Konjunktyvitas - kas tai yra ir kaip gydyti suaugusiuosius ir vaikus. Patologijos pagrindas yra skirtingų etiologijų junginės uždegimas. Pirmaisiais konjunktyvito požymiais geriau kreiptis į gydytoją. Liga gali būti nenuspėjama, ypač žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, ir infekcinės ligos.
Pagrindinės konjunktyvito priežastys:
Bakterinė konjunktyvitas pasireiškia po infekcijos per kontaktinį-buitinį kelią. Tai labai padidina bakterijų, kurios yra sąlyginai patogeniškos mikrofloros, skaičių.
Dažniausiai virusinės konjunktyvos uždegimas perduodamas oru lašeliais, dažnai atsiranda po gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, rinito, faringito, ENT ligų fone. Dažnai ligą sukelia adenovirusai, kurie yra etiologiškai susiję su herpes simplex virusu, tymų ir vėjaraupiais.
Naujagimiams gali būti chlamidinis konjunktyvitas, kuris natūralaus gimdymo metu perduodamas iš motinos chlamidijų. Alerginė konjunktyvos uždegimo proceso forma yra daug mažiau paplitusi nei infekcinė ir bakterinė. Alergenus dominuoja maisto veiksniai, buitinės cheminės medžiagos, vaistai ir augalų žiedadulkės.
Suaugusiųjų konjunktyvito simptomai yra mažiau ryškūs nei vaikams. Vaikystėje ir paauglystėje pasireiškia katarrinės apraiškos: paraudimas, gleivinės patinimas, aiškus išsiskyrimas iš nosies ertmės ir bendras silpnumas. Paaugliams ir vidutinio amžiaus vaikams dažniausiai pasireiškia virusinės konjunktyvos uždegimas, kuris atsiranda praėjus kelioms dienoms po ARVI vystymosi. Daugeliu atvejų kūno temperatūra pakyla.
Suaugusiesiems pirmieji konjunktyvito simptomai paprastai nėra susiję su kvėpavimo takų virusine liga. Konjunktyvinis uždegimas atsiranda pats. Akivaizdu, kad akys tampa raudonos, o niežulys yra sunkus. Konjunktyvito edema paprastai paveikia vieną paveiktą akį. Jis niežsta ir skauda daug. Po kelių dienų nuo ligos pradžios pasirodo fotofobija, gleivinės išsiliejimas.
Virusinės formos uždegimas, folikulai su folikulų konjunktyvitu ir pseudomembrana (ligos pseudomembranine forma) gali susidaryti ant akies gleivinės. Tuo pačiu metu padidėja kaklo ir ausies zonoje esantys limfmazgiai. Konkretus ligos bakterinės formos požymis yra gleivinės, klampios geltonos arba žalios spalvos išvaizdos atsiradimas. Tuo pačiu metu skausmo sindromas yra ryškus, gleivinė yra sausa, o oda aplink akies obuolį yra stipriai edematinė.
Priklausomai nuo kurso pobūdžio, konjunktyvitas gali būti ūmus ir lėtinis, taip pat lėtas. Jei pirmieji ligos požymiai nesiekia profesionalų pagalbos, uždegiminis procesas po kurio laiko gali nebeveikti. Dėl susilpnėjusios imuninės sistemos, konjunktyvitas gali greitai virsti infekcine forma, suteikiant pūlingas komplikacijas.
Be to, ekspertai nustatė atskirą klasifikaciją, susijusią su ligos etiologija.
Pagrindinės konjunktyvito rūšys, priklausomai nuo uždegimo proceso priežasties:
Išsami diagnozė leidžia nustatyti specifinį ligos sukėlėją ir pasirinkti efektyviausią vaistų terapiją. Diagnozę nustato oftalmologas, remdamasis tyrimo rezultatais.
Efektyvus konjunktyvito gydymas neįmanomas be išankstinio tyrimo, įskaitant šias procedūras:
Kuris gydytojas turėtų kreiptis dėl konjunktyvo uždegimo? Teisingai nustatykite ligą ir atsikratykite pagrindinių ligos simptomų, suteikite pirmąją pagalbą akių ligoms gydyti. Šis specialistas turi reikiamų žinių, įgūdžių ir gebėjimų atlikti diagnostiką, pasirinkti veiksmingus vaistus, atsižvelgiant į kontraindikacijas, ir sukurti prevencines priemones, kurios užkerta kelią dažnai pasikartojančiai pagrindinei patologijai.
Greitas gydymas padeda užkirsti kelią ligos pasekmėms ir sumažina pykinimo riziką ilgalaikio uždegimo fone. Svarbu laikytis klinikinių rekomendacijų ir visų gydytojo nurodymų, naudoti sudėtingus metodus. Tačiau būtina atsižvelgti į uždegiminio proceso pobūdį. Bet kuriuo atveju gydymas trunka keletą savaičių. Vieną dieną neįmanoma išgydyti net paprastos uždegimo formos.
Infekcinei ar bakterinei konjunktyvitui pirmiausia reikia naudoti antibiotikus. Jie stabdo patogeniškos mikrofloros augimą, užkerta kelią komplikacijoms po sunkios junginės uždegimo ir antrinės infekcijos prisijungimo.
Dažni vaistai ligos bakterinei formai:
Nepamirškite, kad bakterinis konjunktyvitas yra pavojingas kitiems. Ligos sąrašas pateikiamas už ūminių simptomų laiką, kurio ribos yra kelios dienos. Suprasti, kad konjunktyvitas buvo galimas dėl visų ligos požymių išnykimo. Be antibiotikų, homeopatija yra dažna. Su juo galite pagerinti vietinį akies gleivinės imunitetą ir sumažinti pasikartojančio junginės uždegimo skaičių.
Patologijos virusinė forma gali būti atpažįstama pagal jos būdingus simptomus (aiškus išėmimas iš akių, gleivinės paraudimas). Jis atsiranda savarankiškai arba prieš ARVI. Pagrindinis metodas junginių uždegimo viruso įvairovei gydyti yra antivirusinių vaistų vartojimas. Esant dideliam antrinės infekcijos rizikai, kai yra žalios spalvos snukio ir pūlingos išpylimo iš akių, taip pat skiriami antibiotikai.
Dažni vietiniai vaistai konjunktyvo virusinio uždegimo gydymui:
Norėdami kovoti su alerginiu konjunktyvitu, pirmiausia naudoti antihistamininius vaistus lašų pavidalu. Be to, paskirkite vaistus iš tos pačios grupės, bet tablečių forma: Claritin, Zyrtec, Suprastin. Būtinai naudokite ašarų pakeitimą (Otholik, Inox), nes alerginės ligos formos gleivinės paprastai yra pernelyg sausos ir uždegusios. Kortikosteroidų lašai skiriami ryškiam ligos eigui ir tik gydytojo patarimu (deksametazonas, hidrokortisolis).
Draudžiama nutraukti gydymą vietiniais preparatais, kartu mažinant ligos simptomus. Konjunktyvito atveju gydymą neįmanoma nutraukti anksčiau. Būtina taikyti nustatytą dienų skaičių tepalų ir lašų, išpurkšti antiseptikais. Jei nesate gydomi konjunktyvitu, yra didelė rizika susirgti komplikacijomis ne tik vienoje akyje, bet ir pereinant prie kitos akies bei gretimų audinių.
Ar konjunktyvitas gali būti išgydytas tradicine medicina? Šis klausimas visada aktualus. Ekspertai mano, kad liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik tada, kai akis nėra labai skausminga ir uždegimas nėra ryškus. Vaistažolių galima naudoti kaip pagrindinės terapijos papildą. Svarbu suprasti, kad tradicinė medicina negali visiškai išgydyti ligos - tam reikia rimtų antivirusinių ir antibakterinių vaistų, veiksmingų antiseptikų, kurie sustabdytų infekcinio uždegiminio proceso plitimą ir užkirstų kelią komplikacijoms.
Bendrosios konjunktyvito formos (bakterinės, virusinės, trauminės, alerginės) būdai:
Sudėtinės konjunktyvito komplikacijos atsiranda dėl apleistos ligos formos, stiprios imuninės sistemos silpnėjimo. Infekcijos procesą galima išplisti į gilius akių sluoksnius, gretimus audinius. Konjunktyvitas gali būti sudėtingas sausos akies sindromu, keratitu, iridociklitu, gali sukelti gleivinės opos, jos randus ir regėjimo sumažėjimą.
Atkūrimo procesas po atsigavimo tęsiasi kelias savaites. Per šį laiką gali išlikti sausos akys ir vidutinio sunkumo diskomfortas.
Konjunktyvito vystymosi prevencija atitinka sanitarinius ir higienos standartus bei atskirų higienos produktų, svetimų lęšių naudojimo atmetimą. Plėtojant konjunktyvos virusinį ir bakterinį uždegimą, būtina užkirsti kelią sveikų žmonių infekcijai. Konjunktyvito, kuris liečiasi su pacientu, prevencija yra naudoti antibakterinius akių lašus (albucidą) keletą dienų.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/chto-takoe-konyunktivit/Konjunktyvitas yra akies gleivinės (junginės) uždegimas.
Konjunktyvitas - dažniausia akių liga, gali būti epidemijų forma, ypač šaltuoju metų laiku.
Uždegimo eiga yra ūminis ir lėtinis konjunktyvitas.
Konjunktyvitas gali būti infekcinis ir neinfekcinis.
Infekcinės ligos yra bakterinė, virusinė, chlamidinė ir grybelinė konjunktyvitas, kurį sukelia patogenas.
Neinfekcinės yra alerginė konjunktyvitas ir akies gleivinės uždegimas, kurį sukelia cheminių medžiagų ar fizinių veiksnių poveikis.
Nepriklausomai nuo priežasties, yra dažni konjunktyvito klinikiniai simptomai.
Pacientai nerimauja dėl akių vokų patinimas, akių paraudimas, deginimas, niežulys, ašarojimas, svetimkūnio pojūtis akyje ir kitokio pobūdžio išsekimas - gleivinės, pūlingos, kartais sumaišytos su krauju. Nuimamas sukelia blakstienas ryte.
Dalyvaudami patologiniame ragenos procese, pacientai skundžiasi sumažėjusiu regėjimu. Bendroji būklė gali pablogėti: silpnumas, galvos skausmas, limfmazgių padidėjimas.
Tyrimo metu aptinkama hiperemija ir konjunktyvinė edema, gali būti kraujavimas, folikulai (apvalios, pakeltos formacijos, kurios atrodo kaip pūslelės, grūdai).
Žinoma, tam tikros konjunktyvito formos turi savo savybes:
Daugeliu atvejų, konjunktyvito diagnozei, pakankamai patikrinama plyšinė lemputė. Anamnezė gali vaidinti lemiamą vaidmenį nustatant teisingą diagnozę: kas prieš prasidedant simptomams, kokia seka jie pasirodė ir tt
Kartais reikalinga papildoma diagnostika: tepinėlis, susiuvimas arba sėjama iš konjunktyvos, siekiant tiksliau nustatyti konjunktyvito priežastį. Jei yra kitų organų pasireiškimų, gali būti naudojami kiti tyrimai, pavyzdžiui, kraujo tyrimai, fluorografija arba plaučių rentgeno spinduliai, ir kiti.
Diagnostika ir gydymo taktika reikalauja specialių tyrimo metodų (tyrimas ant plyšinės lempos, tepinėlis, sėjama iš junginės), todėl reikia susisiekti su specialistu.
Savarankiškas receptas ir bet kokių vaistų vartojimas gali tik nutildyti simptomus ir nepašalinti priežasties. Gali pasireikšti blefaritas, keratitas, kanalizacija ir kitos sunkesnės komplikacijos. Šis procesas gali tapti lėtinis.
Konjunktyvito gydymas priklauso nuo etiologijos.
Pacientui reikia paaiškinti, kad infekcinė konjunktyvitas gali būti labai užkrečiamas. Todėl higienos taisyklės yra labai svarbios - dažnas rankų plovimas ir individualių rankšluosčių bei vienkartinių servetėlių naudojimas vietoj nosinės. Kai epideminis konjunktyvitas reikalauja laiku atskirti pacientą, ypač ligoninėse ir vaikų priežiūros įstaigose.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/konyunktivit/Konjunktyvitas (kolokviumo konjunktyvitas) yra etiologinis konjunktyvos, gleivinės, apimančios vokų ir skleros paviršių, pažeidimas. Priežastis gali būti bakterijų (ypač pavojingų chlamidijų) arba tų pačių virusų, kurie sukelia šaltą, gerklės skausmą ar tymų. Milijonai žmonių kasmet kenčia nuo konjunktyvito. Šios ligos sukelia daug patologijų ir patologinių ligų. Kiekvieno konkretaus atvejo gydymo režimas gali būti skirtingas, daugiausia priklauso nuo ligos atsiradimą sukeliančių veiksnių.
Daugeliu atvejų liga laikoma užkrečiama. Kad išvengtumėte kitų užteršimo, turite laikytis asmeninės higienos taisyklių. Šiame straipsnyje mes atidžiau apžvelgsime, kokia yra akių liga, pagrindinės priežastys, konjunktyvito tipai ir simptomai, taip pat veiksmingi gydymo metodai suaugusiems.
Konjunktyvitas yra akies gleivinės uždegimas (konjunktyvas), kurį sukelia alergijos, bakterijos, virusai, grybai ir kiti patogeniniai veiksniai. Šios ligos apraiškos gali sukelti akių vokų paraudimą ir patinimą, gleivę ar pūlį, ašarojimą, deginimą ir niežėjimą ir kt. Konjunktyvitas yra labiausiai paplitusi akių liga - jos sudaro apie 30% visos akių patologijos.
Kas yra junginė? Tai yra akies gleivinė, apimanti akių vokų užpakalinį paviršių ir akies obuolio priekinį paviršių iki ragenos. Ji atlieka gana svarbias funkcijas, užtikrinančias normalų regėjimo organo veikimą.
Konjunktyvitas, papildantis akių paraudimo išvaizdą ir nuolatinį priverstinį ašarojimą, sukelia nemažai nemalonių simptomų, dėl kurių neįmanoma toliau gyventi įprastu ritmu.
Yra keletas šios ligos klasifikacijų, kurios yra pagrįstos skirtingais simptomais.
Pagal ligos pobūdį:
Ūmus konjunktyvitas pasižymi sparčiu ligos vystymu, sunkiais simptomais. Dažniausiai šis ligos išsivystymo variantas pastebimas infekcijos sukėlėjo pralaimėjimo atveju. Pacientai nepastebi jokių pirmtakų, nes pagrindiniai simptomai beveik iš karto padidėja.
Toks uždegiminis procesas akies konjunktyvoje užtrunka ilgai, ir žmogus pateikia daug subjektyvių skundų, kurių sunkumas neatitinka objektyvių pokyčių gleivinėje.
Dėl uždegimo išskiriami šie konjunktyvito tipai:
Priklausomai nuo uždegimo pobūdžio ir pokyčių akies gleivinėje, konjunktyvitas skirstomas į šiuos tipus:
Nepriklausomai nuo ligos atsiradimo, svarbu greitai ir tinkamai pradėti gydymą. Tai gali būti ir medicinis, ir liaudies. Pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į akies uždegimo laipsnį ir paciento būklę.
Šiuo metu yra daug priežasčių, dėl kurių akių gleivinės uždegimas, ir uždegimui lemiančių veiksnių nustatymas yra gana sudėtinga užduotis. Tačiau šios ligos gydymo sėkmė priklauso nuo uždegimo priežasčių teisingumo.
Konjunktyvito inkubacinis laikotarpis, priklausomai nuo rūšies, svyruoja nuo kelių valandų (epidemijos) iki 4-8 dienų (virusinė forma).
Taigi, dažniausia konjunktyvumo priežastis gali būti vadinama:
Jei konjunktyvitas išsivystė profesionaliai, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių, kad pašalintų kenksmingą dirgiklių poveikį.
Liga dažniausiai pasireiškia abiem akimis vienu metu. Tačiau kartais kiekvienos akies uždegiminė reakcija yra skirtinga. Konjunktyvitas (konjunktyvitas) turi keletą šių dažnų požymių ir simptomų:
Ligos simptomai gali skirtis, priklausomai nuo to, kas sukėlė uždegimą.
Tarp susijusių konjunktyvito požymių, dėl kurių gydytojas nustato bendrą klinikinį ligos vaizdą, jo tipą ir priežastį, išskiria:
Padidėjusi kūno temperatūra, kosulys ir pan. Dažniausiai rodo infekcinę akių ligos priežastį. Todėl gydymas bus skirtas pašalinti pirminį ligos šaltinį ir stiprinti imuninę sistemą.
Žemiau nuotraukoje galite matyti būdingą akies paraudimą konjunktyvito metu:
Kai esate ryškioje saulėje, visi šie simptomai sustiprėja, todėl pacientas nori dėvėti tamsius akinius.
Bakterinė, kurios priežastis yra bakterijos, dažnai stafilokokai ir streptokokai. Jis pasireiškia kaip pūlingas išsiskyrimas ir junginės edema. Kartais iškrovimas yra toks gausus, kad tampa vis sunkiau atlaisvinti vokus po miego.
Nepriklausomai nuo bakterijos, kuri sukelia uždegiminį procesą, pagrindiniai simptomai yra panašūs į gleivinę, drumstas, pilkai geltonas išsipylimas, kuris ryškiai užsikabina akių vokus. Papildomi konjunktyvito simptomai:
Beveik visada nukenčia viena akis, bet jei nesilaikoma higienos taisyklių, liga patenka į kitą.
Jei infekciją sukelia bakterijos, gydytojas paskirs antibiotikus akių lašų pavidalu, o liga išnyks per kelias dienas. Dažnai gydytojai rekomenduoja Floksal. Jis turi stiprų antimikrobinį poveikį patogeninėms bakterijoms, kurios dažniausiai sukelia infekcinius ir uždegiminius akių pažeidimus.
Svarbu prisiminti, kad bakterijų konjunktyvito lašai turi būti užpurškiami 2-4 kartus per dieną, kol simptomai išnyksta visiškai, bet ne mažiau kaip 7 dienas iš eilės, net jei skausmingi pasireiškimai beveik iš karto pašalinami.
Infekcijos priežastis - raupų, tymų, herpeso, adenoviruso, netipinio trachomos viruso virusai. Konjunktyvitas, kurį sukelia adenovirusai ir herpeso virusai, yra labai užkrečiamas, tokias formas pacientams reikia atskirti nuo aplinkinių.
Šiuo metu nėra galutinio atsakymo, kaip gydyti suaugusiųjų virusinę konjunktyvitą. Reikėtų nepamiršti, kad gydymas turi būti nukreiptas į patogenų, kuriuos galima keisti, sunaikinimą.
Gydymo pagrindas yra antivirusiniai vaistai, skirti bendram ir vietiniam vartojimui. Į vietinius įtraukti lašai, tepalai, kuriuose yra tebrofeno arba oksolino. Taip pat interferono tirpalas.
Ūminiam naudojimui akių lašai naudojami tobrex, okazinas iki šešių kartų per dieną. Sunkios edemos ir dirginimo atveju naudojami priešuždegiminiai ir antialerginiai lašai: alomid, lekrolinas du kartus per parą. Ūminio konjunktyvito atveju draudžiama susieti ir klijuoti akis, nes ragenos uždegimo rizika daugėja.
Alerginis konjunktyvitas yra viena iš daugelio alergijos apraiškų. Šio tipo konjunktyvitas dažnai paveikia abi akis. Priežastis gali būti įvairūs alergenai - infekciniai agentai, vaistai (atropinas, chininas, morfinas, antibiotikai, fizostigminas, etilo morfinas ir kt.), Kosmetika, buitinės cheminės medžiagos, fiziniai ir cheminiai veiksniai chemijos, tekstilės, miltų malimo pramonėje.
Gydymo pagrindas šiuo atveju yra antialerginiai vaistai, tokie kaip Zyrtec, Suprastin ir tt Be to, gydymas vietiniais antihistamininiais vaistais (Allergoftal, Spersallerg), taip pat vaistai, mažinantys ląstelių ląstelių degranuliaciją. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Jie naudojami ilgą laiką, įvedant 2 kartus per dieną.
Sunkiais atvejais galima naudoti vietinius preparatus, kurių sudėtyje yra hormonų, difenhidramino ir interferono.
Kai kūnas negauna pagalbos kovojant su šia liga, tikėtina, kad atsiras komplikacijų, kurias bus sunkiau išspręsti nei pati liga.
Pasitarkite su specialistu, jei žinote, koks yra konjunktyvitas, ir pastebėkite jo požymius. Liga dar dvi savaites po pirmųjų simptomų atsiradimo yra infekcinė. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas gali padėti išvengti aplinkinių infekcijų.
Tik po pilnos diagnozės gydytojas gali tiksliai pasakyti, kaip gydyti lėtinį ar ūminį konjunktyvitą.
Akis gali būti laikomas sveiku tik tada, kai pašalinama patologijos priežastis (infekcinis agentas) ir pašalinamos skausmingos pasekmės. Todėl uždegiminių akių ligų gydymas yra sudėtingas.
Konjunktyvito gydymo režimą skiria oftalmologas, atsižvelgdamas į patogeną, proceso sunkumą, esamas komplikacijas. Vietiniam konjunktyvito gydymui reikalingas dažnas konjunktyvo ertmės plovimas su vaistiniais tirpalais, vaistų įpylimas, akių tepalų pradžia ir subkonjunktyvinė injekcija.
1. Antiseptiniai preparatai: Pikloksidin ir Albucidin 20%
2. Antibakterinis (etiotropinis gydymas):
3. Priešuždegiminiai vaistai (arba steroidiniai, arba nesteroidiniai) yra vietiškai ir sistemiškai vartojami edemai ir hiperemijai: diklofenakas, deksametazonas, olopatodinas, suprastinas, fenistilas lašuose.
Jei nustatomas ūminis konjunktyvitas, gydymas turi atsikratyti pūlio:
Jei pūlingas konjunktyvitas suaugusiems ištiko vieną akį, abu reikės plauti ir apdoroti.
Pirmasis sąrašas - hormoniniai agentai, pastarieji - priešuždegiminiai.
Akių lašai konjunktyvito atveju:
Priemonės gali būti naudojamos uždegimui sumažinti po ūminio proceso nutraukimo:
Kaip jau minėta, ligos pobūdį (virusinį, bakterinį ar alerginį) gali nustatyti tik oftalmologas vidaus tyrimo metu. Jis nurodo galutinį gydymo režimą (jei reikia, jį koreguoja), savęs gydymas gali sukelti komplikacijų atsiradimą arba ligos perėjimą prie lėtinės formos.
Apibendrinant norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad konjunktyvitas gali būti labiausiai nekenksmingas akies pažeidimas, tačiau kai kuriais atvejais tai gali turėti reikšmingų pasekmių - net ir negrįžtamą regos praradimą.
Su šia liga, be gydymo vaistais, galite papildomai naudoti liaudies gynimo priemones suaugusiems. Pavyzdžiui, galite naudoti ne tik furatsilinos tirpalą skalbimui, bet ir žolelių, arbatos nuovirus. Nuplaukite akis, galite nuspręsti dėl tam tikrų fondų buvimo namuose.
Siekiant išvengti konjunktyvito, ekspertai rekomenduoja laikytis šių prevencijos taisyklių:
Įvairaus amžiaus žmonės susiduria su akies konjunktyvitu, ir kiekvienas pacientas turi individualią ligą. Todėl labai svarbu kreiptis į oftalmologą pirmuoju ženklu, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.
http://simptomy-i-lechenie.net/konyunktivit/Konjunktyvitas yra akies gleivinės uždegimas, kurį sukelia įvairūs patogeniniai veiksniai. Apskritai, teisingas ligos pavadinimas yra konjunktyvitas, tačiau dažnai tai žinoma tik gydytojams ir slaugytojams. Kasdieniame gyvenime terminas „konjunktyvitas“ dažnai vartojamas kaip akies uždegimo procesas. Straipsnio tekste mes vartosime tiksliai netinkamą terminą, kuris yra pažįstamas žmonėms, kurie nėra medicinos mokslų.
Apskritai terminas „konjunktyvitas“ nėra ligos pavadinimas, bet atspindi tik uždegiminio proceso lokalizaciją - akies gleivinę. Norint gauti visą ligos pavadinimą, būtina pridėti priežastinio veiksnio pavadinimą terminui „konjunktyvitas“ arba nurodyti uždegiminio proceso pobūdį, pavyzdžiui, „bakterinė konjunktyvitas“ arba „lėtinis konjunktyvitas“ ir tt Visą ligos pavadinimą, kuris apima uždegimo priežastį arba jo pobūdį, gydytojai naudoja medicininiuose įrašuose. Konjunktyvinio uždegimo pobūdis ir priežastis visada turi būti paaiškinti, nes tai priklauso nuo tinkamo ir veiksmingo gydymo.
Šiuo metu yra keletas konjunktyvito klasifikacijų, kurių kiekvienas atspindi reikšmingą veiksnį, susijusį su akies gleivinės uždegimo priežastimi ar pobūdžiu.
Priklausomai nuo akies gleivinės uždegimo priežasties, konjunktyvitas yra suskirstytas į šiuos tipus:
Chlamidinis ir kampinis (kampinis) konjunktyvitas yra ypatingi bakterijų konjunktyvito atvejai, tačiau, atsižvelgiant į tam tikras klinikinio kurso ir požymių savybes, jie skiriasi į atskiras veisles.
Atsižvelgiant į uždegiminio proceso tipą ant akies gleivinės, konjunktyvitas yra suskirstytas į:
Ypatingas ūminio konjunktyvito atvejis yra epidemija, kurią sukelia Kocho savaitės.
Priklausomai nuo uždegimo pobūdžio ir akies gleivinės pokyčių, konjunktyvitas skirstomas į šiuos tipus:
Konjunktyvito priežastys yra šios veiksnių grupės, kurios gali sukelti uždegimą ant akies gleivinės:
Bet kokioje konjunktyvito formoje žmogui atsiranda tam tikrų nespecifinių simptomų, tokių kaip:
Tačiau, be ne specifinių simptomų, įvairių tipų konjunktyvitui būdingi specifiniai požymiai, kuriuos sukelia uždegimo procesą sukeliančios faktoriaus savybės. Specifiniai simptomai leidžia išskirti įvairius konjunktyvito tipus remiantis klinikiniu vaizdu be specialių laboratorinių tyrimų. Išsiaiškinkime, kokie specifiniai ir specifiniai simptomai pasireiškia įvairiais konjunktyvito tipais.
Ūminis konjunktyvitas yra bakterinis, nes jį sukelia patogeninė bakterija - Koch-Wicks. Tačiau, kadangi ūminis epideminis konjunktyvitas turi ypatingų bruožų, visų pirma susijusių su daugelio žmonių pralaimėjimu ir sparčiu plitimu populiacijoje, toks akies gleivinės bakterinis uždegimas yra atskirtas atskira forma.
Koch Wicks ūminis konjunktyvitas yra paplitęs Azijos ir Kaukazo šalyse, o šiaurinėse platumose tai beveik nėra. Infekcija vyksta sezoninių, epideminių protrūkių forma, daugiausia metų rudenį ir vasarą. Koch-Weeks konjunktyvito infekcija pasireiškia per kontaktus ir orą. Tai reiškia, kad konjunktyvito sukėlėjas yra perduodamas iš sergančio asmens į sveiką, esant artimiems namų ūkio kontaktams, taip pat per įprastus buitinius daiktus, purvinas rankas, indus, vaisius, daržoves, vandenį ir pan. Epideminis konjunktyvitas yra užkrečiama liga.
Koch-Weeks konjunktyvitas prasideda akutai ir staiga po trumpo 1–2 dienų inkubavimo laikotarpio. Paprastai abi akys vienu metu veikia. Konjunktyvitas prasideda nuo akies voko gleivinės paraudimo, kuris greitai užfiksuoja akies obuolio paviršių ir trumpalaikius raukšles. Sunkiausias paraudimas ir patinimas atsiranda apatinėje akies voko dalyje, kuri yra volelio forma. Per 1–2 dienas akyse atsiranda gleivinės ar pūlingos iškrovos, susidaro rusvos plonos plėvelės, kurios lengvai pašalinamos ir pašalinamos nepažeidžiant akies gleivinės. Be to, akies gleivinėje yra daug kraujavimų, turinčių taškų formą. Asmuo nerimauja dėl fotofobijos, mėšlungio ar svetimkūnio akyse, ašarojimas, akių vokų patinimas ir viso akies obuolio paviršiaus paraudimas.
Be Koch-Weeks epideminio konjunktyvito, terminas „ūminis konjunktyvitas“ dažnai nurodo gydytojus į bet kokį ūmaus akies gleivinės uždegimą, nepriklausomai nuo to, kuris patogenas sukelia ar sukelia. Ūminis konjunktyvitas visada atsiranda staiga ir paprastai atsiranda nuoseklus abiejų akių pažeidimas.
Bet koks ūminis konjunktyvitas su tinkamu gydymu baigiasi 5–20 dienų išgyvenimu.
Jis visada yra ūmus ir sukelia kontaktą su akies gleivine įvairiomis patogeninėmis ar sąlygiškai patogeniškomis bakterijomis, tokiomis kaip stafilokokai, streptokokai, pirocianitas, gonokokai, pneumokokai ir pan. Nepriklausomai nuo to, kuri mikrobė sukėlė bakterinę konjunktyvitą, uždegiminis procesas prasideda staiga, kai atsiranda drumstas, klampus, pilkšvai geltonas išsiliejimas ant akies gleivinės paviršiaus. Nuimamas veda į akių vokų prilipimą, ypač po miego. Be to, žmogus išsiskiria gleivinių ir odos aplink akis sausumu. Taip pat gali būti akies skausmas ir skausmas. Bakterijų konjunktyvito atveju, dažniausiai yra paveikta tik viena akis, bet negydoma, ji gali užimti antrąjį uždegimą. Dažniausiai tarp bakterijų yra gonokokiniai, stafilokokiniai, pneumokokiniai, pseudomonas ir difterijos konjunktyvitas. Apsvarstykite jų srauto savybes.
Stafilokokinis konjunktyvitas pasižymi ryškiu akių vokų paraudimu ir patinimu, taip pat gausiu gleivinės išsiliejimu, kuris neleidžia atidaryti akių po miego. Akių vokų patinimas kartu su sunkiu niežėjimu ir deginimu. Po vokų yra fotofobija ir svetimkūnio pojūtis. Paprastai abi akys pakaitomis dalyvauja uždegiminiame procese. Laiku gydant vietiniais antibiotikais (tepalais, lašais ir pan.), Konjunktyvitas praeina per 3–5 dienas.
Gonokokinė konjunktyvitas (gonoblenas) paprastai atsiranda naujagimiams dėl infekcijos, kai jis eina per motinos, užsikrėtusios gonorėja (gonorėja), gimimo kanalą. Kai gonokokinis konjunktyvitas sukelia greitą ir labai tankų akių vokų ir akies gleivinės patinimą. Atsiranda gausus gleivinės išsiliejimas, pasižymintis būdinga „mėsos šlaito“ forma. Atidarius uždarytus akių vokus, išsikrovimas yra tiesioginis. Išieškojimo metu sumažėja iškrovos kiekis, jis tampa storas ir ant akies gleivinės paviršiaus susidaro plėvelės, kurios lengvai pašalinamos nepažeidžiant pagrindinių audinių. Po 2 - 3 savaičių iškrovimas vėl įgauna skystą konsistenciją ir žalsvą spalvą, visiškai išnykęs iki antrojo ligos mėnesio pabaigos. Kartu su išsilaisvinimo praėjimų ir patinimas ir junginės išnykimas. Gonoblenreya reikia gydyti vietiniais antibiotikais iki visiško atsigavimo.
Vaikams pasireiškia pneumokokinis konjunktyvitas. Uždegimas prasideda akutai, o viena akis pirmą kartą paveikta, o paskui - antrasis. Pirma, yra gausus pūlingas išsiliejimas, kartu su akių vokų patinimas, akių gleivinės taškinė kraujavimas ir fotofobija. Konjunktyvoje susidaro plėvelės, kurios lengvai pašalinamos ir nepažeidžia pagrindinių audinių.
Pseudomono konjunktyvitas pasižymi gausiu pūlingu išsiskyrimu, ryškia akies gleivinės paraudimu, vokų edema, pjovimu, fotofobija ir ašaromis.
Difteritinis konjunktyvitas išsivysto prieš difteriją. Iš pradžių jie išsipučia, raudoja ir sutankina vokus. Oda yra tokia tanki, kad akys negali būti atidarytos. Tada atsiranda drumstas iškrovimas, kintantis su krauju. Ant akies vokų gleivinės yra suformuotos nešvarios pilkos spalvos plėvelės. Priverstinai pašalinant plėveles, atsiranda kraujavimo paviršių.
Apie 2-ąją ligos savaitę filmai atmetami, dingsta edema, o išleidimo dydis didėja. Po 2 savaičių difterijos konjunktyvitas yra baigtas arba tampa chroniškas. Komplikacijos gali atsirasti po uždegimo, pvz., Konjunktyvų randų, volvulų ir pan.
Liga prasideda staigaus fotofobijos, kurią lydi greitas akių vokų patinimas ir akies gleivinės paraudimas. Atsiranda nedidelis gleivinės išsiliejimas, kuris ryte kartu sujungia akių vokus. Labiausiai ryškus uždegiminis procesas yra lokalizuotas apatiniame akies voke. Iš pradžių, viena akis yra paveikta, bet su nepakankama higiena, uždegimas plinta į antrą.
Dažnai chlamidinis konjunktyvitas pasireiškia protrūkių metu masinių apsilankymų į baseinus metu. Todėl chlamidinis konjunktyvitas taip pat vadinamas baseinu ar vonia.
Konjunktyvitas gali atsirasti dėl adenovirusų, herpeso virusų, netipiškos trachomos viruso, tymų, raupų virusų ir pan. Dažniausiai yra herpesinis ir adenovirusinis konjunktyvitas, kuris yra labai infekcinis. Todėl pacientai, sergantys virusine konjunktyvitu, turi būti izoliuoti nuo kitų iki visiško atsigavimo.
Herpetinės konjunktyvitas pasižymi aštriu paraudimu, infiltracija, folikulų susidarymu ant akies gleivinės. Dažnai suformuotos ir plonos plėvelės, kurios lengvai pašalinamos nepažeidžiant pagrindinio audinio. Konjunktyvos uždegimą lydi fotofobija, blefarospazmas ir ašarojimas.
Adenoviruso konjunktyvitas gali pasireikšti trimis būdais:
Alerginis konjunktyvitas, priklausomai nuo jų sukeliančio veiksnio, yra suskirstytas į šias klinikines formas:
Bet kokios formos alerginio konjunktyvito simptomai yra nepakeliamas niežėjimas ir deginimas ant akių vokų ir odos, taip pat fotofobija, ašarojimas, ryškus akių patinimas ir paraudimas.
Toks uždegiminis procesas akies konjunktyvoje užtrunka ilgai, ir žmogus pateikia daug subjektyvių skundų, kurių sunkumas neatitinka objektyvių pokyčių gleivinėje. Asmuo nerimauja dėl akių vokų sunkumo, „smėlio“ ar „šiukšlių“ akyse, skausmo, greito nuovargio skaitymo, niežėjimo ir šilumos jausmo. Objektyvus gydytojo tyrimas nustato nedidelį konjunktyvo paraudimą, jo pažeidimus, atsiradusius dėl papilės padidėjimo. Išmetimas yra labai menkas.
Lėtinę konjunktyvitą sukelia fiziniai arba cheminiai veiksniai, kurie dirgina akies gleivinę, pvz., Dulkes, dujas, dūmus ir pan. Dažniausiai lėtinis konjunktyvitas veikia žmones, dirbančius malimo, chemijos, tekstilės, cemento, plytų ir lentpjūvių bei gamyklų. Be to, lėtinės konjunktyvitas gali išsivystyti žmonėms dėl virškinimo sistemos, nosies ir niežulio ligų, taip pat anemijos, avitaminozės, helminto invazijų ir pan. Lėtinio konjunktyvito gydymas yra pašalinti priežastinį veiksnį ir atkurti normalų akies veikimą.
Taip pat vadinamas kampu. Liga sukelia Bacillus Morax - Axenfeld ir dažniausiai atsiranda chroniškai. Asmuo nerimauja dėl skausmo ir sunkaus niežulio akies kampuose, kurį apsunkina vakaras. Oda kampuose yra raudona, gali atsirasti įtrūkimų. Akies gleivinė yra vidutiniškai rausva. Išsiliejęs, klampus, klostingas. Naktį iškrovimas kaupiasi akies kampe ir užšąla kaip nedidelis tankus gabalas. Tinkamas gydymas leidžia visiškai panaikinti kampinį konjunktyvitą, o gydymo stoka lemia tai, kad uždegiminis procesas tęsiasi daugelį metų.
Jis visada bakterinis. Su šio tipo konjunktyvitu paveiktoje akyje, žmogus turi didelį pūlingą išsiskyrimą. Pūlinga yra gonokokkovy, pseudomuskulinė, pneumokokinė ir stafilokokinė konjunktyvitas. Plėtojant pūlingą konjunktyvitą, būtina naudoti vietinius antibiotikus tepalų, lašų ir pan.
Tai gali būti virusinė, alerginė ar lėtinė, priklausomai nuo priežastinio veiksnio, kuris sukėlė uždegiminį procesą akies gleivinėje. Kataralinio konjunktyvito atveju žmogui išsivysto vidutinio sunkumo ir akies vokų bei gleivinės paraudimas, o išsiskyrimas gali būti gleivinės arba gleivinės pūlingas. Fotofobija yra vidutinio sunkumo. Kai katarrinės konjunktyvitas akies gleivinėje nėra kraujavimas, speneliai nepadidėja, folikulai ir plėvelės nesukuria. Šio tipo konjunktyvitas paprastai išsiskiria per 10 dienų, nesukeliant sunkių komplikacijų.
Tai yra klinikinė alerginės konjunktyvito forma, todėl paprastai užtrunka ilgai. Kai papiliarinis konjunktyvitas akies gleivinėje padidina esamus spenelius, formuoja paviršių nelygumus ir šiurkštumą. Asmuo paprastai nerimauja dėl niežulio, degimo, akies vokų srities skausmo ir menkų gleivių šiukšlių. Dažniausiai papiliarinis konjunktyvitas išsivysto dėl nuolatinio kontaktinių lęšių nešiojimo, akių protezų naudojimo arba ilgalaikio akies paviršiaus kontakto su svetimkūniu.
Jai būdingas pilkšvai rožinių folikulų ir papilės, kurios yra infiltruotos, akies gleivinės atsiradimas. Akių vokų ir junginės patinimas tuo pačiu metu nėra stiprus, tačiau paraudimas yra ryškus. Infiltratai į akies gleivinę sukelia sunkų plyšimą ir ryškų blefarospazmą (akių vokų uždarymą).
Priklausomai nuo patogeno tipo, folikulinis konjunktyvitas gali būti virusinis (adenovirusinis) arba bakterinis (pvz., Stafilokokinis). Folikulinė konjunktyvitas aktyviai tęsiasi nuo 2 iki 3 savaičių, po to palaipsniui mažėja uždegimas, visiškai išnyksta ir nuo 1 iki 3 savaičių. Bendra folikulų konjunktyvito trukmė yra nuo 2 iki 3 mėnesių.
Nuotraukoje rodomas katarrinis konjunktyvitas, turintis vidutinį paraudimą ir patinimą, taip pat trūksta gleivinės išsiskyrimo.
Nuotrauka rodo pūlingą konjunktyvitą, turintį stiprų patinimą, stiprų paraudimą ir pūlingą išsiskyrimą.
Kai konjunktyvitas, gydytojai retai nustato bet kokius tyrimus ir testus, nes įprastinis tyrimas ir interviu apie išsiskyrimo pobūdį ir esamus simptomus paprastai yra pakankami ligos tipui nustatyti ir atitinkamai skirti būtiną gydymą. Galų gale, kiekvienas konjunktyvito tipas turi savo požymių, leidžiančių jį pakankamai tiksliai atskirti nuo kitų ligos tipų.
Tačiau kai kuriais atvejais, kai remiantis tyrimu ir apklausa neįmanoma tiksliai nustatyti konjunktyvito tipo arba jei jis išnyksta, oftalmologas gali paskirti šiuos tyrimus:
Jei įtariamas virusinis konjunktyvitas, yra naudojamas antikūnų prieš adenovirusą aptikimo tyrimas.
IgE antikūnų aptikimo kraujyje tyrimas naudojamas įtariamam alerginiam konjunktyvitui patvirtinti.
Jei pasireiškia konjunktyvito požymiai, kreipkitės į oftalmologą (optometrą) arba vaiko akių gydytoją (jei norite). Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma susitarti su oftalmologu, tada suaugusieji turėtų kreiptis į gydytoją (registruotis), o vaikai eina į pediatrą (registruotis).
Nepriklausomai nuo konjunktyvito tipo, jo gydymas yra priežastinio veiksnio ir uždegiminių ligų simptomų palengvinančių vaistų pašalinimas.
Simptominis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti uždegiminių ligų apraiškas, yra vietinių preparatų, kurie yra švirkščiami tiesiai į akis, naudojimas.
Kuriant pirmuosius konjunktyvito požymius, pirmiausia reikia sustabdyti skausmą švirkščiant į akių maišelių lašus, kuriuose yra vietinių anestetikų, pvz., Pyromecain, Trimecain arba Lidokaino. Nutraukus skausmą, būtina laikyti akių vokų ir akies gleivinės ciliarinio krašto tualetą, plauti paviršių antiseptiniais tirpalais, tokiais kaip kalio permanganatas, ryškiai žalios spalvos, Furacilin (skiedimas 1: 1000), dimexidas, hidrocianatas.
Po skausmo ir konjunktyvo pašalinimo, į akis švirkščiami vaistai, kurių sudėtyje yra antibiotikų, sulfonamidų, antivirusinių vaistų ar antihistamininių vaistų. Šiuo atveju vaisto pasirinkimas priklauso nuo uždegimo priežasties. Jei yra bakterinis uždegimas, naudokite vaistus su antibiotikais. sulfonamidai (pvz., tetraciklino tepalas, Albucidum ir tt).
Virusinės konjunktyvito atveju vietiniai vaistai yra naudojami su antivirusiniais ingredientais (pavyzdžiui, Keretsid, Florenal ir tt).
Kai yra reikalingas alerginis konjunktyvitas, norint naudoti antihistamininius vaistus, pavyzdžiui, lašinamas su Dimedrol, Dibazol ir tt
Konjunktyvito gydymas turi būti atliekamas iki visiško klinikinių simptomų išnykimo. Konjunktyvito gydymo procese yra griežtai draudžiama uždėti ant akių jokių padažų, nes tai sudarys palankias sąlygas įvairių mikroorganizmų reprodukcijai, o tai sukels komplikacijų ar proceso svorį.
Adenovirusinio konjunktyvito atveju, interferono preparatai, tokie kaip interferonas arba Laferonas, naudojami virusui nužudyti. Interferonai naudojami šviežiai paruošto tirpalo įterpimo į akį forma. Per pirmas 2-3 dienas interferonai švirkščiami į akis 6–8 kartus per dieną, po to 4-5 kartus per dieną, kol simptomai visiškai išnyks. Be to, 2–4 kartus per dieną taikomas tepalas su antivirusiniu poveikiu, pvz., Tebrofen, Florenale arba Bonafton. Esant sunkiam akies uždegimui, rekomenduojama Diclofenac švirkšti į akis 3–4 kartus per dieną. Siekiant užkirsti kelią sausos akies sindromui, dirbtiniai ašaros pakaitalai naudojami visą gydymo kursą, pvz., Oftagel, Sistain, Vidisik ir kt.
Herpes virusas
Siekiant sunaikinti virusą, taip pat naudojami interferono tirpalai, paruošti iš liofilizuoto miltelių prieš patekimą į akis. Pirmieji 2 - 3 dienos interferono tirpalai vartojami 6 - 8 kartus per dieną, po to 4 - 5 kartus per dieną iki visiško simptomų išnykimo. Diklofenakas švirkščiamas į akį, siekiant sumažinti uždegimą, sumažinti skausmą, niežulį ir deginimą. Bakterinių komplikacijų profilaktikai herpesinio konjunktyvito atveju 3 - 4 kartus per dieną į akis švirkščiamas Pikloksidin arba sidabro nitrato tirpalas.
Visą gydymo kursą Diklofenakas turi būti įlašinamas į akis 2–4 kartus per dieną, kad būtų sumažintas uždegiminio proceso sunkumas. Išmetimas turi būti pašalintas plaunant akį antiseptiniais tirpalais, pavyzdžiui, naudojant Furacilin, skiedžiant 1: 1000 arba 2% boro rūgšties. Taikyti tepalus ar lašus antibiotikais ar sulfonamidais, tokiais kaip tetraciklinas, gentamicinas, eritromicinas, lomefloksacinas, ciprofloksacinas, Ofloksacinas, albucidinas ir kt. 6 kartus per dieną, po to 2 - 3 kartus per dieną iki visiško klinikinių simptomų išnykimo. Tuo pačiu metu su antibakteriniais tepalais ir lašais 3 kartus per dieną į akis gali būti įdėtas Pikloksidin.
Kadangi chlamidijos yra intraceluliniai mikroorganizmai, jų sukeltas infekcinių-uždegiminių procesų gydymas reikalauja sisteminių vaistų. Todėl, kai chlamidijų konjunktyvitas yra reikalingas Levofloksacinui vartoti, 1 tabletė per dieną per savaitę.
Tuo pačiu metu reikia įšvirkšti 4–5 kartus per dieną į pažeistą akį vietinių antibiotikų, pvz., Eritromicino tepalo arba Lomefloksacino, lašai. Tepalas ir lašai turi būti tepami nuolat nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių, kol klinikiniai simptomai visiškai išnyksta, siekiant sumažinti uždegiminę reakciją, diklofenakas skiriamas 2 kartus per dieną 1–3 mėnesius. Jei Diklofenakas nepadeda sustabdyti uždegimo, jis pakeičiamas deksametazonu, kuris taip pat vartojamas 2 kartus per dieną. Kad būtų išvengta sausos akies sindromo, būtina naudoti kasdieninius dirbtinių ašarų preparatus, tokius kaip Oksial, Oftagel ir kt.
Jei yra pūlingas konjunktyvitas, būtinai nuplaukite akį antiseptiniais tirpalais (2% boro rūgšties, Furacilin, kalio permanganato ir tt), kad pašalintumėte gausų išsiskyrimą. Prireikus išskalaukite akis. Konjunktyvito gydymas reiškia, kad 2–3 kartus per dieną į akį skiriama eritromicino, tetraciklino arba gentamicino tepalo arba Lomefloksacino, kol klinikiniai simptomai visiškai išnyksta. Sunkios edemos atveju Diclofenac švirkščiamas į akis.
Alerginio konjunktyvito gydymui naudoti vietinius antihistamininius vaistus (Spersallerg, Allergoftal) ir priemones, mažinančias stiebinių ląstelių degranuliaciją (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Šie vaistai ilgą laiką švirkščiami į akis 2 kartus per dieną. Jei nurodytos priemonės visiškai nesustabdo konjunktyvito simptomų, tuomet prie jų pridedami Diklofenakas, Deksaloksas, Maxidex ir kt.
Sėkmingam lėtinio konjunktyvito gydymui reikia pašalinti uždegimo priežastį. Siekiant palengvinti uždegiminį procesą, į akis įpilama 0,25-0,5% cinko sulfato tirpalo su 1% rezorcinolio tirpalu. Be to, Protargol ir Collargol tirpalai gali būti švirkščiami į akis 2-3 kartus per dieną. Prieš miegą akims priklijuojamas geltonas gyvsidabrio tepalas.
http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html