Rubrika: Ekonomika ir vadyba
Paskelbimo data: 2014 06 06 2014-06-19
Straipsnis peržiūrėtas: 10869 kartus
GI Batyrbay - tikėtinų nuostolių apskaičiavimas ir atidėjinių sukūrimas pagal „Basel II“ jaunąjį mokslininką. ? 2014 m.? №9. ? 256-258 psl. ? URL https://moluch.ru/archive/68/11632/ (prieigos data: 19/20/20).
Remiantis Bazelio rekomendacijomis, antrosios pakopos bankai gali sukurti atidėjimus numatomiems nuostoliams padengti. Tai savo ruožtu sukurs tam tikrą pagalvę, skirtą galimiems būsimiems nuostoliams, kurie sustiprins banko finansinę padėtį krizės atveju.
Bazelio rekomendacijos paskolų portfelį skirsto į du tipus:
1. Darbo paskolos.
2. Neapmokėtos paskolos.
Pagal „Basel III“ ženklas, kad finansinis turtas perkeliamas iš vienos kategorijos į kitą, yra:
- „Bankas mano, kad skolininkas negali visiškai grąžinti savo paskolų įsipareigojimų bankų grupei be banko, imantis tokių priemonių kaip užtikrinimo priemonės įgyvendinimas (jei yra);
- Skolininkas per daugiau nei 90 dienų vėluoja grąžinti bet kokius reikšmingus kredito įsipareigojimus bankų grupei. Overdraftas bus laikomas pavėluotu, kai tik klientas pažeidžia esamą limitą arba jam buvo pranešta, kad jam suteikta riba yra mažesnė už jo neįvykdytus įsipareigojimus [1].
Jei skolininkas, kurio turtas buvo veikiančių paskolų portfelyje, 90 ar daugiau dienų nemokėjo savo įsipareigojimų, bankas šį turtą perveda į neveiksnių paskolų portfelį.
Bankas taip pat gali apskaičiuoti tikimybę, kad skolininkas neatsako į jo įsipareigojimus (UTP). Ši procedūra gali būti suskirstyta į tris tipus:
1. Kredito gavėjo statuso keitimas.
2. Nurašykite skolininko įsipareigojimus.
Norėdamas apskaičiuoti, kiek atidėjinių reikia sukurti, bankas gali naudoti IRB („Internal Ratings-Approach“) metodą. IRB metodas yra požiūris į bankų kredito rizikos vertinimą, siekiant įvertinti reguliavimo kapitalo pakankamumą, remiantis vidiniais skolininkų reitingais, ty pačių bankų nustatytais reitingais. Šis metodas grindžiamas vidiniais įsipareigojimų neįvykdymo tikimybės (PD), tikėtinų (EL) ir netikėtų nuostolių (UL) įvertinimais, pastarieji priklauso nuo įsipareigojimų nevykdymo tikimybės, remiantis vieno veiksnio modeliu. Yra du IRB skaičiavimo būdai:
Fig. 1. IRB skaičiavimo metodai.
Vykdant IRB metodą būtina apibrėžti turto klases ir rizikos komponentus. „Pagal IRB metodą, bankai turėtų paskirstyti bankų portfelio paskolų reikalavimus plačioms turto klasėms, turinčioms skirtingas pagrindines rizikos charakteristikas, kaip apibrėžta toliau. Turto klasės yra:
Kiekvienai turto grupei, kuriai taikomas IRB metodas, yra trys pagrindiniai elementai:
- Rizikos komponentai - bankas vertina rizikos parametrus, arba kai kuriuos iš jų pateikia priežiūros institucijos.
- Pagal riziką įvertintos funkcijos - tai priemonės, kuriomis rizikos komponentai paverčiami pagal riziką įvertintu turtu, taigi ir kapitalo reikalavimais.
- Minimalūs reikalavimai yra tie reikalavimai, kuriuos bankas turi laikytis, kad galėtų naudoti IRB metodą šioms turto klasėms.
„Pagal pagrindinį požiūrį bankai turėtų pateikti savo PD įverčius, susijusius su kiekvienu savo skolininko reitingu, tačiau jie privalo naudoti kitų rizikos komponentų priežiūros reitingus. Kiti rizikos komponentai yra LGD, EAD ir M.
Vykdydami pažangius metodus, bankai turi apskaičiuoti faktinį terminą (M) ir pateikti savo PD, LGD ir EAD įverčius “[1].
Vidaus reitingai, pagrįsti IRB metodu
Apskaičiavimo metodas yra toks:
Bankas apskaičiuoja tikėtinus nuostolius:
kai PD (įsipareigojimų neįvykdymo tikimybė) yra metinė įsipareigojimų neįvykdymo tikimybė, nustatyta pagal priskirtą vidaus reitingą;
LGD (įsipareigojimų neįvykdymo nuostoliai) - nuostolių dalis įsipareigojimų neįvykdymo atveju, kuris priklauso nuo užtikrinimo priemonės ir kitų veiksnių;
EAD (ekspozicija pagal nutylėjimą) - reikalavimai, keliami pagal nutylėjimą (įsipareigojimų nevykdymo metu).
PD - tai finansinis terminas, apibūdinantis įsipareigojimų neįvykdymo tikimybę tam tikrą laikotarpį. PD įvertina tikimybę, kad finansų įstaigos klientas negalės įvykdyti savo skolos įsipareigojimų.
„Įmonių ir bankų reikalavimams PD yra didelė vienerių metų PD vertė, susijusi su skolininko vidiniu reitingu, kuris priskiriamas šiam reikalavimui, arba 0,03%.
Kalbant apie valstybės riziką, PD yra metinis PD, susijęs su vidiniu skolininko reitingu, priskirtu šiam reikalavimui. PD skolininkai, kuriems priskirtas numatytasis reitingas, atitinkantis standartinį įsipareigojimų neįvykdymo apibrėžimą, yra 100% “[1].
LGD yra bendras rizikos modelių parametras ir parametras, naudojamas apskaičiuojant ekonominį kapitalą. Tai yra kliento poveikio bankui požymis. Apskritai atspindi investicijų kokybės nuostolių skaičių.
Bankas turi pateikti LGD vertinimą kiekvienai įmonių, valstybių ir bankų rizikai. Šį vertinimą galima apskaičiuoti dviem būdais: pagrindiniu požiūriu ir pažangiu požiūriu.
Esminių IRB atveju, kai laikomasi aukšto lygio neužtikrintų pretenzijų (įmonių, bankų ir valstybių), manoma, kad LGD yra LGD0 = 45%. Subordinuotiems reikalavimams - LGD0 = 75%.
Vadovaudamiesi tam tikrais toliau nurodytais papildomais minimaliais reikalavimais, priežiūros institucijos gali leisti bankams taikyti savo vidinius LGD reitingus įmonių, valstybių ir bankų reikalavimams. LGD yra vertinamas kaip nuostolių, atsiradusių dėl įsipareigojimų neįvykdymo, suma, išreikšta procentais nuo EAD.
EAD yra rizikos parametras, naudojamas apskaičiuoti bankų organizacijų ekonominį ar reguliavimo kapitalą. Tai bendra kredito nuostolių suma kredito įsipareigojimų neįvykdymo metu (numatytasis). EAD apskaičiuojamas taikant pagrindinį ir išplėstinį metodą. Pagrindiniame metode atsižvelgiama į rinkos reguliavimo institucijų pateikiamas formules. Išplėstinė metodika leidžia bankams apskaičiuoti EAD su didesniu lankstumu ir savo rizikos modeliais.
Pagrindinis Bazelio rekomendacijų 39 TAS skirtumas yra vertinimo metodai ir vertės sumažėjimo požymiai. Darbo paskolos ir neveiksnės paskolos vertinamos pagal IRB metodą. Nuostatos dėl jų sukuriamos pagal šią formulę:
Skaičiavimų skirtumas šiems portfeliams yra tik skolininko įsipareigojimų neįvykdymo tikimybė (PD). Neveiksnių paskolų atveju skolininko įsipareigojimų neįvykdymo tikimybė yra 100%. Darbo paskolas - numatytosios PD tikimybės prenumeruoti mūsų naujienlaiškį: Prenumeruoti
http://moluch.ru/archive/68/11632/galios skirstytuvas
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Anglų-rusų elektros ir elektrotechnikos žodynas, Maskva, 1999]
siurblio išleidimo vamzdis
-
[A.S. Goldberg. Anglų-rusų kalbos žodynas. 2006]
pertrauka
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Anglų-rusų elektros ir elektrotechnikos žodynas, Maskva, 1999]
preliminarus dizainas
-
[A.S. Goldberg. Anglų-rusų kalbos žodynas. 2006]
siurblio talpa
-
[A.S. Goldberg. Anglų-rusų kalbos žodynas. 2006]
defektų aptikimo ar gedimo rodiklis
-
[A.S. Goldberg. Anglų-rusų kalbos žodynas. 2006]
mechaniniu būdu
-
[A.S. Goldberg. Anglų-rusų kalbos žodynas. 2006]
fizinis įrenginys (tinklai ir ryšių sistemos)
Fizinis vienetas, susietas su bendra informacijos magistrale, turinčiu bent vieną ryšio elementą.
[GOST R 54325-2011 (IEC / TS 61850-2: 2003)]
Fizinis įrenginys yra įrenginys, prijungtas prie tinklo.
Fizinis įrenginys paprastai turi tinklo adresą. Kiekvienas fizinis įrenginys gali turėti vieną ar daugiau loginių įrenginių.
Finansų krizės sąlygomis itin svarbu atlikti uždavinį greitai įvertinti banko paskolų portfelio įmonių būklę, o objektyvus požiūris į optimalių sandorių sąlygų kūrimą ir sprendimo suteikti paskolą pagrįstumą yra labai svarbus. Šios problemos sprendimas neįmanomas, nenaudojant rizikos vertinimo ir valdymo sistemos.
Kredito rizika yra viena iš svarbiausių bankų rizikų, be to, jis yra blogų skolų ir nuostolių, susijusių su skolininko įsipareigojimų neįvykdymu, priežastis.
Tačiau norint, kad rizikos valdymas taptų produktyvia priemone, banke turi egzistuoti veiksminga rizikos valdymo sistema.
Net jei apsiribojame tik kredito rizikos vertinimu, kredito rizikos valdymo sistemos sukūrimo užduotis išlieka labai nereikšminga. Yra daug klausimų:
- Kaip sukurti efektyvius skolininkų ir paskolų reitingavimo metodus?
- Kaip įvertinti ir stebėti dabartinę banko prisiimtą riziką?
- Kokie yra pagrindiniai rodikliai ir rodikliai, atspindintys kredito riziką?
- Kaip tinkamai organizuoti verslo procesus ir organiškai įtraukti rizikos valdymą?
- Kokią informaciją turėtų turėti rizikos valdymas?
Veiksminga sistema turėtų išspręsti šias užduotis:
- skolininko savybių formavimas (skolininko reitingas ir įsipareigojimų nevykdymo tikimybė);
- probleminių paskolų dalies mažinimas;
- sandorių ir sprendimų dėl skolinimo sąlygų pagrįstumas;
- didinant konkurencinį pranašumą gerinant paskolų portfelio kokybę;
- galimybė nuolat stebėti portfelį;
- didinant drausmę ir mažinant laiko sąnaudas taikant standartizaciją ir automatizavimą;
- galimybės nuolat stebėti ir laiku reaguoti į kliento kylančias problemas.
Kurdami kredito rizikos valdymo sistemą, bankai remiasi savo patirtimi ir geriausia praktika. Tačiau naudinga atsižvelgti į pasaulinę patirtį šia kryptimi. Kredito rizikos vertinimo metodai Europoje ir Jungtinėse Valstijose vystosi jau daugiau nei dešimtmetį, ir būtų neprotinga nepaisyti tų idėjų ir modelių, kuriems išleista daugiau nei vienas milijonas dolerių.
2004 m. Liepos mėn. Bazelio komitetas paskelbė dokumentą, pavadintą „Tarptautinė kapitalo matavimo ir kapitalo standartų konvergencijos sistema“ („Persvarstyta kapitalo skaičiavimo metodų ir standartų tarptautinio integravimo schema“, toliau - „Bazelis II“) 1. Siūloma schema yra pagrindinė nacionalinių reguliavimo procesų Europos šalyse dalis. Dokumente atsižvelgiama į naujus pokyčius kredito rizikos vertinimo ir valdymo srityje tiems bankams, kurie siekia sukurti vidaus reitingų sistemą (IRB).
Bazelio komiteto rekomendacijose nėra visuotinio modelio, kuris turėtų būti naudojamas kredito rizikos valdymo sistemoje. Toks modelis paprasčiausiai neegzistuoja. „Bazelis II“ - tai metodika, leidžianti užtikrinti efektyvios kredito rizikos valdymo sistemos kūrimą.
Pagal bazinį IRB metodą (Fondo metodas) bankams suteikiama galimybė naudoti savo modelius tik įvertinant skolininkų įsipareigojimų neįvykdymo tikimybę (įsipareigojimų neįvykdymo tikimybė, PD). Ji taip pat numato tolesnę plėtrą ir pereiti prie pažangiosios (pažangios) IRB metodo, pagal kurį finansinėms organizacijoms (bankams) leidžiama naudoti savo modelius, kad būtų galima įvertinti pagrindinius rizikos parametrus, reikalingus ekonominio kapitalo poreikiui įvertinti. Tokiu atveju modelio patikra turėtų būti pateikta reguliavimo institucijai. Taigi, bankai skatinami naudoti savo metodus, jų plėtrą ir nuolatinį tobulinimą.
Tarp pagrindinių rizikos parametrų, kurių kiekvienas yra atsitiktinis kintamasis, Bazelio komitetas nustato:
- vidutinė metinė įsipareigojimų neįvykdymo tikimybė (įsipareigojimų nevykdymo tikimybė, PD) ir skolininko reitingas. PD yra tikimybė, kad paskola nebus grąžinta, ty bus numatytasis įsipareigojimų nevykdymas. Numatymo tikimybė apskaičiuojama kiekvienam skolininkui atskirai (verslo klientams) arba visam vienarūšių paskolų portfeliui. Yra nemažai skirtingų modelių, kurie leidžia apskaičiuoti PD pagal turimą informaciją. Yra trys pagrindinės klasės: struktūriniai modeliai, sumažintos formos modeliai ir kreditų vertinimo modeliai. Pirmieji du metodai yra pagrįsti rinkos duomenimis (akcijų vertė, obligacijų pajamingumas), todėl jie nėra tiesiogiai taikomi daugeliui standartinių Rusijos bankų skolininkų. Taigi kreditų vertinimo modeliai yra labiausiai praktiniai interesai, dėl kurių kiekvienam skolininkui priskiriamas tam tikras reitingas, kuris apibūdina jo finansinę būklę ir sugebėjimą grąžinti savo įsipareigojimus bankui. Visa galimų reitingų taškų vertė yra padalinta į intervalus, vadinamus reitingų grupėmis. Be to, naudojant specialų kalibravimą, įsipareigojimų neįvykdymo tikimybė priskiriama reitingo rezultatui. PD, palyginti su reitingų grupe, iš tikrųjų yra šios grupės įmonių, kurios per metus nevykdys įsipareigojimų, procentinė dalis;
- rizika (ekspozicija pagal nutylėjimą, EAD). EAD yra rizikos sumos, ty paskolos dalies, kuri prarandama įsipareigojimų nevykdymo atveju, sąmata. Apskaičiuojant reikėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius: pirma, paskolos skola (ypač sudėtingiems produktams, turintiems ribinių verčių sistemą) laikui bėgant gali svyruoti, todėl būtina įvertinti jos vertę įsipareigojimų nevykdymo momentu. Antra, didelio likvidumo užtikrinimas padeda sumažinti EAD, nes jos įgyvendinimas leidžia greitai grąžinti dalį prarastos paskolos. Tačiau tikėtina, kad likusi paskolos dalis nebus visiškai grąžinta;
- Vidutinė tikėtina lėšų praradimo dalis įsipareigojimų nevykdymo atveju (nuostolių nevykdymo atveju, LGD) paprastai skaičiuojama kaip EAD procentinė dalis. LGD yra tik tos EAD dalies, kuri bus prarasta nemokamai, jei numatytasis įvykis, įvertinimas. Būtina atsižvelgti į papildomo paskolos užstato prieinamumą, įkeitimo svarbą klientui, taip pat į dabartinę skolininko finansinę būklę, ty jos reitingą. Apskaičiuojant LGD ir EAD, labai svarbu teisingai nustatyti užstato vertę, jos likvidumą ir grąžinimo tikimybę.
Be to, į šią parametrų grupę gali būti įtraukti šie svarbūs veiksniai:
- rizikos horizontas (terminas). Akivaizdu, kad rizika didėja didėjant paskolos terminui. Rizikos laikotarpis apskritai nesutampa su paskolos sutarties terminu. Jis gali viršyti jo dydį (pavyzdžiui, jei numatomas produkto išplėtimas) arba mažesnis (pvz., Įgyvendinant investicinį projektą, kai užtikrinimo priemonės vertė žymiai padidėja operacijos metu);
- GRP (Grupės) - Grupės narystė skolininko. Analizuojant būtina atsižvelgti ne tik į tokius nedviprasmiškus kriterijus kaip akcininkų dalyvavimas ar valdymo sudėtis, bet ir su ekonominiu bei regioniniu ryšiu susijusius veiksnius. Tokių veiksnių apsvarstymas leidžia mums geriau nustatyti tikrąją skolininkų grupės struktūrą. Dėl mažo portfelio diversifikavimo ir didelių susijusių grupių buvimo smarkiai padidėja nuostoliai dėl streso ir bankui gali būti labai svarbus.
Pagal pažangius (pažangius) vidaus reitingų (AIRB Basel II) metodus, reikia įvertinti specialų matematinį modelį, kad būtų galima įvertinti kiekvieną iš šių atsitiktinių parametrų.
Pagrindinė problema kuriant tokius modelius Rusijos kontekste yra tai, kad trūksta ar net visiškai trūksta istorinių duomenų apie banką dėl daugybės sandorių ir klientų charakteristikų, kurios yra būtinos modelio tikrinimui ir kalibravimui. Tuo pačiu metu ir bendrų statistinių duomenų nėra arba jie nėra taikomi dėl banko veiklos specifikos ar kredito politikos ypatumų. Tuo pačiu metu šios problemos neturėtų atstumti bankų nuo savo vidaus modelių kūrimo, nes dažnai pradiniame etape galima pasikliauti atvirais šaltiniais, taip pat ekspertų sprendimais. Tai, viena vertus, leis pirmąjį žingsnį kuriant savo metodus ir, kita vertus, suprasti, kokie duomenys papildomai reikalingi tobulinant ir tobulinant pirmojo suderinimo metu sukurtus modelius.
Pagrindinė kredito rizikos priežastis yra skolininko įsipareigojimų nevykdymas. Vadovaujantis Bazelio II nuostatomis, įsipareigojimų neįvykdymas apibrėžiamas kaip negrąžinimas arba pagrindinės sumos ar palūkanų atidėjimas. Konkretus skolininko įsipareigojimų neįvykdymas įvyko, kai įvyko bent vienas iš šių įvykių: bankas mano, kad skolininkas negali visiškai grąžinti savo paskolų įsipareigojimų bankui neatsižvelgdamas į tokias priemones, kaip banko užtikrinimo priemonės (jei yra); skolininkas, ilgiau kaip 90 dienų (juridiniams asmenims), atidėjo bet kokių reikšmingų kredito įsipareigojimų grąžinimą bankui.
Taigi, vienas iš svarbiausių kredito rizikos valdymo sistemos komponentų yra skolininkų reitingavimas ir įsipareigojimų neįvykdymo tikimybės nustatymas. Norėdami sukurti reitingų sistemą, turite atlikti šią procedūrą:
1) būtina nustatyti pagrindinius tikslinius pramonės sektorius;
2) kiekvienam tikslinės pramonės sektoriui nustatyti pagrindinius rizikos veiksnius;
3) kaupti duomenis apie rodiklių vertinimą;
4) formuoti sprendimų priėmimo ribas;
5) nustato rodiklių svorį;
6) patikrinti reitingo balą;
7) kalibruoti įvertinimo balą, nustatyti atitikimą tarp reitingo balo ir įsipareigojimų nevykdymo tikimybės.
Akivaizdu, kad verslo klientų charakteristikos ir finansiniai rodikliai labai skiriasi nuo finansinių bendrovių ar Rusijos Federacijos sudedamųjų dalių. Todėl visų pirma būtina išskirti pagrindinius klientų, kurie yra portfelyje, tipus, su kuriais bankas dirba pagal įgyvendintą kredito politiką. Apskritai, mes galime pasiūlyti tokį suskirstymą į sektorius: įmonių skolininkus (standartines skolinimo formas), bankus, federalines ir savivaldybių institucijas, mažas ir vidutines įmones, investicinius projektus ir kt. (Depozitoriumus, draudimo bendroves ir kt.). Kiekvienam iš pasirinktų sektorių reikia atskirai įvertinti ir specialiai koreguoti reitingų sistemą.
Veiksniai gali būti kiekybiniai, pavyzdžiui, finansiniai rodikliai ir kokybiniai, atspindintys ekspertų nuomonę. Atsižvelgiant į tikslinį pramonės sektorių, yra keletas veiksnių grupių. Pavyzdžiui, įmonių skolininkams galite nustatyti šias rodiklių grupes:
- finansiniai rezultatai ir santykiai (pajamos, veiklos marža, turto grąža, likvidumas ir kt.);
- kokybės veiksniai (pramonės veiksniai, verslo įvairinimas, priklausomybė nuo reguliavimo institucijų, kvotos ir kt.);
- santykių su kreditoriumi charakteristika (kredito istorija banke, kredito istorija ne banke, apyvartos banke kokybė);
- pavieniai rizikos veiksniai ir apsauga nuo rizikos (teisinė, politinė rizika, informacijos stoka, apsauga nuo rizikos įkeitimų, garantijų, garantijų forma).
Renkantis veiksnius, be jų reikšmės ir ekonominės reikšmės, reikėtų nepamiršti, kad kai kuriems iš jų reikės surinkti pakankamai istorijos analizei. Be to, neturėtumėte pasirinkti per daug rodiklių, nes greičiausiai daugelis jų bus tarpusavyje susiję, o tai sukels sunkumų nustatant jų svorius (5 žingsnis).
Norėdami rinkti duomenis, turite pasirinkti mažiausiai 50 klientų, priklausančių nagrinėjamai tikslinės pramonės grupei, ir rinkti anksčiau nustatytus rodiklius per pastaruosius kelerius metus. Tokiu atveju duomenis galima gauti iš įvairių šaltinių, įskaitant viešai prieinamus. Visų pirma, informacijos atskleidimo iš serverių duomenų teikimas, Federalinės valstybinės statistikos tarnybos 2 duomenys ir kt. Patogus yra santykinių rodiklių (finansinių santykių) naudojimas. Be to, finansiniai rodikliai turėtų būti perkeliami į tą patį laikotarpį (ketvirtį, mėnesį, metus) ir apskaičiuojant atsižvelgti į gamybos ciklų trukmę.
Remiantis surinktais duomenimis, galima nustatyti, kurios kiekvieno rodiklio vertės yra tinkamos konkrečiai klientų grupei ir kurios vertės yra blogos. Visų pirma, būtina nustatyti kritines rodiklių reikšmes, t. Y. Tokias vertybes, kurių išvaizda skolininke rodo jo nepalankią finansinę padėtį. Tokių verčių apibrėžimas praktiškai yra stabdymo veiksnių sistema, kurios buvimo metu darbas su klientu nesibaigia, bet jam nedelsiant priskiriamas priskiriamas įvertinimas arba reitingų grupės apribojimas. Likusio rodiklio reikšmių diapazonas suskirstytas į keletą grupių, kurių kiekvienam priskiriamas tam tikras balas. Sienos skiriamos taip, kad maždaug vienodas įmonių skaičius iš surinktos bazės atitiktų nustatytus intervalus. Renkantis kiekvienos grupės ribas (lentelės), būtina atsižvelgti ne tik į sukauptus duomenis, bet ir į ekonominį nuoseklumą. 1 ir 1 lentelėse pateikiami rodikliai „Biudžeto deficito ir biudžeto pajamų santykis“ Rusijos Federacijos subjektams.
1 lentelė. Biudžeto deficito ir jo pajamų santykis
http://www.reglament.net/bank/credit/2008_6/get_article.htm?id=543Kaip jūsų receptų duomenys yra iššifruoti
Mes suprantame, kad, tikriausiai, žiūrint į akių gydytojo išrašytą stiklą, matote tik nesuprantamas raides ir skaičius. Pabandykime išsiaiškinti, kokie duomenys pateikiami recepte.
Tipiškas oftalmologo receptas gali atrodyti taip:
O.D. - duomenys apie dešinę akį
SPH - rutulys - tai reikalinga korekcinė jėga, lęšio galia dioptriose
CYL cilindras, esant šiam parametrams, yra astigmatizmo klausimas. Astigmatizmas yra reiškinys, kuriame akies ašis atšoka kitaip šviesą. Jei skirtumas tarp lūžio rodiklių yra 0,5 dioptrių, tai yra normalu, su didesniu skirtumu, vaizdas ant tinklainės yra prognozuojamas fuzzy.
Ašis yra ašis, t.y. baliono vieta yra išreikšta laipsniais. Norint padidinti regėjimo aštrumą, būtina suderinti ašis, kurios pasiekiamos, kai objektyvas yra nustatomas tam tikru kampu.
ADD - bifokalinis skirtumas tarp atstumo ir artimų zonų
PD - tai atstumas tarp mokinių, svarbus parametras, kurio pagalba jie nustato tikslią vietą tinklainėje, kuri maksimaliai suvokia šviesą ir suteikia maksimalų regėjimo aštrumą.
Kas yra PD ir kaip ją apibrėžti
PD yra atstumas tarp akių, matuojamas kaip atstumas tarp mokinių centrų. Kad stiklai kuo geriau ištaisytų regėjimą, jie turi būti parenkami atsižvelgiant į šį parametrą, kad lęšių centrai sutaptų su mokinių centrais. Taip atsitinka, kad PD oftalmologai nenustato PD parametro, tačiau, norėdami užsakyti akinius su didžiausiu korekciniu poveikiu, galite paprašyti gydytojo matuoti ir užrašyti šią savybę.
PD gali būti matuojamas tik vieną kartą, nes ši savybė laikui bėgant nesikeičia. Jūs galite užsakyti taškus be šio parametro, tada paimama vidutinė PD vertė.
Šį parametrą galite matuoti namuose:
Jūs galite paprašyti, kad oftalmologas išduotų stiklinių receptą ambulatorinėje klinikoje, optikos ar salono parduotuvėje, jei turite specialią įrangą, su kuria oftalmologas atliks išsamų akių tyrimą ir išduos receptą. Gavę receptą, galite užsisakyti taškus bet kurioje vietoje, kur tai patogi.
Pasirinkę akinius, reikia stengtis pasiekti pusiausvyrą ir vizualiai šiek tiek ištiesti veidą. Plotis turi būti toks pat, kaip ir veidas, arba šiek tiek platesnis. Kampinės formos tinka, tamsūs lęšiai atrodys gerai.
Pagrindinis širdies formos veidų tikslas yra subalansuoti smakrą ir kaktą. Pasirinkite rėmelius, kurie vizualiai išplečia plotą po akimis. Tai gali būti apvalūs arba ovalūs akiniai, žemos rankos. Geriau pasirinkti šviesius rėmelius.
http://www.linzkurier.ru/help/info_glasses/PD-1 imuninės kontrolės taško signalizacijos kelias apima PD-1 receptorių ir jo PD-L1 ir PD-L2 ligandus. Svarbiausias vaidmuo išeinant iš naviko imuninio atsako priskiriamas PD-1 receptoriaus ir PD-L1 ligando sąveikai.
PD-L1 ekspresijos, kaip NSCLC, prognozavimo loginis pagrindas
Ilgalaikė antigeninė stimuliacija, dažnai pastebima navikų ligose, sukelia ilgalaikę PD-1 receptoriaus ekspresiją T-limfocituose ir PD-L1 ligandų ekspresijos padidėjimą naviko ląstelėse. Taigi, navikas gali išeiti iš imuninio atsako per-ekspresuodamas PD-L1 ligandą, kuris, prisijungęs prie PD-1 receptoriaus T-limfocituose, sutrikdo jų citotoksinį aktyvumą.
PD-L1 ekspresijos nustatymo testas leidžia pasirinkti pacientų grupę, kuri greičiausiai reaguoja į gydymą imuninės kontrolės taškų inhibitoriais.
Atliekant PD-1 / PD-L1 inhibitorių tyrimus pacientams, sergantiems pažengusiu NSCLC, buvo įrodyta, kad didesnis šių vaistų veiksmingumas stebimas, kai PD-L1 naviko ląstelių ekspresija yra didesnė.
PD-L1 ekspresijos analizė rekomenduojama visiems pacientams, sergantiems pažengusiu NSCLC (plokščiu ir ne skleroceliu). PD-L1 teigiamo NSCLC (PD-L1 ekspresija ≥ 1% naviko ląstelių) dažnis pacientų populiacijoje yra 60-65%, 23-25% atvejų pastebima labai teigiamų navikų (PD-L1 ekspresija ≥ 50% naviko ląstelių). PD-L1 ekspresijos lygis nepriklauso nuo amžiaus, lyties, histologinio NSCLC tipo.
PD-L1 ekspresija nustatoma imunohistochemija. Įvertinimas atliekamas apskaičiuojant auglio ląstelių, turinčių teigiamą membraną, santykį su viso naviko ląstelių skaičiumi (TPS), rezultatas išreiškiamas procentais nuo 0 iki 100.
Rusijoje užregistruotas diagnostinis rinkinys, skirtas nustatyti Dako - PD-L1 IHC 22C3 pharmDx pagamintą PD-L1 išraišką. Bandymai atliekami Dako Autostainer Link 48 platformoje.
PD-L1 ekspresija naviko ląstelėse
Toliau išvardytos grupės išsiskyrė pagal PD-L1 ekspresijos lygį: neigiamą (1%) ekspresiją, grupėje su teigiama išraiška buvo pasirinktas pogrupis su ryškia ekspresija (≥50%).
Bandymui gali būti naudojama pirminės arba metastazavusios naviko chirurginė arba biopsijos medžiaga, fiksuota formalinu ir įdėta į parafiną. Privalomas reikalavimas yra bent 100 naviko ląstelių buvimas bandomojoje medžiagoje.
Nustatant PD-L1 ekspresijos lygį ir asmeninį požiūrį į gydymo pasirinkimą, remiantis imunohistocheminių tyrimų rezultatais, gydymas pacientais, sergančiais ne smulkių ląstelių plaučių vėžiu, yra veiksmingesnis.
Projekto „Hotline“ telefonas
„Molekulinė diagnostika“
8-800 100 17 36 (nemokamas skambutis)
7: 00-18: 00 Maskvos laikas.
Visų Rusijos visuomeninė organizacija
Rusijos klinikinės onkologijos draugija (RUSSCO)
RF, 127051, Maskva, g. Trubnaja, d.25 k.1, 7 fl.
Tel.: +7 (499) 686-02-37
El. Paštas:
PD failai yra susieti su keliomis programomis. Dažniausiai šis formatas naudojamas kartu su programa FlexiSIGN 5 - programa, kuri leidžia kurti logotipus komerciniam naudojimui. PD failai? Su šia programa sukurta grafinė informacija vektoriniame vaizde. Šis vaizdas yra gana didelis, o tai leidžia spausdinti ant vinilo braižytuvų.
Atsižvelgiant į tai, kad PD failuose yra vektorinė grafika, jų dydį galima keisti neprarandant kokybės. Tačiau logotipo dizainas taip pat gali turėti tekstą, kurio kokybė gali skirtis priklausomai nuo pokyčių ir dydžio. PD failai taip pat yra susiję su „PipeDream“. Tokiu atveju PD failuose yra skaičiuoklių, taip pat teksto redaktoriaus informacija. Kitais atvejais PD failai naudojami „Perl“ kodui išsaugoti.
http://www.online-convert.com/en/file-format/pdPD-L1– yra cheminis ligandas, ekspresuojamas naviko ląstelėse. Imunokompetentinių ląstelių (T-limfocitų) paviršiuje yra baltymas PD-1 (abbr. Iš programuotos ląstelės Death-1). T-limfocitai bando prijungti prie vėžio ląstelės, kad ją sunaikintų, PD-1 baltymas prisijungia prie PD-L1 ligando ant jo paviršiaus. Dėl to slopinama imuninių ląstelių veikla: slopinama proliferacija, o citokinų, kenksmingų piktybinėms ląstelėms, išsiskyrimas nėra. Taigi vėžinis navikas atspindi imuninę ataką ir tęsia tolesnį augimą. PD-L1 molekulės ekspresijos lygio įvertinimas yra laikomas galimu biomarkeriu, kuriuo galima numatyti piktybinių navikų gydymo veiksmingumą ir trukmę.
Rusijos sinonimai
PD-L1 ligandas, užprogramuotas ląstelių mirties receptorių ligandas 1.
Anglų sinonimai
Tyrimo metodas
Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?
Audinių mėginys (parafino blokas).
Bendra informacija apie tyrimą
Imunohistocheminis tyrimas yra specifinių audinio antigeninių savybių nustatymo metodas, pagrįstas sekcijų, turinčių žymėtų specifinių antikūnų prieš aptinkamą medžiagą, apdorojimu, kuris šiuo atveju tarnauja kaip antigenas. Šiuolaikinės antigenų-antikūnų komplekso vizualizavimo sistemos priklauso naujai generuojamoms dažymo metodų fermentams ir leidžia imunologinius tyrimus su dideliu specifiškumu ir jautrumu.
Onkologijoje imunohistocheminiai tyrimai padeda identifikuoti naviko ląstelių molekulines struktūras, susijusias su diferenciacijos laipsniu, jų gebėjimą įsiveržti ir metastazuoti, jautrumą chemoterapijai, imunoterapiją, ligos eigą ir prognozę konkrečiame paciente; nustatyti metastazių šaltinį nepaaiškinamo pagrindinio fokusavimo, naviko proceso prognozės priešoperaciniame etape ir gydymo režimo korekciją pasirinkti tinkamą patogenetinę ir tikslinę terapiją, nustatyti įvairių taikymo vietų auglio ląstelėse buvimą.
Imunohistocheminis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti įvairių receptorių buvimą navikų ląstelėse, jų gydymo tikslams. Vėžio imunoterapijos mechanizmas yra tas, kad vaistas leidžia imuninei sistemai „pamatyti“ naviką ir jį sunaikinti. PD-1 baltymai PDL-1 ir PDL-2, kurie yra atsakingi už naviko „matomumą“, visuose navikuose nėra pakankamo kiekio, todėl imunoterapija padeda kai kuriems pacientams ir kitiems. Norint pasirinkti pacientus, kuriems yra nurodyta imunoterapija, atliekamas PD-1 ir jo ligando PDL-1 ir PDL-2 ekspresijos nustatymas. Dažniausiai PD-1 baltymo ir jo ligando pernelyg išraiška yra būtina melanomos, ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio, skrandžio vėžio ir inkstų vėžio atveju. Esant PD-1 ir jo ligando PDL-1 ir PDL-2 ekspresijai, parodytas imunoterapijos naudojimas su vaistais Pembrolizumab (Keitrud), Nivolumab (Opdivo), Atezolizumabu (Tesentrik).
Įrodyta, kad antikūnai prieš PD-1 ir PD-L1 baltymus kovoja su vėžiu, atleisdami organizmo T-ląsteles, ypatingą imuninių ląstelių tipą. Stanfordo universiteto Medicinos mokyklos mokslininkai įrodė, kad ši terapija taip pat kovoja su vėžinėmis ląstelėmis visiškai kitaip, nukreipdama imunines ląsteles, vadinamas makrofagais, ir sugeria vėžines ląsteles.
PD-1 yra ląstelinis receptorius, kuris vaidina svarbų vaidmenį apsaugant organizmą nuo aktyvios imuninės sistemos. T ląstelės, kurios yra imuninės ląstelės, išmoksta atpažinti ir sunaikinti pažeistas ar ligotas ląsteles ir kartais gali klaidingai užpulti sveikas ląsteles, kurios sukelia autoimunines ligas, tokias kaip raudonoji vilkligė ar išsėtinė sklerozė. PD-1 yra tai, kas vadinama imuninės kontrolės punktu, baltymų receptoriumi, kuris slopina labai aktyvias T ląsteles, todėl jie yra mažiau linkę atakuoti sveiką audinį.
Ne taip seniai mokslininkai nustatė, kad vėžio ląstelės išmoko panaudoti šią imuninę gynybą savo tikslams. Naviko ląstelės išplėsti PD-L1 baltymų, kurie yra pripažinti PD-1 receptorių, gamybą, slopindami T-ląstelių ataką ant naviko. Vėžiu sergantiems pacientams gydomi antikūnai, blokuojantys PD-1 receptorius, arba fiksuoti ant privalomo partnerio PD-L1, kad išjungtų „anti-destr“ signalą ir leistų T-ląstelėms atakuoti.
Taip pat nustatyta, kad PD-1 aktyvacija slopina kitų imuninių ląstelių, makrofagų vėžio aktyvumą, o kai PD-1 arba PD-L1 receptoriai blokuojami antikūnais, tai sukelia šių makrofagų ląstelių užpuolimą vėžiui.
Šiuolaikinėje onkologijoje svarbiausias vaidmuo tenka imunohistocheminiam tyrimui, ypač PD-L1 receptoriaus apibrėžimui naviko audinyje, nes dėl to onkologai nustato įvairių veiksnių buvimą navikoje, kurie leidžia kompetentingai ir tinkamai sudaryti tolesnį paciento gydymą ir kalbėti apie ligų prognozes.
Koks tyrimas naudojamas?
Kada planuojama studija?
Ką reiškia rezultatai?
Išvada apie auglio pozityvumą / neigiamą poveikį PD-L1 receptoriui.
Pernelyg didelė PD-L1 ekspresija aptinkama ląstelėse, kuriose yra daugiau kaip 50% žmogaus navikų.
- glioblastoma ir mišri glioma (100% atvejų), t
- nosies gleivinės karcinoma (68-100%),
- daugybinė mieloma (93%), t
- šlapimo pūslės navikai (28–100%),
- nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (35–95%), t
- žarnyno adenokarcinoma (53%),
- kepenų vėžys (45-93%),
- kiaušidžių vėžys (33–80%),
- kasos vėžys (39%),
- piktybiniai naviko navikai (42%).
Padidėjusi PD-L1 ekspresija navikoje siejama su bloga įvairių vėžio rūšių, įskaitant inkstų vėžį, šlapimo pūslės vėžį, stemplės vėžį, skrandžio vėžį, kasos vėžį, kepenų vėžį, kiaušidžių vėžį, prognoze.
Taip pat rekomenduojama
Kas atlieka tyrimą?
http://helix.ru/kb/item/12-141Suprasti, ką gydytojas parašė akinių recepte, yra lengviau nei bet kada! Perskaitę straipsnį, po kelių minučių jūs žinosite, kas yra „sfera“, „priedas“, „cilindras“, „ašis“ ir „prizmė“ ir kas yra OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS ir PD. Jūs galite lengvai suprasti bet kokį receptą ir išsiaiškinti, kas yra negerai su jūsų akimis ir kokios šiuolaikinės medicinos optika gali jums padėti.
Apie 90% informacijos apie aplinkinį pasaulį peržvelgiame viziją. Toks aktyvus akių naudojimas labai dažnai lemia tai, kad anksčiau ar vėliau kyla problemų, su kuriomis mes turime kreiptis į gydytoją. Po egzamino gausime akinių receptą ir, žinoma, yra noras ją skaityti ir suprasti. Tai atrodo labai sunki užduotis. Bet iš tiesų yra gana paprasta išsiaiškinti, ar žinote, kokios yra jūsų vizijos problemos ir kokie yra raidės ir skaičiai.
Taškai paprastai išrašomi šiais atvejais.
Priklausomai nuo ligos ir regos sutrikimų, gali būti naudojami šie stiklų tipai:
Taip pat yra daugiafunkciniai stiklai (bifokaliniai ir progresyvūs) ir sujungti (bifokalinis astigmatinis ir prizminis astigmatinis). Bifokalui yra dvi optinės sritys: viršutinė yra naudojama tolimam regėjimui, o apatinė - artimiausiam regėjimui, pavyzdžiui: skaitant. Jei tarp židinio zonų nėra aiškios sienos ir perėjimas yra lygus, tokie stiklai yra progresyvūs. Stabilizavimui naudojami prizminiai akiniai.
Medicinoje patvirtinta lotynų kalbos terminologija. Oftalmologo ar oftalmologo receptas nėra išimtis.
Optinė galia nurodoma dioptriuose (nurodant nurodymus D, D arba Dptr) ir apibūdina lęšio lūžio jėgą, per ją tekančių spindulių deformacijos laipsnį. Sferinių lęšių optinę galią nurodo SPH, cilindrinis - CYL, prizminis - PD arba, jei forma užpildyta ranka, trikampiu.
„+“ Ženklas ir lotyniškas žodis „išgaubtas“ (išgaubtas lęšis) reiškia hiperopiją, „-“ ženklą ir žodį „įgaubtas“ (įgaubtas lęšis) reiškia trumparegystę.
Dėl regėjimo korekcijos, pažeidžiančios teisingą ragenos ar lęšio (astigmatizmo) formą, naudojami stiklai su cilindriniais lęšiais. Receptų sąrašai:
Stabilizacijos korekcijai naudojami akiniai su prizminiais lęšiais, kuriems nurodyti šie parametrai:
Šis skyrius skirtas sudėtingesniam, optikos, daugelio židinio (daugiakampio) stiklų ir jų pagrindinės charakteristikos - papildymo požiūriu. Kaip jau minėta, stiklai su dviem židiniais yra laikomi daugiafunkciniais, beveik ir toli, (bifokaliniai) ir progresyvūs stiklai su gradiento (lygiu) židinio nuotolio pakeitimu.
Papildymas (ADD) arba, kaip teigia specialistai, „beveik padidėjimas“ yra optinio galios verčių skirtumas tarp artimo regėjimo ir atstumo matymo. Pavyzdžiui, jei norėtumėte ištaisyti objektų suvokimo dideliais atstumais aiškumą, stiklas turi būti naudojamas su optine galia + 1,0D, o artimiesiems atstumams + 1,5D, tada priedas bus + 0,5D.
Reikėtų nepamiršti, kad priedų vertė negali viršyti + 3.0D.
Dabar mes turime visą reikalingą informaciją, kad galėtume iššifruoti bet kokį akinių receptą. Mes žinome, kaip pažymėtos akys ir atstumas tarp jų; kas yra SPH, CYL ir cilindro ašies kampas; PD ir piramidės pagrindo kryptis. Mes dirbome su priedais ir akiniais su keliais gudrybėmis. Dabar mes galime teisingai suprasti, kokia diagnozė buvo padaryta ir kokia optika yra rekomenduojama.
http://ochki.guru/formy-ochkov/kakoy-glaz-v-recepte-na-ochki-oboznachaetsya-od-i-kakoy-os.html