Vienašališkas exophthalmos - patologinė būklė, kai vienas akies obuolis pastebimai perkeliamas į priekį, silpnėja regėjimo organų motorinė funkcija.
Be to, pacientas išsivysto glamonį.
Vienos akies exophthalmos atsiranda dėl šio organo sužalojimo. Ypač jei tokia žala lydėjo kraujavimą ant ragenos. Tokiu atveju liga neplatinama į antrąją akį.
Dėl paveldimumo liga gali paveikti tik vieną akį. Jei pacientas turi vieno optinio organo išsikišimą, jų vaikai ar vaikaičiai turi didelį išsivystymą.
Nenormalus kaukolės vystymasis tik viršutinėje ir vienoje pusėje. Tada exophthalmos išreiškiama nuo gimimo arba nuo kūdikystės ir didėja su amžiumi.
Kai kuriais atvejais vienos akies liga tampa tik pradiniu ligos etapu, kuris paveikia abu regėjimo organus. Tada priežastys yra šios:
Pagalba! Exophthalmos priežastis yra veido arba kai kurios kaukolės dalies asimetrija. Toks nuokrypis gali būti nepastebimas plika akimi ir nesuteikia sau dešimtmečius. Trikdykite ligą tik 40-45 metų.
Pacientas stebimas vienos akies poslinkis į priekį, pastebimas įprastinio tikrinimo metu. Jis sukelia diskomfortą, sumažina regėjimo aštrumą, neleidžia akiai laisvai judėti akies lizdoje.
Dėmesio! Dėl nesugebėjimo visiškai uždaryti voką, ragena iš dalies lieka neapsaugota, pažeista ar išdžiovinta. Atsiranda ragenos distrofija.
Žmonėms padidėja akispūdis, kurį lydi kraujagyslių sistemos pažeidimai, raudonų akių efekto atsiradimas. Atsižvelgiant į tai, kad akių lizdui taikomas slėgis, regos nervas yra suspaustas ir atrofuojamas. Tai sukelia aštrią regėjimo blogėjimą, net iki pilno aklumo.
1 nuotrauka. Pagrindinis simptomas exophthalmos yra pastebimas akies obuolio judėjimas į priekį, o akies voką visiškai neįmanoma uždaryti.
Pacientas kenčia nuo nuolatinės vienos akies plyšimo, jaučia skausmo skausmą, ypač ryškioje šviesoje. Be to, žmogus patiria bendrą silpnumą, nemiga, psichologinius sutrikimus. Metabolizmas ir vandens ir druskos balansas, normalus termoreguliavimas sutrikdomas organizme.
Ligos diagnozę atlieka oftalmologas, naudodamasis specialia įranga. Be to, privaloma konsultuotis su neuropatologu, terapeutu, endokrinologu ir prireikus psichoterapeutu. Exophthalmos diagnozė apima keletą veiksmų:
Dėmesio! Kompleksiniai laboratoriniai tyrimai padės nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir tai, kokius procesus organizme sukelia. Be to, bus galima sužinoti apie kūno audinių atmetimo laipsnį.
Exophthalmos gydymo sėkmė priklauso nuo teisingai nustatytos patologijos priežasties ir jos vystymosi laipsnio. Vaistai gali paskirti ne tik oftalmologą, bet ir kitus gydančius gydytojus, kurie suteiktų išsamų poveikį ir atsikratytų ligos priežasčių.
Jei endokrininės sistemos sutrikimai tampa ligos priežastimi, gydytojas paskiria jodo mikrodozių ir merkazolo vartojimą. Tokio gydymo trukmė nustatoma pagal analizes, rodančias skydliaukės hormonų lygį ir mažiausiai 2 savaites. Šio gydymo metu pacientas nuolat tiriamas, o tai leidžia nustatyti tikslią gydymo trukmę ir jos veiksmingumą.
Pašalinkite pagrindinius ligos simptomus, padėsiančius vartoti kortikosteroidų turinčius vaistus. Priskirkite prednizoną kasdien 6-7 dienoms 1 mg / kg svorio.
Tada palaipsniui pacientas perkeliamas į šio įrankio priėmimą per tą dieną ir per šią formą per mėnesį.
Jei exophthalmos sukėlė uždegiminius procesus orbitoje, žmogui skiriami plataus spektro antibiotikai: streptomicino sulfatas ar kiti. Priėmimas atliekamas per 2 savaites kartu su priešuždegiminiais lašais. Toks gydymas, kurį paskyrė neurologas, lydimas raminamųjų, vitaminų, gliukozės tirpalo infuzijos, siekiant išlaikyti bendrą kūno sveikatą.
Chirurginė intervencija reikalinga, jei:
Vienos akies exophthalmos atveju gydytojas atlieka operaciją, kuria siekiama sumažinti orbitoje esantį spaudimą - tai reiškia, kad audinio gabalas pašalinamas lazeriu ir taip pašalinama pernelyg įtampa akies orbitoje. Kai kuriais atvejais reikia įsikišti į akių raumenis ir akių vokus. Gydytojas atlieka akių pluošto lazerinį išskyrimą, kuris leidžia padidinti orbitos tūrį ir palengvinti paciento būklę.
Piktybinio naviko atveju būtinas ne tik chirurginis gydymas, bet ir gydymas kartu su rentgeno spinduliavimu.
Tokių procedūrų trukmė gali būti nuo 1 iki 2 metų. Ne visais atvejais paaiškėja, kad ligos visiškai pašalinamos: 10 proc. Pacientų exophthalmos gali progresuoti toliau.
Jei uždegimas nepasikeitė piktybine forma, liga nėra pažengusi, tuomet daugiau nei 30% atvejų pacientams pavyksta pasiekti ilgalaikę remisija ir atsikratyti daugumos ligos simptomų tiek vaistais, tiek chirurgine intervencija. Konservatyvus gydymas taip pat gali trukti kelerius metus su trumpomis pertraukomis.
Efektyvumas priklauso tik nuo diagnozės teisingumo ir savalaikio gydymo. Vienos akies exophthalmos komplikacijos gali būti vėžys, visiškas regos netekimas, neuritas, įvairios lėtinės ENT ligos.
Patikrinkite vaizdo įrašą, kuriame aprašomos exophthalmos atsiradimo dėl tirotoksikozės ypatybės.
Vienos akies exophthalmos profilaktikai rekomenduojama nustoti rūkyti, gerti alkoholinius gėrimus, sūrų maistą. Lygiai taip pat svarbu reguliariai atlikti oftalmologo tyrimą, atsižvelgiant į tonizuojančius ir drėkinamus akių lašus, dažnai pasivaikščiojimus gryname ore ir pagrįstą darbo ir poilsio pakaitą.
Miego metu, kelkis su šiek tiek padidėjusia galvos padėtimi, po pietų esant aiškiam orui, naudokite akinius nuo saulės.
http://linza.guru/ekzoftalm/odnogo-glaza/Exophthalmos arba akies iškyša medicinoje - tai reiškinys, kuriame vienas ar abu akies obuoliai pasirodo, ir dažnai taip pat pereina į šoną. Šią ligą pirmiausia sukelia žymiai padidėjęs orbitos audinių tūris, kurį sukelia įvairūs veiksniai. Žmonėse exophthalmos dažniau vadinamas puchus. Ši patologija beveik visose amžiaus grupėse yra gana dažna.
Reikia nedelsiant pažymėti, kad exophthalmos priežastis yra ne vizualinių organų funkcijų pažeidimas, kaip daugelis mano. Tuo pačiu metu pati liga, ignoruojama, gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios dažnai susiduria su regėjimo problemomis ir netgi visiškai praradus. Žinoma, kad akoplazmui būdingas akies audinio pažeidimas dažnai atsiranda dėl žmogaus imuninės sistemos sutrikimų. Šiuo atveju, kaip taisyklė, pirmasis orbitoje esantis riebalinis audinys išnyksta, tada - motoriniai raumenys. Toks reiškinys paprastai paveikia abi akis, nors iš pradžių jis gali pasireikšti tik vienoje.
Kitos dažnos exophthalmos priežastys:
Visos minėtos exophthalmos priežastys yra vietinės.
Tačiau šią ligą dažnai sukelia tokie bendri veiksniai, kaip:
„Exophthalmos“ gali pasireikšti įvairiais būdais ir turi skirtingo sunkumo laipsnį. Kai kuriems žmonėms tai praktiškai nematoma ir nustatoma tik atlikus specialisto specialų tyrimą. Kitose ligos yra ryškios, ir viena žvilgsnio pakanka nustatyti jo buvimą būdingais požymiais. Esant tokioms sunkioms situacijoms, liga gali sukelti bet kokių komplikacijų vystymąsi.
Pavyzdžiui, be akies obuolio judėjimo dažnai pastebimas akių judumo pažeidimas, nes exophthalmos dažnai lydi sužalojimai už už jį atsakingus raumenis. Dvigubas matymas ir girgždėjimas taip pat yra būdingi šios patologijos simptomai. Esant dideliam akių obuolių judėjimui, viršutinės ir apatinės akies vokų kontaktai tampa beveik neįmanomi. Taigi, akies ragena su exophthalmos praranda savo natūralią apsaugą negavusi reikalingos drėgmės. Šis procesas palaipsniui sukelia ragenos deformaciją ir jos struktūros sunaikinimą, kuris prisideda prie uždegimo.
Pavojingiausia exophthalmos komplikacija gali būti vadinama regos nervo suspaudimu, kurį sukelia obuolio poslinkis ir padidėjęs slėgis akies ertmėje. Galų gale, šis nervas veda regėjimo impulsą į smegenis. Ši būklė sukelia sutrikusią kraujo tekėjimą ir gali sukelti nervų mirtį ir visišką aklumą.
Exophthalmos dažniausiai naudojamo exoftalmometrijos diagnostikai - tyrimas, kuriame tiriamas žmogaus akių obuolių vieta. Speciali priemonė, naudojama šioje procedūroje, lygina akių ragenos iškyšos taškus, kurie atsispindi prietaiso veidrodžių profilyje. Paprastai, norint gauti aiškų vaizdą, tokie matavimai atliekami ieškant aukštyn ir žemyn. Jei, atlikus šį tyrimą, gaunamas didesnis nei 20 mm skirtumas, galima kalbėti apie tokios ligos buvimą asmenyje, kaip exophthalmos.
Išsamus tyrimas, būtinas exophthalmos formai ir sudėtingumui nustatyti, paprastai atliekamas naudojant magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją. Kartu su jais turėtumėte tikrinti skydliaukės hormonų lygį, naudodami laboratorinius tyrimus. Be to, verta atkreipti dėmesį į galimas imuninės sistemos problemas, nes endokrininė oftalmopatija yra dažniausia ligos priežastis.
Exophthalmos gydymas neįmanomas, nesukuriant ligų ar problemų, kurios jį sukėlė, nes patologijos pašalinimas yra tiesiogiai susijęs su jos priežasčių atsikratymu. Pažymėtina, kad net jei liga atsirado dėl akių srities pažeidimų ir nenormalių procesų orbitoje, gydymo ar operacijos metu pageidautina, kad oftalmologas būtų.
Dažnai ši liga yra įvairių uždegiminių procesų rezultatas. Šiuo atveju, kaip taisyklė, exophthalmos gydymas visų pirma reiškia įvairių antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Sunkiais atvejais gali reikėti operacijos.
Taip pat operacinis metodas yra tinkamas exophthalmos gydymui, kuris sukėlė žalos ragenai arba silpnina regos nervą. Pirmuoju atveju naudojamas pilnas arba dalinis akių vokų pririšimas, kuris yra laikinas, kuris prisideda prie ragenos išsiskyrimo exophthalmos. Panašių situacijų gydytojai taip pat rekomenduoja įvairius tepalus ir gelius, kurie padeda atkurti ragenos audinį.
Spaudžiant regos nervą dažniausiai naudojamas dalinis riebalinio audinio pašalinimas, siekiant sumažinti spaudimą.
Jei exophthalmos yra orbitos auglio buvimas, onkologas, kuris gali paskirti radioterapiją, chemoterapiją arba jų derinį, turi įsikišti. Dažnai tokiais atvejais chirurgija yra būtina siekiant pašalinti naviką.
Todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl šios ligos, būtina nedelsiant kreiptis į patyrusį oftalmologą.
http://www.neboleem.net/jekzoftalm.phpExophthalmos yra labiausiai matomas fizinis defektas pašaliniams asmenims. Medicinos terminologijoje terminas "exophthalmos" reiškia bug-eyed, išsipūtęs akies obuolį į priekį, kartais su perėjimu į šoną. Šis reiškinys dažnai pasireiškia nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus.
Exophthalmos reiškinys (išverstas iš graikų kalbos - bug-eyed) atsiranda tada, kai pacientas atsitraukia į akis.
Akių iškyša arba proptozė, taip pat vadinama exophthalmos, yra įvairių ligų, nesusijusių su regėjimo organų disfunkcija, rezultatas. Visiškas egzophthalmos priešas yra enoptalmos.
Dažniausiai egzophtmosmos priežastis laikoma akies orbitos audinių padidėjimu tūrio dalyje, tiesiai į retrobulbaro erdvę.
Dažnai tai yra dėl skirtingo neurodistrofinių, trauminių ir uždegiminių procesų atsiradimo. Gali kilti dėl procesų, kurie turi:
Išreikštą exophthalmos gali lydėti aštrus akies obuolio judėjimo apribojimas, kuris galiausiai lemia regos sutrikimą.
Vizualinės funkcijos būklė priklauso nuo patologinių procesų pobūdžio ir sunkumo. Akių obuolio padidėjimas su exophthalmos gali būti vos pastebimas, bet taip pat aiškiai išreiškiamas kartu su hiperemija, akių vokų edema ir jungine, taip pat gali būti derinamas su akies obuolio šoniniu poslinkiu, kuris smarkiai riboja akies judumą.
Akies obuolio variklio funkcija paprastai yra visiškai išsaugota arba šiek tiek ribota. Svarbus akies obuolio judumo apribojimas (visiškas nebuvimas) netiesiogiai nurodo uždegiminio proceso intensyvumą tiesiai orbitoje. Dažnai akių obuolių perkėlimas arba tam tikras jų mobilumo apribojimas lydi diplopiją.
Dažnai, turint omenyje išskirtinį exophthalmos pobūdį, gali atsirasti keratitas (ragenos uždegimas) dėl to, kad nebaigtas uždarymo plyšimas. Be to, taip pat aptinkami akies pagrindo pokyčiai (neuritas, perkrovos ir regos nervo atrofija, edema ir tinklainės kraujavimas).
Kai kuriais atvejais rekomenduojama vitrektomija, taip pat kontraindikacijos ir galimos komplikacijos po šios operacijos.
Rekomendacijas, kaip pasirinkti akinius regėjimo korekcijai, galima rasti šiame leidinyje.
Pagal atsiradimo pobūdį išskiriami:
Pagrindiniai veiksniai yra hipotalamijos uždegimas, lydimas hormoninio disbalanso. Staiga atsiranda akių vokų pūtimas greitai virsta junginės chemoze, atsiranda okulomotorinių nervų parezė. Aukštas akispūdis susieja aukščiau minėtus simptomus.
Kaip taisyklė, tokioje formoje egzophtmosmos skausmo akių orbitoje nesilaikoma, akių obuolių judumas yra visiškai išsaugotas, nėra diplopijos, taip pat ragenos komplikacijos.
Dėl exophthalmos formos su difuziniais toksiniais gūžiniais būdingais simptomais:
Exophthalmos forma atsiranda spontaniškai arba dėl skydliaukės pašalinimo. Akies obuolio padėties pažeidimas susijęs su pernelyg didele skydliaukės stimuliuojančio priekinės hipofizės hormono gamyba.
Pacientas pažymi, kad skausmas yra orbitoje, kartu padidėja akispūdis. Labai sumažėja regėjimo aštrumas dėl ragenos pokyčių (sunkiais atvejais, ragenos opos ir hipopyonas).
Pulsuojantis akies obuolys yra būdingas pulsuojančiam klaidingam ir tikram egzophtmosmos formui, o dėl to pulsacija yra sinchroninė su pulsu. Kitaip tariant, venų sienų svyravimai impulso bangos metu sukelia atitinkamą akies obuolio šuolį.
Exophthalmos šioje formoje gali pasireikšti netrukus po sužalojimo arba vėliau. Dėl spengimo ausyse ir stipriuose galvos skausmuose atsiranda pulsuojanti exophthalmos, kuri lengvai jaučiama palpuojant.
Mes rekomenduojame straipsnį apie tokią rimtą ligą kaip retinoblastoma, išsamiai apie priežastis ir šiuolaikinius gydymo būdus.
Šiame leidinyje išsamiai aptariama, ką reikia padaryti, jei „skrenda prieš akis“.
Konkrečiai kalbant, klausantis su fonendoskopu virš akies esančioje srityje, taip pat ir jo viduje, yra aiškiai apibrėžtas sistolinio triukšmo slinkimas. Paspaudus miego arteriją, triukšmas ir pulsacija gali išnykti, bet vėliau, už orbitos ribų, plečiasi venos (pvz., Ant kaktos, šventyklos, skruostai ar kaklas).
Pertrūkioji eksoptalmos forma yra būdinga akies obuolio iškyšai su šviesos galvučiu arba bet kokio intensyvumo fiziniu krūviu, ir paprastai pasireiškia varikoziniu orbitiniu išsiplėtimu.
Kartais yra akies obuolio pulsacija, tačiau, priešingai nei pulsuojanti exophthalmos, nėra sunkių subjektyvių pojūčių.
Pirmiau aprašyti akių disfunkcijos diagnozuojami remiantis bendru paciento toniniu vaizdu, taip pat su liniuotės ar specialios matavimo priemonės pagalba. Eksoftalmometras (proptosometras) atlieka suporuotus akies obuolio poveikio matavimus.
Konkrečiai, akies kaulo kraštams taikomos specialios instrumento grioveliai, lyginantys didžiausius abiejų akių ragenos iškyšų taškus, kurie atsispindi profilyje esančių prietaiso šonuose.
Paprastai matavimai atliekami dviem pozicijomis: žiūrint į viršų ir žemyn. Taigi gauti matavimai rodo exophthalmos, jei vertė viršija 20 mm. Akių aukščio 2 mm skirtumas laikomas įtartinu. Išskirti exophthalmos lengvas (21-23 mm), vidutinės (nuo 24 iki 27 mm) ir atskiras (virš 28 mm).
Išsamesnis exophthalmos tipų ir formų atpažinimas atliekamas remiantis išsamia paciento istorija, išreikštais ir paslėptais klinikiniais simptomais, laboratoriniais ir radiologiniais metodais, ultragarsu ir izotopų diagnostika.
Gydymo metodą pirmiausia lemia tikrosios priežastys ir pobūdis, taip pat būklės, sukeliančios regos funkcijos sutrikimą, sunkumas.
Beje, oftalmologas ne visada gali būti gydantis gydytojas, nes medicininės procedūros paprastai yra skirtos pagrindinės ligos priežastims pašalinti. Dažnai gydymas atliekamas kartu su otolaringologu, endokrinologu, neuropatologu, neurochirurgu.
Exophthalmos gydymas - gana prieštaringas ir prieštaringas medicinos praktikos momentas. Ekspertų nuomonės buvo suskirstytos: kai kurie mano, kad dekompresijos operacija yra kuo veiksmingesnė jau ankstyvosiose exophthalmos stadijose, kiti linkę operuoti tik po nesėkmingo, neveiksmingo konservatyvaus gydymo.
Vienas iš gydymo būdų yra plastinė chirurgija, siekiant pašalinti regėjimo defektą.
Gydymo rezultatai visiškai priklauso nuo exophthalmos priežasčių.
http://viewangle.net/bol/e-kzoftal-m/e-kzoftal-m.htmlExophthalmos (išsikišimas arba proptozė) yra regėjimo organo patologija, matoma iš šono. Akių obuolys netyčia išsisuka į priekį. Kartais perkelta į šoną. Šis reiškinys yra paplitęs, nepaisant žmonių lyties ir amžiaus. Išsipūtimas gali būti šiek tiek pastebimas arba labai ryškus. Akies obuolio dydis nepadidėja.
Normaliomis sąlygomis akies obuolys yra pakankamai gilus aplinkiniuose audiniuose ir apsuptas raumenų. Tačiau, kai yra skydliaukė (skydliaukės liga), audiniuose aplink akis atsiranda defektų. Jame prasiskverbia per daug skysčio, atsiranda edema. Akių obuolys pradeda burbuliuoti.
Patologija gali išsivystyti kelerius metus, tačiau ji gali pasireikšti per 3 savaites.
Kai exophthalmos dažnai sumažina regėjimą, o akių perkėlimas veda į diplopiją (dvigubą matymą).
Yra šių rūšių exophthalmos:
Dažniausia patologijos oftalmologų priežastis - endokrininė oftalmopatija (imuninės sistemos disfunkcija). Pirma, yra rutulio riebalinio audinio patinimas, o vėliau ir motorinių akių raumenys.
Exophthalmos priežastis gali būti:
Patologiniai procesai su exophthalmos simptomais yra šie:
Exophthalmos atveju, be akių uždengimo, būdingi šie simptomai:
Esant dideliam akių obuolių paskirstymui į priekį, nuo to laiko neįmanoma visiškai uždaryti palpebral skilimo tarp amžių nėra jokio kontakto. Ši būklė sukelia infekciją ir opų atsiradimą ragenai.
Exophthalmos diagnozė priklauso nuo klinikinio vaizdo. Proceso sunkumą ir jo etiologiją lemia tyrimai:
Patologijos gydymas iš pradžių yra nukreiptas į jo atsiradimo priežastį. Ligoniams, vedantiems į beoglaziją, reikia kitokio požiūrio ir pasirinkti gydymo metodus.
Gydymas oftalmologu nustatomas remiantis tyrimų rezultatais:
Vaistai, skirti tik akių gydytojui:
Daugeliu atvejų gydymą lydi endokrinologas. Jis numato vaistus, kurie mažina skydliaukės hormonų gamybą, kad pašalintų beoglaziją.
Norėdami gydyti ligą, liaudies gynimo priemonės nėra pageidautinos. Jis negali būti veiksmingas. Ekspertai tai priskiria savo autoimuninei prigimčiai, sudėtingam veiksnių susiliejimui, taip pat privalomam visapusiškam požiūriui į gydymą klasikinės medicinos srityje.
Magnetinė terapija turi tam tikrą poveikį.
Rimtą exophthalmos komplikaciją laikoma slėgio padidėjimu akies ertmėje, dėl to susilpnėja regos nervas, kuris vykdo impulsus į smegenis. Sumažėjęs vizualinių impulsų laidumas, taip pat kraujo tekėjimas gali sukelti aklumą.
Jei gydymo metu buvo pakenkta ragenai, tuomet akies vokai laikinai susegami, kad juos sustiprintų.
Kaip prevencija būtina:
Ypatinga vieta exophthalmos profilaktikai skiriama pacientams, turintiems fiziologinių akių ligų, stebėjimui. Jiems kyla didelė rizika ir jiems reikia nuolat stebėti, kad ankstyvame etape būtų nustatytos problemos.
Obtude - rimtas simptomas, lydimas ne tik kosmetikos defektų, bet ir sutrikęs akies obuolio funkcijas. Tai gali sukelti visišką aklumą.
http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/5156-ekzoftalm.htmlĮprasta akies obuolys beveik neišsikiša už orbitos plokštumos ribų ir yra šiek tiek nukreiptas į išorinį kraštą. Jei asmuo ar kiti pastebi nenormalų akies obuolio patologinį poslinkį, tai gali reikšti, kad yra sunkus sveikatos sutrikimas.
Akių ar exophthalmos yra akies obuolio poslinkis į priekį, o kai kuriais atvejais - į priekį ir į šoną, išlaikant jo normalų dydį ir formą. Vienašalis exophthalmos pasižymi vienos akies obuolio iškyša, dvišalis - abu.
Vienos akies exophthalmos priežastys yra regėjimo organų ir abiejų akių problemos, susijusios su endokrininės ir kvėpavimo sistemos organų bei kitų ligų problemomis. Pulsating exophthalmos beveik visada kalba apie akies ar akies audinių kraujagyslių ligas. Yra regimas pulsuojantis išsipūtęs akies obuolys. Pulsacija kelis kartus viršija normalios sveikos akies vibracijas.
Žiūrėdami, galite pastebėti net vos pradžios iškyšą. Paprastai sklaida (akies baltinė membrana) nėra matoma tarp viršutinio voko ir rainelės, tačiau ji yra aiškiai matoma pisų akimis. Tokiu atveju pacientas mirksi rečiau, o tai sukuria nuolatinio žvilgsnio įspūdį.
Dėl retų akių mirksi, jis yra mažiau drėkinamas, nes exophthalmos dažnai lydi sausos akys, jausmas „smėlis“ jais, dirginimas. Su akių obuolių stipriu išsikišimu, akių vokai miego metu visiškai neuždaro akių. Tai sukelia problemų dėl nakties miego, ypač užmigimo stadijoje, o taip pat ir su mechaniniu pažeidimu, kuris gali sukelti rageną, iki perforacijos.
Pati Exophthalmos nėra liga. Tai greičiau kartu sergantis susirgimas. Exophthalmos atsiranda, kai akių lizdas, kaukolė ar kitos ligos vyksta patologiškai. Visų pirma, exophthalmos priežastys yra tokios.
Exophthalmos simptomai yra tokie:
Šie simptomai yra susiję ne tik su pačia klaida, bet ir su jos priežastimis:
Exophthalmos gydymas atliekamas gydant pagrindinę ligą, nes jis visada yra kartu pasireiškiantis reiškinys. Priklausomai nuo patologijos priežasties, skiriami antibiotikai, dekongestantai, antiparazitiniai, steroidiniai ir nesteroidiniai vaistai bei kiti vaistai. Kartais exophthalmos pašalinama plastinė chirurgija. Tai ypač svarbu, jei akies obuolys yra išsipūtęs, kad pacientas negalėtų miegoti, akių vokų plotas yra nepakankamas normaliam ragenos drėkinimui arba yra akies pažeidimo pavojus dėl nenormalios padėties.
http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.htmlAkies exophthalmos, žinomas kaip puercula, gali būti ne tik apsigimimas, bet ir kai kurių ligų, nesusijusių su regėjimu, simptomas. Straipsnyje bus aptartos visos neįprastos ligos, prevencijos ir gydymo ypatybės.
Pagal medicinos klasifikaciją exophthalmos yra kodas ICD-10 H05.2. Akių okliuzija pasireiškia akies obuolio iškyšoje, kitaip tariant, išsikišus nuo orbitos į išorę, kartais su šoniniu poslinkiu. Patologijoje akies ragena tampa neapsaugota ir pernelyg džiūsta, nes nesugebėjimas uždaryti akių vokai patiria didesnę išorinę įtaką.
Yra akių audinių, akių vokų edemos ir junginės pažeidimai, neryškus matymas. Pagrindinė klaidų lazijos priežastis - retrobulbarinių navikų - navikų - atsiradimas orbitoje. Tokios formacijos atsiranda dėl sužalojimo ir uždegimo.
Yra šių tipų:
Kalbant apie begulazii, būtina paminėti enophthalmos - akies obuolio gilinimą orbitoje. Ši patologija pasireiškia tada, kai sužeidimai akies obuoliui, įgimtos jo vietos ir dydžio ypatybės.
Exophthalmos atsiranda suaugusiems ar vaikams. Akių iškyša yra kai kurių ligų, tiek oftalmologinių, tiek ne akių, simptomas. Pagrindinės priežastys yra šios:
Pagrindinis egzophtmosmos simptomas yra vienos ar abiejų akių iškyša. Akies obuolio kampas yra perkeliamas į priekį, o kitais atvejais - ašies kryptimi. Šį procesą lydi regėjimo pablogėjimas, akių sausumas, akių raumenų paralyžius ir netgi gali sukelti regos nervo atrofiją.
Exophthalmos diagnozė atliekama naudojant exophthalmometry. Šis tyrimas yra skirtas matuoti atstumą, kuriuo akies obuolys atsirado iš jo orbitos, naudojant liniuotę ar specialų prietaisą - prozometrą, žinomą kaip exophthalmometer. Jei atstumas viršija 20 mm, mes kalbame apie puiglazii.
Norint nustatyti exophthalmos priežastis, pacientas gali būti nukreiptas į CT arba MRT. Jei kalbame apie endokrininės ar imuninės sistemos ligas, būtina atlikti skydliaukės ultragarso ir atitinkamų tyrimų rezultatus.
Jei būtina nustatyti pucheglasia sujungimą su kita liga, pavyzdžiui, su gimdos kaklelio osteochondroze, geriau kreiptis į specializuotą gydytoją.
Exophthalmos gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo jo laipsnio. Vienas iš gydymo būdų yra atlikti šią ligą pašalinti. Endokrininės sistemos ligų gydymo tikslas yra normalizuoti paciento hormoninį foną.
Tam plazoterapija gali būti naudojama kartu su prednizonu, taip pat kitais būdais iki skydliaukės pašalinimo. Jei kalbame apie piktybinius navikus, skiriama radioterapija.
Terapinis gydymas atliekamas, įskaitant ligos progresavimo atvejus. Gydymo tikslai yra sumažinti uždegimą, stabilizuoti akies slėgį ir hidratuoti gleivinę.
Terapiniais tikslais pacientui pateikiamos rekomendacijos, pvz., Rūkymo sustabdymas, akinių nuo saulės, drėkinančios akies gleivinės lašai ir gydymo kursas, skirtas normalizuoti hormoninį reguliavimą.
Tuo atveju, kai akis išsikiša į išorę, neįmanoma išgydyti liaudies gynimo ir savireguliacijos, tačiau kai tirotoksikozė yra naudinga, pavyzdžiui, dogrozės sultinys ir gėrimas, kuriame yra citrinos ir medaus.
Norėdami užkirsti kelią ligai, reikia vesti sveiką gyvenimo būdą, nustoti rūkyti, o vizualiai aptinkant, pasitarkite su gydytoju, kad diagnozuotumėte ligą exophthalmometry arba kitais būdais.
Exophthalmos - akių patologija, kuri suteikia tiek fizinio, tiek estetinio diskomforto. Norint teisingai gydyti šią ligą, reikalingas savalaikis diagnozavimas ir gerai parinktas gydymo kursas, kurio rezultatai kartais nulemia susierzinimą.
http://www.kapliglaz.ru/bolezni/ekzoftalmExophthalmos (iškyšulys, akies proptozė, žvilgsnis į akis) - akies obuolio iškyša į išorę, kai kuriais atvejais su šoniniu poslinkiu.
Dažniausios egzoptalmos priežastys yra oftalmologinės ligos, endokrininės sistemos sutrikimai ir galvos trauma. Šios ligos gydymas visų pirma skirtas kovai su pagrindine liga, dėl kurios atsirado exophthalmos.
Exophthalmos gali atsirasti bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Tuberoglazė daugeliu atvejų sukelia regėjimo aštrumo sumažėjimą, o nesant tinkamo gydymo, maždaug 5% atvejų ji tampa piktybine.
Yra 2 ligos formos:
Tiesa exophthalmos yra padalinta į keletą tipų:
„Exophthalmos“ gali būti vienpusis (pasireiškiantis viena akimi) ir dvipusė (abu akių obuoliai išeina už lizdų). Nerūdijantis akis vargu ar yra pastebimas. Pastebėta ligos forma paprastai būdinga staigiam akies obuolio judumo sumažėjimui, kuris laikui bėgant sukelia regėjimo sutrikimą.
Exophthalmos gali pasireikšti bet kokiame amžiuje ir yra įvairių ligų (įgimtų ar įgytų) simptomas.
Vienašalės exophthalmos priežastys yra oftalmologinės ligos, dvišalės - ligos, nesusijusios su regėjimo organais. Dažniausi veiksniai, lemiantys pep lasi susidarymą, yra:
Pagrindinė exophthalmos priežastis - orbitos audinių tūrio didėjimas retrobulbarinėje erdvėje dėl neurodistrofinių, uždegiminių, naviko ar trauminių procesų. Šie procesai gali būti bendro pobūdžio (neorbitinė) ir vietinė (orbitinė) prigimtis.
Ši oftalmologinė liga priklauso ligų grupei, pasireiškiančiai ne tik fiziologinių sutrikimų, bet ir estetinės naštos forma. Pagrindinis exophthalmos ženklas yra akies obuolio iškyša, kurios variklio aktyvumas gali būti išlaikytas pradiniame lygyje arba ribotas. Paprastai liga lydi akių vokų ir junginės patinimą, jų paraudimą. Dažnai, išsipūtus akiai, stebimas jo šoninis poslinkis, dėl kurio sumažėja judumas. Mažas akies obuolio aktyvumas arba jo visiškas nebuvimas rodo auglio ar uždegiminio proceso orbitoje intensyvumą.
Exophthalmos su šoniniu poslinkiu
Dažnai exophthalmos lydi regėjimo sumažėjimas. Tuo pačiu metu galima stebėti tinklainės, neuritio, stazinio disko kraujavimą, regos nervo atrofiją. Ašaroms, ašarojimui, akių skausmui būdinga fotofobija. Dėl neužbaigto akių vokų uždarymo ir akių džiovinimo gali atsirasti akies ragenos ir akių distrofija. Esant eksoptalalui, akies lūžimą galima pakeisti į hipermetropiją. Taip yra dėl patologinio dėmesio formuojančio spaudimo. Kai kuriais atvejais egzistuoja diplopija (dviguba vizija).
Hipotalaminis-hipofizės exophthalmos susidaro dėl hipotalaminių centrų stimuliacijos ir padidėjusio hipofizės sukelto skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekio. Todėl hipotalaminiame regione prasideda uždegimas, sutrikdoma hormonų pusiausvyra. Tokioje pucheglasijos formoje atsiranda staigus, sparčiai besivystantis akių vokų patinimas, atsiranda okulomotorinių nervų ir konjunktyvinės chemozės parezė, o kai kuriais atvejais padidėja akispūdis. Kūno viduje sutrikdomas termoreguliavimas, angliavandenių apykaita, vandens ir druskos balansas, miegas, seksualinė funkcija, psichika.
Jei exophthalmos formuojasi difuzinio toksinio gūžinio fone, jis vystosi palaipsniui. Akių sąnariai yra dvišaliai ir nėra ryškūs. Skausmas orbitoje, ragenos uždegimas ir diplopija neatrodo. Akių plyšys plečiasi ne tik dėl padidėjusio akies obuolio dydžio, bet ir dėl viršutinio voko ištraukimo. Galimas simptomų pasireiškimas Graefe (viršutinio akies voko atidėjimas žemyn), Stellvagas (sumažinant priverstinio mirksėjimo dažnį), Dalrimplas (baltos skleros atsiradimas virš ragenos, kai žiūri žemyn), Mobius (akių konvergencijos ar susilpnėjimas, kai akių konvergencija yra arčiau arčiau esančių objektų tyrimo) ir kiti. Pažangiais atvejais išsivysto hipopionas ir ragenos opa.
Pulsating exophthalmos pasireiškia išsipūtusio akies obuolio pulsuojant laiku su pulsu. Jis gali pasireikšti iš karto po traumos ar daug vėliau. Lengvai nustatoma pagal palpaciją ir fonendoskopą. Apžiūrėjus aparatinę įrangą, girdimas murmantis sistolinis murmas, kuris dingsta, kai suspaustas miego arterija. Tipiški simptomai, lydintys šią formą - stiprus galvos skausmas ir spengimas ausimis. Kartais ant kaktos, skruostų, šventyklų, kaklo plečiasi venos. Iris, skleros, konjunktyvos ar tinklainės venose gali būti stagnacija, taip pat regos nervo galvos patinimas, dėl kurio dažnai atsiranda atrofija. Kai kuriais atvejais yra akių raumenų paralyžius.
Pertrūkis eksophthalmos atsiranda galvos liemens ar liemens metu, su fizine veikla. Simptomatologija yra panaši į pulsuojančią bug-eye formą, tačiau jos yra mažiau ryškios.
Exophthalmos diagnozę atlieka patyręs specialistas, naudodamasis eksoftalmometrija, kuri leidžia nustatyti akių obuolių vietą. Tyrimas buvo atliktas naudojant liniuotę arba specialų prietaisą - exoftalmometrą (protosolį), kuris leidžia tiksliai išmatuoti akių obuolių iškyšą iš lizdų ir palyginti gautus rezultatus. Diagnozė patvirtinama, jei vertė yra didesnė nei 20 mm. Išsipūtimas gali būti nereikšmingas (nuo 21 iki 23 mm), terpė (nuo 24 iki 27 mm) ir ryškus (virš 28 mm).
Anamnezė naudojama ligos formai nustatyti, tiriami esami klinikiniai simptomai ir atliekami laboratoriniai tyrimai. Norint nustatyti bet kokių pokyčių buvimą orbitoje, atliekama kompiuterinė tomografija arba MRT. Norint nustatyti tiksliąsias priežastis, dėl kurių atsirado puzokolaziya, būtina atlikti tam tikrus tyrimus ir atlikti atitinkamą tyrimą (skydliaukės ultragarsu, imunitetiniais tyrimais, izotopų diagnostika ir diencepalinio regiono rentgeno spinduliais ir orbitais, hormonais ir kitais tyrimais).
Privaloma exophthalmos diagnozė nustatant orbitinius navikus, aneurizmas ir smegenų kraujagyslių trombozę, Graves liga, kaukolės lūžio lūžis, uždegiminiai reiškiniai paranasaliniuose sinusuose ir orbitoje, smegenų augliai, trichinozė, žaizdos orbitoje.
Exophthalmos gydymo metodai tiesiogiai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado jo išvaizda, taip pat nuo proceso sunkumo ir pobūdžio. Gydymas atliekamas sudėtingoje specialistų grupėje: neuropatologas, endokrinologas, otolaringologas, neurochirurgas ir onkologas. Galimas gydymo būdas yra plastinė chirurgija, siekiant pašalinti šį fizinį defektą.
Jei diencepalinėje zonoje atsiranda uždegimas, skiriamas priešuždegiminis vaistas: plataus spektro antibiotikai (streptomicino sulfatas, benzilo penicilino natrio druska ir kt.), 40% gliukozės tirpalas (švirkščiamas į veną), sulfonamidai, sedatyvinis gydymas. Be to, numatytas vitamino terapijos kursas, kuriam taikoma radioterapija diencephalinėje zonoje ir orbitoje.
Jei egzistuoja vienos akies exophthalmos, priežastis turėtų būti atskleista oftalmologo, nes vienpusės akių stiklinimo formos yra akių ligų fone. Šis gydytojas nustato ir tinkamai gydo pagrindinę ligą.
Diagnozuojant difuzinį toksinį gūžį, skiriami šie vaistai: diodotirozinas, merkazolas, metiltiouracilas, radioaktyvusis jodas ir kt. Edematinio exophthalmos atveju atliekamas bendras gydymas: panašūs vaistai naudojami kartu su radioterapija į hipofizės zoną ir orbitos regioną. Kai susidaro ragenos opa, šiai ligai pašalinti skiriamas specialus gydymas. Jei pacientas kenčia nuo pulsuojančios exophthalmos, taikoma vietinė radioterapija, o orbitinės venų orbitinės trombozės atveju į akį patenka dar vienas spaudimas. Pažangesniais atvejais atliekama miego arterijos jungtis.
Tolesnės paciento būklės prognozė visiškai priklauso nuo exophthalmos formos ir jo priežastys.
Siekiant užkirsti kelią exophthalmos vystymuisi, būtina laikytis pagrindinių prevencinių priemonių: turėtumėte apsaugoti akis ir galvą nuo bet kokių sužalojimų, palaikyti akių higieną, nedelsiant gydyti gautus uždegiminius reiškinius nosies ertmėje, endokrininėje sistemoje. Rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo: sumažinti alkoholio turinčių maisto produktų ir gėrimų vartojimą, nustoti rūkyti, valgyti teisę, išvengti streso, stiprinti imuninę sistemą ir bendrą kūno būklę.
http://liqmed.ru/disease/ekzoftalm/