minkšta, tai rodo mažesnį IOP, jei yra tankus, padidėjęs. Metodas yra nepatikimas, retai naudojamas.

Kontaktiniai metodai

Kontaktiniai metodai apima:

  • Maklakovo aplikacijos technika;
  • elektroninė tonografija;
  • tonometrija įrenginyje iCare.

Kontaktiniai metodai yra tie, kurie liečia akies rageną. Todėl jie yra draudžiami po operacijos ir esant uždegiminiams procesams.

1. Tonometrijos esmė naudojant Maklakovo tonometrą - akies tankio nustatymas svorių pagalba. Prieš matuojant akispūdį pagal Maklakovą, žmogus į rageną įpurškiamas lašai ir dedamas ant sofos. Tada pakaitomis ant kiekvienos akies ragenos nustatykite specialius svorius. Tada svoriai perkeliami į popierių ir spausdinimo skersmens išvada.

2. Elektroninė tonografija - metodas, leidžiantis stebėti pokyčių dinamiką procedūros metu. Procedūros laikas yra 4 minutės. Metodika: po anestezijos įrengiami elektroniniai jutikliai, kurie įvertina ir registruoja gautus rodiklius.

3. „iCare“ įrenginys leidžia gauti duomenis apie IOP momentinį jutiklio kontaktą su akies ragena. Asmuo beveik nejaučia kontakto. Prietaisas yra lengvai valdomas, idealiai tinka naudoti namuose.

Kontaktinis tonometrija

Naudojant pneumotonometrą, TVGD ir IHD galima IOP matuoti be kontakto su ragena.

  • Nesandariems matavimams su pneumotonometru reikia nustatyti galvą ir pažvelgti į ryškų tašką, kai jūsų akys yra atviros. Įrenginys pateikia oro srautą į ragenos paviršių, o po to nustato jo formos pasikeitimą. Rezultatai rodomi ekrane.
  • Prietaisas TVGD numato akispūdžio nustatymą per uždarą voką. TVGD-1 yra skirtas medicininiam naudojimui, TVGD-2 taip pat leidžiama naudoti namuose.
  • Sukurtas nešiojamas IHD įrenginys (akių slėgio indikatorius), kuris nustato IOP, palietus prietaisą prie voko. Nereikia anestezijos.

Ne kontakto tonometro privalumai akispūdžio matavimui yra infekcijos, neskausmingumo, greitų rezultatų, paprasto naudojimo galimybės.

Prietaisai be akies vidinio slėgio matavimo gali būti naudojami ir medicinos įstaigose, ir namuose.

Kaip matuoti IOT namuose

Jei regėjimo organo dalyje yra patologinių simptomų, reikės matuoti namuose. Šie simptomai yra šie:

  • galvos skausmas, susilpnėjęs akių skausmas;
  • jausmas, kaip akies obuolys, sprogo iš vidaus;
  • vizualinių funkcijų pablogėjimas (blusumas, plaukiojantieji museliai, mirksi prieš akis);
  • greitas regėjimo nuovargis.

Prieš patikrindami akių spaudimą namuose, reikia pasitarti su oftalmologu. Gydytojas pasakys, kaip galite sužinoti IOP, nurodys įrenginių naudojimą.

Populiariausi akių slėgio matavimo prietaisai namuose: TVGD-2, IGD, iCare. Nešiojami prietaisai, skirti naudoti namuose, nereikalauja maitinimo iš elektros tinklo, gali išlaikyti ankstesnius rezultatus.

Dienos metu greičio indikatorius gali svyruoti. Todėl būtina atlikti matavimą kelis kartus;

Matavimo metodai, vertimo rezultatai reikalauja įgūdžių. Nukrypimai nuo normos gali kalbėti apie oftalmologinių ar somatinių ligų vystymąsi. Būtina atlikti specialisto tyrimą, nes komplikacijų, turinčių regos sutrikimų, išsivystymas yra įmanomas.

Pateikite komentarus apie savo patirtį. Bendrinkite straipsnį socialiniuose tinkluose. Būkite sveiki. Visi geriausi.

http://ozrenieglaz.ru/diagnostika/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya

Kokie yra akių slėgio matavimo metodai

Vertinant regėjimo organo būklę, ypatingas dėmesys skiriamas slėgio nustatymui akies obuolių viduje. Žinomi akių slėgio matavimo metodai skiriasi savo technikoje ir turi tam tikrų ypatumų.

Kas yra IOP

Intraokuliarinis spaudimas (IOP) yra jėga, su kuria akies obuolio spauda spaudžia ant sienų. Jis palaiko akies formą ir reguliuoja nuolatinį maistinių medžiagų kiekį. IOP vertė priklauso nuo šių rodiklių:

  • vidinio skysčio gamyba ir išleidimas;
  • mokinio plotis;
  • išorinės akies membranos tonas (skleros ir ragena);
  • skilvelio ir kapiliarų jautrumas ir užpildymo laipsnis;

Sveikame asmenyje yra aiškus visų elementų tarpusavio reguliavimas. Akispūdžio lygis dienos metu svyruoja, tai yra norma. Paprastai raumenų ir kraujagyslių tonas ryte yra didesnis. Tačiau šie svyravimai yra nedideli ir neturi įtakos akių būklei.

Jei IOP pokyčiai, turintys neigiamų veiksnių įtaką, sukelia anatominius ar funkcinius akies sutrikimus, tai yra sunkios ligos. Slėgio svyravimai gali būti susiję su akių patologijomis, taip pat kitų organų ir sistemų darbo sutrikimais.

IOP greitis nepriklauso nuo amžiaus, o jo indikacijos yra panašios suaugusiesiems ir vaikams. Vidutiniškai jis svyruoja nuo 10 iki 25 mm Hg ir priklauso nuo matavimo metodo.

Nustatymo metodai

Kaip matuoti akispūdį? Jei reikia, naudokite akių tonometriją. Šios procedūros metu nustatomas akies obuolio elastingumo laipsnis, remiantis jo deformacijos lygiu išorinio poveikio metu (tonometru). Yra 2 rūšių ragenos pertvarkymas:

  • įspūdis ar įspūdis;
  • aplikacija arba lyginimas.

Visi tonometrai ir akispūdžio matavimo metodai skirstomi į įspūdžius ir aplikacijas. Pirmasis įspūdžio įrenginys buvo sukurtas 1862 m. Graefe, kuris buvo grubus, sudėtingas ir ne visiškai tikslus. Schotzo tonometras, kuris pasirodė 1862 m. Ir buvo plačiai priimtas, buvo progresyvesnis. Applantacijos technikos pradžią užėmė 1884 m. Išrastas Maklakovo tonometras.

Akispūdžio matavimas skiriasi nuo laidumo technikos. Visi metodai yra suskirstyti į šiuos tipus:

  • apčiuopiamas (apytikslis);
  • kontaktas (naudojant tonometrus);
  • bekontaktis.

Tyrimo metodas

Kaip šį metodą nustatyti akispūdį? Palpacija arba skaitmeninis metodas leidžia jums apytikriai įvertinti fondo spaudimą. Pacientas prašomas sėdėti ant sofos, uždaryti akių vokus ir žiūrėti žemyn. Gydytojas švelniai uždeda savo pirštų ant viršutinio voko ir daro šiek tiek spaudimą.

Taigi jis gauna apytikrį supratimą apie tankį. Norma yra minkštas akies obuolys, bet jei jis yra tankus ir kietas, tada IOP yra padidintas. Lygis priklauso nuo sklero atitikties. Rezultatų vertinimas atliekamas 3 taškų Bowman sistemoje.

Šis metodas reikalauja tam tikros patirties ir yra naudojamas tais atvejais, kai instrumentiniai metodai neįmanomi: sužeidimams, chirurginėms intervencijoms. Kitais atvejais akių slėgio matavimas atliekamas naudojant tonometriją.

Taikymo tonometrijos metodas

Kaip matuoti akies spaudimą, naudojant ragenos plokštumo principą, galima suprasti Maklakovo tonometro pavyzdį. Metodas yra paprastas ir tikslus. Turi būti priskirti prietaiso privalumai ir mažos kainos. Tarp trūkumų būtina atkreipti dėmesį į infekcijos akyje galimybę, kaip ir bet kurį kitą kontaktinį metodą.

Maklakovo tonometrija atliekama naudojant skirtingų svorių svorius. Tonometras pats yra metalinis cilindras, kurio viduje yra tuščiaviduris. Prietaiso galuose yra matinio stiklo plokštės. Jų skersmuo yra 1 mm. Tyrime aprašomas toks algoritmas:

  1. Tonometro plotai dezinfekuojami ir sutepti plonu specialiu dažų sluoksniu. Jis taikomas, palietus prietaisą prie tonometrų rinkinio antspaudo. Dažų perteklius pašalinamas steriliu tamponu.
  2. Pacientas atsiduria ant sofos, jo galva tikrina specialistus. Anestezija yra palaidota konjunktyvo maišelyje. Tai paprastai yra 0,5% dicaino tirpalas. Apdorojimas atliekamas du kartus per minutę. Gydytojas praplečia akių vokus, paspaudus kraštus į periosteum. Išmatuota akies ragena, 10 g svoris sumažinamas statmenai, kiekvienos akies IOP matuojamas atskirai. Gydytojai nusprendė pradėti tyrimą su dešine akimi.
  3. Pagal ragenos svorį suplotas. Vietoje, kur prietaisas liečia, dažai ištrinami, o ant tonometro pagrindo liko apvalus įspaudas (baltas diskas). Pastarasis perduodamas ant popieriaus lapo, sudrėkinto alkoholiu, o skersmuo matuojamas valdikliu, kurio skerspjūvis yra mm r. Str. Kuo didesnis kontaktinis plotas (t. Y. Minkštesnis akies obuolys), tuo mažesnis akispūdis.
  4. Procedūros pabaigoje visada reikia lašinti antiseptinius lašus, kad būtų išvengta infekcijos.

Šis metodas yra tikslesnis ir patikimesnis nei pirštų diagnostika. Šio metodo IOP norma yra nuo 18 iki 25 mm. Str. Norint nustatyti tikrąjį slėgį, tonometrinė vertė turėtų būti sumažinta 4-5 vienetais.

Šiuolaikiniai aplikacijos tonometrijos metodai

Kaip matote, šis įrenginys nėra tobulas. Yra modernesnis transpalpebralinis tonometras. Palyginti su Maklakovo technologija, šis metodas yra tikslesnis, greitesnis ir neskausmingesnis, nes ragenos elastingumas matuojamas naudojant akies obuolį per akies voką.

Dar viena patobulinta applanacijos tonometrijos metodo versija yra „Goldman“ tonometras. Jis sumontuotas ant plyšinės lempos ir turi prizmę, kuri taikoma ragenai. Išankstinė anestezija ir fluoresceino tirpalo įpylimas.

Apšviesta prizmė leidžia stebėti ašaros menisčius, kurie dėl šviesos lūžio atsiranda dviejų žiedų. Tuomet ragena suslėgta reguliuojamu prizmės slėgiu, kol puslankis susilieja į vieną tašką. IOP dydį nustato instrumentų skalė.

Parodymų tonometrijos metodas

Kaip patikrinti akių spaudimą, jei ragena yra išlenkta ir neįmanoma uždengti didelės srities? Šiuo atveju metodas Shiotsa. Matavimas atliekamas per akies obuolio slėgį pastoviu masės lazdele. Procedūra su išankstine anestezija. Įdėjimo reikšmė nustatoma tiesinėmis reikšmėmis, o paskui specialiomis nomogramomis konvertuojama į mm p. Str.

Ne kontakto metodas IOP matavimui

Šis metodas pašalina visus ankstesnių metodų trūkumus. Jis pagrįstas tonometrų, kurie yra sudėtingi elektroniniai prietaisai, naudojimu. Pacientas sėdi prie prietaiso ir žvelgia į konkretų tikslą. Matavimas atliekamas naudojant oro srautą, kuris turi įtakos ragenai ir leidžia greitai ir tiksliai gauti rezultatą. Šis metodas yra visiškai neskausmingas ir vadinamas pneumotonometrija.

Kaip matuoti akių spaudimą namuose? Kompaktiško bekontaktinio tonometro naudojimas yra gera alternatyva medicinos įstaigoje. Šis prietaisas yra patogus, nes visose ašyse yra automatinis akių paieškos režimas, nereikalauja rankinio reguliavimo, yra saugus ir per trumpą laiką suteikia tikslų rezultatą. Akių slėgio nustatymas namuose gali būti atliekamas bet kuriuo patogiu laiku. Ši procedūra nereikalauja specialių įgūdžių ir yra visiškai neskausminga.

Turėtumėte žinoti, kad kiekvienas prietaiso metodas ir tipas yra šiek tiek skirtingi. Neįmanoma palyginti jų tarpusavyje, nes tai yra kiekvieno metodo bruožas. Jei reikia stebėti akispūdžio dinamiką, būtina reguliariai tikrinti tą patį prietaisą. Tokiu atveju rezultatai bus palyginami ir jūs galite padaryti išvadą apie paciento akių būklę.

http://o-glazah.ru/glaukoma/metody-izmereniya-glaznogo-davleniya.html

Akispūdžio matavimas pagal Maklakovą


Norint nustatyti glaukomą, kiekvienas asmuo turi matuoti akispūdį. Ši pavojinga liga iš pradžių gali būti besimptomė, tačiau ji gali sukelti regėjimo pablogėjimą, nervų atrofiją ir tada sukelti visišką aklumą. Žmonės, vyresni nei 40 metų, yra rizikos zonoje, todėl, pasiekus šį amžių, verta patikrinti IOP kasmet.

Slėgis akies viduje apibrėžiamas kaip skysčio srauto ir išpylimo greičio skirtumas. Akispūdžio lygis priklauso nuo drėgmės ir filtravimo greičio akyje. Oftalmologinėje praktikoje netiesioginiai metodai naudojami nustatant akies slėgį.

Akispūdžio matavimo metodai

  • Palpacija - pirštai yra uždaryti akių vokams, ir tai lemia liesti, kaip elastingos akys. Paprastiausias ir netikslus metodas;
  • Kontaktas - Maklakovas, naudojami šiotų tonometrai;
  • Moderniausias tonometrijos metodas yra bekontaktis. Tai gali būti pneumometrija, kai matavimas atliekamas naudojant oro srautą, arba elektronų difrakcija yra brangus tikslus metodas;

1884 m. Maskvos universiteto profesorius ir gydytojas Aleksejus Nikolajevichas Maklakovas inicijavo kontaktinį aplikacijos tonometriją ir sušvelnino rageną. Iš pradžių metodas buvo netinkamai pamirštas, jis buvo aktyviai naudojamas tik prieš kelis dešimtmečius, ir nuo to laiko jis buvo plačiai paplitęs.

Taikymo tonometrija nustato slėgį akies viduje naudojant jėgą, reikalingą plokščio paviršiaus formavimui ant ragenos, t.

Metodo esmė - sumažinti 10 gramų svorį, padengtą dažais. Toliau apkrova perkeliama į popierių, o ragenos spaudimas nustatomas pagal spausdinimo plotą. Kuo didesnė, tuo mažiau rašalo nuplaunama iš akių nukritusių plokštelių.

Maklakovo tonometrijos atlikimo algoritmas

  1. Prieš pradedant procedūrą, laikiklis ir stiklo plokštės yra nukenksminamos vandenilio peroksidu arba etilo alkoholiu.
  2. Po to paruoštos plokštės yra padengtos plonu, lygiu dažų sluoksniu. Dažiklis arba Bismarko-Brownas paprastai yra dažiklis.
  3. Kadangi plokštelė tiesiogiai liečiasi su akimi, taikoma anestezija. Asmuo yra ant sofos, o po kelių minučių prieš bandymą į akis lašėja lidokainas, dicainas ar proksimetacainumas. Kai anestezija pradeda veikti, pacientas pakelia ranką ir nukreipia žvilgsnį į pirštą.
  4. Specialistas švelniai atveria paciento akių vokus, tvirtai pritvirtindami pirštus ant periosteumo. Tada jis sumažina tonometrą prie akies, kuri yra pritvirtinta laikiklyje. Iš metalinio cilindro slėgio ragena yra suspausta. Nuėmus stiklo plokštes, ant akies lieka tam tikras dažų kiekis, kuris nuplaunamas fiziologiniu tirpalu.
  5. Tada gydytojas atlieka procedūrą ant kitos akies, o po to antibakterinis dezinfekantas lašinamas pacientui. Tai paprastai yra furatsilinas, kurio vandeninis tirpalas turi žalingą poveikį bakterijoms.

Po pačios procedūros atliekami matavimai ir skaičiavimai. Norėdami tai padaryti, popierius turi būti sudrėkintas alkoholiu ir ant jo naudojamas metaliniai cilindrai. Dažų puodeliai bus atspausdinti ant lapo. Su valdovu gydytojas turi matuoti skersmenį, kuris atitinka milimetrus gyvsidabrio. Šio tipo tonometrijos slėgio standartas yra 10–20 mm Hg.

Dienos metu šie skaičiai gali skirtis, nes paprastai ryte akispūdis yra didesnis. Todėl, norint gauti tikslesnį rezultatą, okulistai pataria atlikti procedūrą kelis kartus per dieną ir stebėti kasdienius pokyčius.

Dažų ruošimas yra dar vienas būtinas šios procedūros žingsnis. Dažniausiai dažai yra kolargolis, kuris maišomas skiedinyje su glicerinu ir distiliuotu vandeniu. „Collarg“ analogas gali būti „Bismarck-Brown“ arba „metilene blue“.

Norint padengti plokšteles su virtais dažais, jums reikia kištuko. Tačiau taip pat yra saugesnis gydymo metodas pagal galimas infekcijas - perpilkite dažus stiklo lazdele ir patrinkite vatos tamponu.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya-po-maklakovu/

Akispūdžio (IOP) matavimas

Akispūdžio (IOP) matavimas yra vienas iš dažniausių būdų diagnozuoti akių sveikatą. Norint normaliai veikti akis, būtina, kad jie būtų nuolat aprūpinti pakankamu kiekiu maistinių medžiagų ir deguonies.

IOP turėtų būti matuojamas ne tik esant akių ligoms.

Intraokulinis skystis yra uždaroje erdvėje ir užtikrina stabilias fiziologines sąlygas. Tačiau tai įvyksta tik esant normaliam IOP lygiui. Priešingu atveju akies audiniuose nereikės atlikti reikiamo mikrocirkuliacijos ir metabolizmo. Šiame straipsnyje sužinosite, kaip matuoti akių spaudimą namuose.

Akispūdžio tipai

Šiuo metu medicina išskiria 3 pagrindinius akispūdžio tipus:

Suaugusiam sveikam žmogui akių slėgis turi būti nuo 18 iki 30 mm. Hg Str. Slėgis apibūdinamas priklausomai nuo to, kokiu būdu rodiklis nukryps. Nepriklausomai nuo IOP tipo gali būti pertrūkiai ir per dieną. Indikatorius gali svyruoti nuo 2 iki 2,5 mm. Hg Str. Dažniausiai yra padidėjęs slėgis. Ši patologija gali turėti 3 tipus:

  1. Laikinas - trumpalaikis slėgio padidėjimas.
  2. Labilė - padidėjimas ir sumažėjimas iki normos.
  3. Stabilus - slėgis visada viršija normalias vertes.

Dėl įvairių priežasčių gali padidėti slėgis. Dažniausiai spaudimą sukelia stresas ar nuovargis. Be to, svetimkūnis gali sukelti panašų poveikį. Yra ir kitų ligų, kurios turi įtakos akispūdžio padidėjimui:

  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • tam tikrų endokrininės sistemos funkcijų pažeidimai;
  • inkstų liga;
  • glaukoma;
  • paveldimumas;
  • perteklius;
  • šlapimo sutrikimas.

Be to, pagrindiniai 3 vaistų tipai išryškina dar tris papildomų problemų tipus. Šie simptomai turi įtakos akispūdžio sumažėjimui:

  • dehidratacija;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • šokas;
  • skverbtis;
  • inkstų liga;
  • kepenų liga;
  • tinklainės atskyrimas.

Bet koks nukrypimas nuo normos gali neigiamai paveikti regėjimo organų sveikatą. Jei neatliekate veiksmų laiku, pasekmės gali būti gana baisios (iki regėjimo praradimo).

IOP matavimo metodai

Kaip matuoti akispūdį? Kai atsiranda toks poreikis, taikoma akių tonometrija. Vykdant šią procedūrą nustatomas akies obuolio elastingumo laipsnis, kuris yra pagrįstas jo deformacijos lygio matavimu išorinio poveikio metu. Yra 2 rūšių ragenos pokyčiai:

  • įspūdis ar įdubimas;
  • aplikacija ar lyginimas.

Visi tonometrai, taip pat akispūdžio matavimo metodai yra suskirstyti į įspūdį ir aplikaciją. Pirmasis įspūdžio įrenginys buvo sukurtas 1862 m. Grefe. Jis buvo bendras, sudėtingas ir ne visiškai tikslus. Schiotzo tonometras gali būti laikomas progresyvesniu, nes jis tapo plačiai paplitęs. Maklakovo tonometras, kuris buvo išrastas 1884 m., Pradėjo aplikacijos techniką.

Shiotsa tonometras matuos akispūdį

Akispūdžio matavimas gali skirtis priklausomai nuo laidumo technikos. Visi metodai gali būti suskirstyti į šiuos tipus:

Palpacijos metodas

Akispūdžio ar piršto metodo matavimo intraokulinio slėgio matavimo metodas leidžia mums pateikti apytikslį pagrindinio spaudimo įvertinimą. Pacientas yra prašomas sėdėti ant sofos ir uždengti jų vokus. Gydytojas, savo ruožtu, švelniai įkiša pirštus ant viršutinių vokų ir daro lengvą spaudimą. Dėl to jis gauna apytikrį supratimą apie tankį. Ši norma laikoma minkštu akies obuoliu. Jei jis yra tankus, IOP padidėja. Rezultatų vertinimas atliekamas 3 taškų Bowman sistemoje.

Svarbu žinoti! Tokie tyrimai reikalauja patirties. Šis metodas gali būti naudojamas, jei neįmanoma naudoti instrumentinių metodų. Kitais atvejais tyrimai atliekami naudojant tonometriją.

Taikymo tonometrijos metodas

Matavimo metu paprastai naudojamas Maklakovo tonometras. Pagrindinis šio metodo privalumas yra paprastumas ir tikslumas. Prietaisas turi mažą kainą ir todėl yra gana dažnas. Trūkumas yra tas, kad infekcija gali patekti į akis.

Maklakovo įrenginys IOP matavimui

Aklako slėgio matavimas pagal Maklakovą atliekamas naudojant skirtingų svorių apkrovas. Tonometras pats primena užpildytą metalinį cilindrą. Prietaiso galuose yra poliruoti šlifuoti lakštai. Jų skersmuo yra 1 mm. Tyrimo naudojant šį įrenginį algoritmas yra toks:

  1. Tonometro plotai būtinai dezinfekuojami ir tepami plonu specialiu dažų sluoksniu. Dažų perteklius ištrinamas steriliu tamponu.
  2. Pacientas turėtų gulėti ant sofos, o gydytojas užima vietą ant galvos. Anestezija yra palaidota konjunktyvo maišelyje. Paprastai naudokite tirpalą Dicaina 0,5%. Išmatuotoje akyje ragenos statmena svoris sumažinamas iki 10 gramų. IOP turi būti matuojamas atskirai kiekvienai akiai. Pradėkite matavimą iš dešinės akies.
  3. Pagal svorį ragenos masė bus lygesnė. Vietoje, kur ragena liečiasi su prietaisu, dažai ištrinami ir išlieka apvalus įspaudas. Jis pernešamas alkoholiu sudrėkintas ant popieriaus lapo, o skersmuo matuojamas valdikliu, ant kurio yra slėgis mm. Hg Str. Kuo didesnis kontakto plotas, tuo mažesnis akispūdis.
  4. Procedūros užbaigimas, akys turi lašinti antiseptinius lašus. Tai padės išvengti infekcijos.
Maklakovo tonometro naudojimas

Gerai žinoti! Palyginti su palpacija, šis metodas yra patikimesnis. Šiuo metodu IOP norma turi būti 18–25 mm. Hg Str.

Šiuolaikiniai aplikacijos gydymo metodai

Ankstesnis akispūdžio matavimo prietaisas nėra tobulas. Šiandien yra modernesnis transpalpebralinis tonometras. Palyginti su „Maklakov“ technologija, šis prietaisas pateikia tikslesnius rezultatus. Išmatuotas ragenos elastingumas atliekamas naudojant akies obuolį per akies voką. Dar vienas patobulintas variantas yra „Goldman“ tonometras. Jis sumontuotas ant plyšinės lempos ir turi prizmę, kuri taikoma ragenai. Išankstiniai gydytojai atlieka anesteziją ir laidoja fluoresceino tirpalą.

Goldmano tonometro taikymas

Apšviesta prizmė leidžia stebėti ašaros menisci, kurios dėl geriausios šviesos lūžio gali atrodyti du žiedus. Tada karnizo lyginimas atliekamas tol, kol pusiau žiedai nesusilieja į vieną tašką. IOP dydį lemia instrumentų skalė.

Parodymų tonometrijos metodas

Kaip patikrinti akių spaudimą, jei ragena yra išlenkta ir neįmanoma uždengti didelės srities? Tai gana dažnas klausimas ir paprastai šiuo atveju naudokite metodą „Shiotsa“. Matavimas atliekamas per akies obuolio slėgį pastoviu masės lazdele. Procedūra atliekama su anestezija. Pirma, slėgis nustatomas tiesinėmis vertėmis, o tada išverstas naudojant specialias nomogramas mm. Hg Str.

Kontaktinis matavimo metodas

Nepaliesti akispūdžio matavimai pašalina visų ankstesnių metodų trūkumus. Pacientas turi sėdėti priešais skyrių ir sutelkti savo viziją į konkretų tikslą. Matavimas atliekamas naudojant oro srautą, kuris turi įtakos ragenai ir leidžia greitai ir tiksliai gauti rezultatą. Šis metodas yra visiškai neskausmingas ir vadinamas pneumonometrija.

Asmeninis tonometras akims

Norint matuoti akių slėgį namuose, turite naudoti nekontaktinį kompaktišką tonometrą. Tai gera alternatyva egzaminui medicinos įstaigoje. Tokio prietaiso patogumas yra tai, kad jis turi automatinį akių paieškos režimą visose ašyse. Tai nereikalauja rankinio konfigūravimo ir pateikia tikslius rezultatus. Akių slėgio nustatymas namuose gali būti atliekamas bet kuriuo patogiu laiku.

Tai yra pagrindiniai akispūdžio matavimo metodai, kuriuos aktyviai naudoja specialistai. Tikslesnius rezultatus galima gauti tikrinimo procese, naudojant specialius prietaisus.

Akispūdžio matavimo indikacijos

Pagal medicinines rekomendacijas kiekvienas asmuo bent kartą per metus turi apsilankyti oftalmologe. Jei yra regėjimo pablogėjimas, tuomet jūs turite aplankyti okulisto kabinetą neplanuotai. Laiku diagnozavus, galima diagnozuoti priežastį, kuri keičia spaudimą ir inicijuoja tinkamą gydymą. IOP apibrėžimas rodomas šiais atvejais:

  1. Glaukoma. Pacientai, turintys šią problemą, turėtų apsilankyti oftalmologe kartą per tris mėnesius.
  2. Glaukoma šeimos narėje. Tokiu atveju slėgio matavimas parodomas 1 kartą per 2 metus.
  3. Neurologinės ligos.
  4. Galvos skausmas
  5. Sausa ragena arba paraudimas.
  6. Akies obuolio kritimas orbitoje.
  7. Mokinio išplėtimas arba deformacija.

Šiai procedūrai atlikti nerekomenduojama, jei asmuo yra alkoholio ar narkotikų įtakoje, ar jis yra pernelyg susijaudinęs ar agresyvus.

Dabar žinote, kaip matuojamas akispūdis. Kiekvienas metodas pasižymi savomis savybėmis, todėl pasirinkite tai, kas jums geriausiai tinka. Tikimės, kad ši informacija bus naudinga ir įdomi.

http://uglaznogo.ru/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya.html

Kaip matuojamas akių slėgis?

Prietaisas, kuriuo atliekamas akispūdžio matavimas, vadinamas tonometeriu. Procedūra skiriama pacientams, įtariamiems glaukomos ar kitų regos organų sutrikimų atsiradimu. Oftalmologijoje egzistuoja kontaktinis ir nekontaktinis tonometrija, kurią gydytojas nurodo individualiai kiekvienam pacientui. Intensyvaus akispūdžio matavimas suaugusiems ir vaikams atliekamas medicinos įstaigoje, o po gautų rezultatų gydymas yra būtinas.

Kada atliekama procedūra?

Labai sunku matuoti akispūdį namuose, todėl geriau matuoti akių klinikoje rodomus rodiklius, kad gautumėte tiksliausius rezultatus. Išmatuokite IOP šiais atvejais:

  • neurologiniai sutrikimai;
  • progresuojanti glaukoma, kurioje akispūdžio matavimas atliekamas kas 3 mėnesius;
  • polinkis į slėgio padidėjimą akies viduje.

Oftalmologai pataria patikrinti endokrininės sistemos patologijas turinčius pacientus. Padidinti šlaito pagrindo spaudimą, ypač žmonėms, sergantiems diabetu.

Akispūdžio tipai

IGP matavimas pagal Maklakovą yra svarbi diagnostinė procedūra, pagal kurią matuojama regėjimo organo spaudimo jėga ant jos sienų. Jei dėl kokių nors priežasčių vertės nukrypsta nuo normos, ji gali diagnozuoti glaukomą ir kitus regos sutrikimus. IOP gali būti aukštas, žemas arba normalus. Tikrinant paciento akispūdį, taip pat svarbu atsižvelgti į toliau pateiktus tipus, pateiktus lentelėje:

Matavimo metodai

Kas yra palpacijos metodas?

Prieš nustatant akių tonometriją ir kitą analizę, siekiant nustatyti su vizualine funkcija susijusias problemas, oftalmologas pirmiausia apčiuopia akies obuolį. Taigi, Oftalmotonas yra išbandytas be kontakto. Per viršutinį voką specialistas spaudžia paciento regėjimo organą. Skleros tankis apskaičiuojamas keliais etapais, kurie pateikiami lentelėje.

Akispūdžio palpavimo metodas nėra tikslus ir paprastas, bet gali rodyti patologijos raidą. Galutinei diagnozei atlikti reikia atlikti tonometrinį tyrimą, naudojant skirtingą įrangą.

Pritaikymo tonometrijos algoritmas

Oftalmologijoje šis metodas atliekamas naudojant specialų prietaisą. Maklakovo tonometras, skirtas matuoti akių slėgį, leidžia tiksliai ir lengvai diagnozuoti. Prietaisas yra nebrangus ir gali būti naudojamas net namuose, tačiau reikia pasirūpinti, kad būtų išvengta infekcijos. Tonometras yra pagamintas iš metalo cilindro formos, viduje tuščias. Abiejose akies slėgio nustatymo įtaiso pusėse yra žemės plokštės su matiniu stiklu, kurio skersmuo yra ne didesnis kaip 1 mm. IOP matavimo metodas apima šiuos manipuliavimus:

  1. Prietaiso paviršius dezinfekuojamas ir suteptas mažu specialiu dažų sluoksniu.
  2. Pacientas užima horizontalią padėtį, o oftalmologas užgožia skausmą malšinančius vaistus.
  3. Intraokuliarinis slėgis turi būti matuojamas 10 gramų sveriančiais svoriais, juos sklandžiai statmenai ragenos atžvilgiu.
  4. Per manipuliaciją ragena susilieja ir rašalas kontaktinėje srityje ištrinamas, paliekant apvalią įspaudą.
  5. Gauti spaudiniai perkeliami ant popieriaus lapo, o skersmuo matuojamas valdikliu, ant kurio nurodomi skyriai mm. Hg Str. Oftalmokonas bus mažesnis su dideliu prisilietimu.
  6. Atlikus Maklakovo tonometriją, pacientas turi lašėti lašus, kad būtų išvengta patogeninės mikrofloros.
Grįžti į turinį

Kiti būdai

Akispūdžio tyrimą galima atlikti keliais būdais. Oftalmologas kiekvienam pacientui individualiai nustato IOP tyrimo metodą. Matavimai atliekami naudojant įvairius prietaisus, taip pat galima atlikti diagnostiką oru. Yra papildomų metodų, kaip nustatyti padidėjusį / mažą akispūdį:

  • Goldmano matuoklis. Manipuliavimas yra panašus į matavimus pagal Maklakovą, vienintelis skirtumas, kad prietaisas yra sumontuotas ant plyšio lempos ir matavimas atliekamas sėdint.
  • Shiottsa metodas. IOP tyrimui reikalingi metaliniai strypai ir apkrovos, kurias veikia akispūdis. Vertės vertinamos specialiai.
  • Dinaminė kontūro tonometrija. Toks akių slėgio bandymas susijęs su kontaktiniais metodais. Matavimas atliekamas aparatu, kurio galas yra priklijuotas prie akies obuolio. Antgalio centre yra jutiklis, matuojantis akispūdį.
Grįžti į turinį

Rezultatai

Kokios yra normos?

Rekomenduojama, kad kiekvienas žmogus būtų bent kartą gyvenime, kad būtų galima išmatuoti ar pašalinti glaukomą ir kitas oftalmologines ligas. Įprastiniai IOP indikatoriai yra 11-21 mm Hg. Str. Skirtingais gyvenimo laikotarpiais ir skirtingomis aplinkybėmis skaičiai gali šiek tiek nukrypti nuo normos, kuri nėra patologija. Lentelėje pateikti galiojantys akispūdžio matavimo rezultatai.

http://etoglaza.ru/obsledovania/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya.html

Kaip matuoti akių spaudimą

Intraokuliarinis spaudimas yra viena svarbiausių žmogaus kūno konstantų.

Akispūdžio (IOP) matavimas atliekamas įvairiais būdais - jų pasirinkimas priklauso nuo individualių paciento savybių ir sveikatos būklės.

Paprasčiausias palpacijos metodas, prieinamas beveik visiems, tinka nuolatiniam stebėjimui, tačiau, norint atlikti sudėtingą diferencinę diagnostiką, reikės naudoti specialius oftalmologinius tonometrus.

Akispūdžio tipai

Akių spaudimas, kaip ir normalus kraujospūdis, gali turėti 3 būsenas:

Sumažinta, o ne kritinė vertė, nėra ypatingas pavojus. Bet padidėjęs lydi nemalonių simptomų, gali būti sunkios ligos pasireiškimas, taip pat kraujavimas iš kapiliarų. Jei valstybė nėra stabilizavusi laiku, tai gali sukelti negrįžtamus pokyčius: regos netekimas (dalinis ar pilnas).

IOP padidėja dėl pernelyg didelio intraokulinio skysčio, kraujagyslių ligų. Dažnai reikia pagalbos akių paraudimo, skausmo, sumažėjusio regėjimo aštrumo atveju. Tačiau kartais padidėjęs IOP ilgą laiką gali nepasirodyti. Tai yra ypatingas pavojus, nes pats pacientas negali tiksliai pasakyti, kiek laiko jam trukdo. Tuo pačiu metu glaukoma gali lengvai išsivystyti ir normalus regėjimas negali būti atkurtas tuo pačiu lygmeniu.

Sumažintas slėgis taip pat gali būti pavojingas, jei tai yra dėl įvairių sužalojimų ar akių obuolio išsivystymo. Pavojus kyla dėl to, kad trūksta kraujo patekimo į akies audinius, kurie taip pat gali lemti jų mirtį.

Kiekvienu atveju, atsižvelgiant į problemos pobūdį, individualias žmonių sveikatos savybes ir akies fiziologiją, bus nustatytas tinkamas tyrimo metodas. Išlaidų procedūra taip pat įvairiais būdais - visa tai priklauso nuo to, kokia įranga bus įtraukta.

Kiekvienas metodas turi privalumų ir trūkumų. Negali būti vadinamas universaliu ir tobulu. Net tos procedūros, kurios suteikia tiksliausią liudijimą, negali būti vadinamos puikiomis dėl to, kad ne visi gali būti atliekami. Ypač šie apribojimai taikomi vaikams.

Kaip matuoti akispūdį

Sunku matuoti tik vidinį akispūdį. Problema yra ta, kad, skirtingai nei įprastas kraujospūdis, yra problema gauti tikslią informaciją namuose, nenaudojant specializuotos įrangos - įprastas kraujospūdžio matuoklis čia nepadės. Būtina nedelsiant paaiškinti, kad akispūdis ir normalus kraujospūdis, kuris gali didėti esant hipertenzijai, kartais visai nesusiję.

Galima tik spėti apie nukrypimus, remiantis bendrais simptomais. Remiantis tuo, asmuo gali daryti išvadas tik dėl to, kad reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir ištirti.

Svarbu neužkirsti kelio į ligoninę, nes akių spaudimas gali reikšti, kad yra rimtų patologijų, reikalaujančių skubaus gydymo.

Priklausomai nuo kiekvieno konkretaus atvejo, bus pasirinktas tinkamas būtinų tyrimų atlikimo metodas. Turėtų būti suprantama, kad apklausos metodas bus kitoks, kai tiriamas vaikas ir suaugusysis. Be to, dažnai metodai pasirenkami remiantis papildomomis (kartu) ligomis, simptomais ir tiesiogiai, kokiais rezultatais jums reikia gauti, kokia diagnozė yra prielaida ir kokia akies dalis turėtų būti tiriama.

Tyrimo metodas

Daugelis mano, kad palpacijos metodas yra pasenęs ir nepakankamas. Iš tiesų, jis naudojamas labai retai - tik tais atvejais, kai instrumentinės studijos dėl kokios nors priežasties negali būti atliekamos. Ši technologija yra paprasta, tačiau nesuteikia patikimų rezultatų, bet tik paviršutiniškai suprato, ar padidėja akispūdis.

Procedūra tęsiama pagal šį principą: pacientui prašoma nuleisti žvilgsnį, po to gydytojas spaudžia viršutinį voką su pirštais ir pradeda švelniai ištirti akį. Neigiamas dalykas yra tai, kad atliekant mokslinius tyrimus jis gali būti šiek tiek skausmingas.

Atsižvelgiant į tai, kaip minkšta akis, bus nustatytas akispūdis. Kuo stipresnis akies obuolys - kuo didesnis indikatorius.

Gauti duomenys yra tvirtinami naudojant specialius simbolius pagal šį principą:

  • TN yra normalus slėgis;
  • T + 1 - vidutinio balso tono padidėjimas;
  • T + 2 - reikšmingas tono padidėjimas;
  • T + 3 - per didelis tonizavimas.

Taip pat nepamirškite, kad akių slėgis gali būti sumažintas. Tada bus naudojamos panašios žymos: nuo T-1 iki T-3, priklausomai nuo to, kiek tonas yra sumažintas.

Be to, vienos akies veikimas yra lyginamas su kitų duomenų duomenimis. Panašus metodas taikomas tais atvejais, kai tonometrija yra kontraindikuotina (prasiskverbiančios traumos, ragenos opos).

Šio tyrimo metodo privalumas gali būti laikomas tuo, kad tokiu būdu matuoti akių spaudimą gali būti namuose. Atlikę tyrimą, galite bent jau suvokti, ar būtina pasikonsultuoti su gydytoju arba su kita problema.

Atlikdami apklausą namuose, turite būti labai atsargūs ir ne pernelyg didelis spaudimas akies obuoliui, kad nebūtų sužeistas.

Taikymo tonometrijos metodas

Vykdant šio tipo tyrimus, naudojamas Maklakovo tonometras - universalus IOP matavimo metodas, naudojant svorio rinkinį, kad būtų galima spausti akies rageną.

Įrenginys susideda iš seksualinio metalo cilindro, kurio gale yra specialios stiklo plokštės. Procedūra atliekama pagal šį algoritmą:

  • prietaisas dezinfekuojamas ir ant jo dedamas specialus dažas;
  • anestezija švirkščiama į junginę, pacientas dedamas ant sofos, specialistas yra ant lovos galvos;
  • akių vokai atskirti ir svoris, sveriantis 10 gramų, yra nuleistas į ragenos centrą;
  • slėgis matuojamas du kartus per 1 minutę. Kiekviena akis tiriama atskirai. Jis priimamas nuo dešinės;
  • sąlyčio su ragena vietoje dažai ištrinami. Po to perkelkite svorį ant popieriaus lapo ir įspauskite likusį rašalą, po kurio lape matuojama balta dėmė. Kuo didesnis jo skersmuo - švelnesnis akies obuolys ir, atitinkamai, mažesnis ragenos tonas;
  • baigus tyrimą, reikia nuplauti akis antiseptiku, kad būtų išvengta infekcijos.

Standartinis: 18-25 mm p. Str.

Šio metodo privalumai yra mažos prietaiso kainos ir paprastumas, procedūros greitis. Tačiau yra neigiamas dalykas - infekcijos akyje galimybė (tai taikoma bet kokiems kontaktinių tyrimų metodams).

Šiuolaikiniai aplikacijos tonometrijos metodai

Šiai procedūrai atlikti naudojamas specialus „Goldman“ tonometras. Manipuliavimas anestezijos metu. Pirmą kartą į akį įdedamas tirpalas, kad pagerintumėte vaizdą. Po to ant akies pridedamas specialus cilindras, kuris nustatys būtiną jėgą ragenai išlyginti.

Procedūra reikalauja iš anksto pasirengti. Specialus dažiklis, anksčiau įterptas į rageną, sudaro tam tikrą pusiau žiedą, kuris, esant slėgiui, yra nukreiptas viena į kitą. Skalė sureguliuojama tol, kol uždaroma pusė. Be to, apskaičiuojant galutinius rezultatus, nurodyti parametrai lyginami su nustatyta skale.

Parodymų tonometrijos metodas

Norint atlikti šio tipo tyrimus, reikės akių matuoklio. Procedūrą atlikite tik ligoninėje. Prietaisas užfiksuoja IOP rodiklius tiesiogiai kontakto su akies obuoliu metu. Procedūros esmė - raginti rageną į akies obuolį. Kuo sunkiau tai padaryti - kuo didesnis IOP.

Šio tyrimo tipas yra ypač veiksmingas tais atvejais, kai įtariamas padidėjęs akispūdis, ir būtina patvirtinti arba pašalinti šią diagnozę. Naudojamas tyrimams Shiotts tonometer. Ši procedūra yra labai greita ir visiškai neskausminga. Štai kodėl ši technika yra tokia populiari mažų vaikų tyrimui.

Nors tonometrijos pritaikymo metodas laikomas tikslesniu, tačiau šis metodas tinka tais atvejais, kai ragena turi netolygų paviršių.

Ne kontakto metodas IOP matavimui

Ne kontakto tonometrija yra populiarus akies pagrindo tyrimo metodas, naudojamas diagnozuoti įvairius žmones ir pateikiami tiksliausi rezultatai.

Ne kontakto metodas yra toks: nuo tam tikro taško suslėgtas oras siunčiamas į akies ragenos centrą (jėgos ir galvos greitis pasikeis procedūros metu). Oro įtakoje, ragena yra šiek tiek deformuota, suteikiant prietaisui informacijos vaizdą. Prietaiso šonuose, nukreipiant orą, yra specialių šio vaizdo gnybtų. Dėl ragenos deformacijos pobūdžio bus galima įvertinti IOP lygį.

Procedūra yra visiškai saugi ir neskausminga. Šiuo metu medicinos įrangos, siūlomos buitiniam naudojimui, rinkoje. Tai leis savarankiškai atlikti mokslinius tyrimus. Procedūra nereikalauja specialių įgūdžių ir parametrų - pats nešiojamas prietaisas, kai jis įjungtas, ieško reikiamo oro kampo, kad gautų norimus rezultatus.

Normalios vertės

Iškart reikia paaiškinti, kad įprastos PAV apibrėžimas yra labai sunkus. Taip yra todėl, kad kiekvienas tyrimo metodas turi savo privalumus ir trūkumus, taip pat atskirą vertybių skalę. Labai sunku palyginti abiejų procedūrų rezultatus. Norėdami pradėti, jie turi būti universalūs. Tačiau taip pat dažnai nėra lengva padaryti, nes gauti rezultatai padeda nustatyti diagnozę, nuspręsti dėl konkretaus gydymo tipo paskyrimo, tačiau gali būti sunku suderinti rezultatus.

IOP tarifas skirsis priklausomai nuo asmens amžiaus ir dienos.

Jei įvertinsime Maklakovo tonometro parodymų rezultatus, tada jaunesniems nei 60 metų žmonėms (įskaitant vaikus) šis rodiklis yra 10–23 mm Hg. Optimali vertė: 15-16. Jei matavimo procese naudojami svoriai, rodmenys gali būti šiek tiek didesni ir pasiekti 10–25 mm Hg.

Suaugusiojo oftalmotonas negali viršyti 25. Kitos vertybės rodo rimtų ligų atsiradimą ir sukelia tinklainės sunaikinimą.

Dažniausiai statistikos duomenimis, IOP problemos prasideda vyresniems nei 40 metų žmonėms. Šiuo atveju hipertonus dažniau pasireiškia esant sumažintam slėgiui.

Svarbu atsižvelgti į IOP šuolius visą dieną. Ryte spaudimas bus maksimalus, bet vakare jis pradės palaipsniui mažėti. Paprastai skirtumas neturi viršyti 3 mm Hg.

Per 60 metų amžiaus vertė gali siekti 26-27.

Kadangi kartais labai sunku nustatyti savo pačių parodymus, būtina pasikviesti gydytoją bent periodiškai, kad būtų atliktas prevencinis tyrimas, kad būtų išvengta šios problemos buvimo ir užkirstas kelias glaukomos vystymuisi.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei yra akių diskomfortas arba yra kitų indikatorių, kad būtų galima matuoti IOP, turėtumėte apsilankyti oftalmologo biure. Gydytojas atliks reikiamą tyrimų seriją, kurios rezultatai bus priimami dėl tinkamo gydymo eigos. Jei padidėjęs spaudimas sukelia neurologinę ar kitą patologiją, okulistas kreipsis į gydytoją, kuris specializuojasi šioje konkrečioje problemoje.

Pagrindinės nuorodos yra kreiptis į gydytoją:

  • glaukoma Asmuo, kuriam diagnozuota ši diagnozė, turi būti ištirtas okulistui bent 1 kartą per 3 mėnesius. Jei asmuo turi panašią ligą, būtina, kad kaip prevencinė priemonė būtų imtasi ne rečiau kaip kartą per dvejus metus, net jei skundai visiškai nėra;
  • drumstumas, paraudimas, ragenos sausumas;
  • dažnas galvos skausmas, lydimas diskomforto ar diskomforto akyse;
  • neurologinė patologija;
  • neryškus matymas (sumažėjęs aštrumas arba sumažėjęs diapazonas);
  • širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos ligos;
  • hipertenzija (net pradiniame etape);
  • akies obuolio nukritimas arba kondensavimas;
  • bet kokia mokinio deformacija.

Jei atsiranda bent vienas iš šių veiksnių, svarbu greitai kreiptis į gydytoją ir nustatyti tokių nukrypimų priežastis.

Visi šie simptomai yra labai nerimą. Jie gali lengvai sukelti reikšmingą sutrikimą arba net regos netekimą. Kuo greičiau prasidės pagrindinės priežasties gydymas, tuo didesnė tikimybė susidoroti su problema be jokių pasekmių organizmui. Štai kodėl taip svarbu nepalikti kampanijos su oftalmologu.

Bet kuriuo atveju, šis specialus gydytojas turėtų būti pirmasis, kuriam Jums reikia eiti tokius simptomus. Jau toliau jis nustatys, kam kreiptis dėl gydymo. Prieš tai būtina tiksliai nustatyti, kiek padidėja akių spaudimas, nes kartais simptomai gali rodyti kitas ligas.

http://sosudoved.ru/diagnostika/izmerenie-glaznogo-davleniy.html
Up