Astigmatizmas ir ambliopija yra dažnas oftalmologinių ligų derinys.
Astigmatizmas yra refrakcijos anomalija, kurioje akies obuolys turi skirtingą lūžio galią skirtingiems dienovidiniams.
Astigmatizmas gali būti trumparegystė ir hipermetropinė; „plius“ ir „minus“ lūžio galios vienoje akyje pažeidimai taip pat galimi.
Astigmatizmas yra rimta problema, dėl kurios sumažėja regėjimo aštrumas ir atsiranda ambliopija.
Tinklainė turi centrinę sritį, vadinamą makulos zona arba makula.
Jo veikimas prasideda vaiko gimimo momentu. Taip yra dėl šviesos spindulių patekimo, kuris suaktyvina tinklainės nervų ląsteles, per kurias impulsas perduodamas į smegenis. Paprastai vaizdas sutelkiamas į simetriškas akių tinklainės sritis - tai užtikrina tinkamą vaizdinių vaizdų suvokimą.
Smegenų struktūrose, kurios yra atsakingos už vaizdo suvokimą, vizualinė informacija apdorojama. Tai yra labai svarbus procesas, be kurio neįmanoma normalios vizijos.
Jei dėl kokių nors priežasčių šviesos spinduliai nepatenka ant tinklainės arba vaizdas yra orientuotas į asimetrines tinklainės dalis, informacijos suvokimas yra sutrikdytas. Ambliopija arba „tingus akių sindromas“ vystosi.
Astigmatizmas gali sukelti ambliopiją. Tai atsitinka tais atvejais, kai lūžio galios skirtumas dviejose akyse yra didesnis nei ± 1,5 D.
Šiuo atveju kalbame apie refrakcinę ambliopiją - tai reiškia, kad vaizdo suvokimas simetriškomis tinklainės zonomis yra sutrikęs dėl to, kad viename iš jų nėra aiškumo.
Kai taip atsitinka, „išjungti“ vieną tinklainę, o kita akis tampa švinu.
Refleksinė ambliopija sukelia šias problemas:
Ambliopija gali būti ne tik kosmetikos, bet ir medicininė problema: strabizmo priežastis, abejonės dėl abejonių ir sumažėjusi gyvenimo kokybė.
Ar man reikia gydymo?
Atsakymas paprastas: gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau.
Paprastai vaikystėje diagnozuojama ambliopija apsunkina astigmatizmas. Kuo anksčiau nustatoma problema, tuo didesnė tikimybė sėkmingai gydyti. Taip yra dėl to, kad per pirmuosius 7 gyvenimo metus intensyviai susidaro funkcinės sąsajos tarp smegenų nervų ląstelių, kurios yra atsakingos už normalų vaizdą iš tinklainės.
Jei astigmatizmas nebuvo ištaisytas, o ambliopija išgydoma iki 7 metų amžiaus, prognozė tampa daug blogesnė.
Todėl svarbūs įvykiai yra:
Kai I. Medvedevo oftalmologijos centre yra astigmatizmo ir ambliopijos derinys, taikomos šios priemonės:
Galite paskirti vizitą centro centre skambinant: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.
http://lasik.ru/article/astigmatizm_i_ambliopiya/Tik gydytojas gali pasakyti, koks yra mišrus astigmatizmas ir kaip galima ištaisyti regos sutrikimus. Iš tiesų, nesant korekcijos ir gydymo, regėjimas labai pablogėja, objektų kontūrai tampa neryškūs, o tai labai pablogina gyvenimo kokybę.
Mišrus astigmatizmas yra būklė, kuriai būdingi dviejų tipų lūžio sutrikimai. Tuo pačiu metu, viena dienovidinė trumparegystė ar trumparegystė, vystosi, o kitoje - hipermutas, arba hiperopija. Tai sukelia netolygų ragenos kreivumą, todėl šį regėjimo sutrikimą sunkiausia gydyti ir ištaisyti.
Galų gale, tai sukuria 2 fokusus: vieną - prieš tinklainę, o kitą - už jo, todėl dėmesys sutampa du kartus. Tai lemia tai, kad asmuo negali tinkamai suvokti objektų, jų formos, įvertinti atstumą. Ši liga gali išsivystyti vienoje akyje arba abu. Jos atsiradimo priežastys yra šios:
Mišriam astigmatizmui abiejose akyse būdingi šie simptomai:
Mišraus astigmatizmo gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, ypač jei liga diagnozuojama vaikui. Iš tiesų, nesant tinkamo korekcijos, atsiranda vėlesnis regėjimo aštrumo ir ambliopijos bei strabizmo vystymasis.
Vizijos korekcija vaikams atliekama naudojant specialius akinius arba lęšius. Tuo pačiu metu cilindriniai ir sferiniai stiklai sujungti, kad padėtų nustatyti skirtumą tarp dviejų pagrindinių akies dienovidinių.
Paauglystėje akinius galima pakeisti į toruso formos kietus arba minkštus lęšius. Akinių ir lęšių atranką turėtų atlikti tik gydytojas, nes jame bus atsižvelgta į trumparegystės, hiperopijos ir kitų komplikacijų lygį.
Stiklų pagalba galite pagerinti savo regėjimą, aiškiai suvokti pasaulį ir pagerinti gyvenimo kokybę. Tačiau vienintelis astigmatizmo gydymo metodas, kurio pagalba galima iš esmės atsikratyti šios problemos, yra chirurginė korekcija.
Astigmatizmo chirurginis gydymas atliekamas naudojant du pagrindinius metodus: astigmatinį keratotomiją ir lazerinio regėjimo korekciją.
Astigmatinė keratotomija leidžia pakeisti ragenos kreivę teisinga kryptimi. Operacijos metu gydytojas pateikia atitinkamus dienovidinius mikroschemus. Tuo pačiu metu susilpnėja pailga ašies refrakcija, kuri leidžia pagerinti regėjimą.
Tačiau šis gydymo metodas yra gana netikslus, nes neįmanoma tiksliai numatyti chirurginės intervencijos rezultatų. Be to, atkūrimo laikotarpis po keratotomijos pasižymi trukme ir skausmu.
Lazerinis gydymas mišriam astigmatizmui atliekamas naudojant keratomileusis. Operacijos tikslas - išlyginti akies optinę galią 2 dienovidiniuose. Akies optinė galia pirmame dienovidiniame amžiuje gali būti padidinta pašalinant nedidelį kiekį audinių iš išorinio ragenos sluoksnio, kuris leidžia padaryti jį labiau išgaubtą.
Padaryti ragenos paviršių lygesnę, pašalinant jo dalis centrinėje zonoje. Kiekvieno paciento reikalingo korekcijos parametrai gali labai skirtis, nes atsižvelgiama į regėjimo sutrikimo laipsnį ir komplikacijų buvimą.
http://o-glazah.ru/astigmatizm/smeshannyj-astigmatizm-i-ego-lechenie.htmlMatymo sumažinimas be matomos anatominės ar lūžio bazės.
Etiologija. Binokulinis regos sutrikimas, daugiausia su draugišku strabizmu.
Patogenezė. Nuolatinis akių regėjimo suvokimo nuolatinis slopinimas su monolaterine strabizmu.
Simptomai
Srautas Pastovus vienos akies nuokrypis, ambliopija vystosi gana greitai. Sumažinus centrinę regėjimą dažnai atsiranda regėjimo fiksavimo sutrikimas ir vadinamoji ne centrinė fiksacija. Šie pažeidimai palaipsniui tampa vis atsparesni, kai kuriais atvejais negrįžtami.
Diagnozė. Diagnozės nustatymas nėra sudėtingas. Reikėtų nepamiršti, kad dysbinokulinė ambliopija, kaip taisyklė, yra vienašališka ir atsiranda, kai monolaterinis strabizmas. Siekiant nustatyti nematomus organinius vizualinės sistemos pokyčius ir patobulinti prognozę, be įprastų diagnostikos metodų, patartina:
Prevencija. Visų pirma - įspėjimas apie draugišką strabizmą. Jau atsiradus monolateriniam strabizmui, ambliopijos raida gali būti išvengta išjungiant pagrindinę akį nuo regėjimo akto (naudojant tvarsčius ar specialius įtaisus - užtvarus).
Gydymas.
Prognozė. Naudojant centrinį fiksavimą, laiku pradėtas gydymas paprastai pagerina regėjimo aštrumą. Neįmanoma fiksuoti fiksuojant centro ribų. Prognozė yra blogesnė, pasirodė ankstesnė ambliopija, tuo ilgiau ji egzistuoja ir vėliau pradedamas gydymas. Stoikų gydymo rezultatai tik persikėlus monolaterinį strabizmą į pakaitinį arba binokulinio regėjimo atkūrimo atveju.
Etiologija ir patogenezė. Vienas iš isterijos pasireiškimo formų, kuriose subkortikinės funkcijos vyrauja per žievę dėl pastarojo silpnumo.
Simptomai
Kursas priklauso nuo bendros paciento būklės. Proceso trukmė yra nuo kelių valandų iki daugelio mėnesių.
Diagnozė yra sunki, ypač tais atvejais, kai regėjimo sumažėjimas yra vienintelis ar beveik vienintelis ligos požymis. Turėtų būti atsižvelgta į retrobulbarinio neuritio galimybę. Histerinė ambliopija nėra lengva atskirti nuo modeliavimo.
Prevencija ir gydymas. Pagrindinis vaidmuo tenka psichoterapijai ir psicho-trauminių poveikių šalinimui. Turėtų būti rekomenduojamas poilsis, neutralus vietinis gydymas, geriamieji bromidai, valerijonų preparatai ir kt.
Etiologija. Paprastai įgimtos ar ankstyvos įgytos ragenos ir lęšių opacifikacija.
Patogenezė. Funkcinis akių neveiklumas ir su juo susijęs vizualinio analizatoriaus kūrimo atidėjimas.
Simptomai Mažas regėjimo aštrumas, nepaisant opacijų pašalinimo ir ryškių anatominių pokyčių fondo viduje.
Diagnozė nėra sudėtinga.
Prevencija ir gydymas. Operacijos: keratoplastika, kataraktos gavyba ankstyvame amžiuje.
Norėdami pagerinti regėjimą -
Prognozė yra blogesnė, tuo intensyvesnė yra ragenos ir lęšio debesys, ir kuo ilgiau ji yra. Negalima tikėtis gerokai pagerinti regėjimą, nes jo sumažėjimą paprastai sukelia ne tik funkcinis sutrikimas, bet ir anatominiai akies neuroreceptorių aparato pokyčiai.
Etiologija ir patogenezė. Akies struktūros anomalija, išreikšta tuo, kad ragenos (retai objektyvo) kreivumo spindulys skirtinguose dienovidiniuose yra nevienodas. Yra du pagrindiniai tarpusavyje statmeni meridianai su stipriausi ir silpniausia lūžio galia, todėl objektų ant tinklainės vaizdai visada yra neryškūs ir iškreipti. Kartais po operacijų, ragenos ligų, po akių sužalojimo atsiranda astigmatizmas.
Neteisingas astigmatizmas - ši jėga nėra tokia pati.
Tiesioginis astigmatizmas yra stipresnis refrakcija vertikaliame dienovidiniame.
Atvirkštinis astigmatizmas yra stipresnis lūžis horizontaliame dienovidiniame.
Paprastas astigmatizmas yra emmetropija viename iš pagrindinių dienovidinių, trumparegystė ar hipermetropija kitoje.
Sudėtingas astigmatizmas - abiejų pagrindinių amidropijos tipų meridianai, bet skirtingo laipsnio.
Mišrus astigmatizmas - viename iš pagrindinių trumparegystės dienovidinių, kitoje - hipermetropijoje.
Simptomai
Ši anomalija yra atspari. Įgyta astigmatizmas po traumos ar akių operacijos, kaip taisyklė, palaipsniui savaime išsilygina.
Diagnozė nustatoma remiantis skiascopy refrakcijos nustatymu.
Gydymas.
E. Milyutina, Zhytomyr
Astigmatizmo pagrindas, kaip jau supratote, yra akies ragenos (rečiau lęšio) struktūros anomalija, dėl kurios asmuo turi skirtingą regėjimo aštrumą vertikaliai ir horizontaliai. Astigmatizmas pasireiškia regėjimo sumažėjimu, susukusiu objektų regėjimu, greitu akių nuovargiu darbe, galvos skausmu. Pagrindinis gydymo metodas yra nuolatinis akinių su astigmatiniais lęšiais dėvėjimas. Tinkamai išrinkti lęšiai leidžia išlaikyti aukštą regėjimo aštrumą ir gerus rezultatus.
Akims yra specialūs pratimai. Jų pagrindinis tikslas yra stiprinti akies raumenis. Tokie pratimai rekomenduojami trumparegystės žmonėms. Jie gali būti naudingi kai kuriems astigmatizmo tipams.
Akių ligų tyrimų instituto ekspertai. Helmholtz sukūrė pratimų rinkinį, kurį rekomenduojama kasdien taikyti 5–10 minučių kas 2–2,5 valandos darbo (skaitymas, darbas mokykloje, kompiuterinis darbas).
1. 6 kartus per 5 sekundes uždaryti akis ir atidaryti akis. Tada greitai mirksi 1-2 minutes.
2. Laikykite pirštą 30 cm atstumu nuo nosies ir perkelkite vaizdą iš pasirinkto taško horizonto iki piršto taško 10-12 kartų.
3. Tą patį galima padaryti ir pakaitomis uždarius dešinę, tada kairiąją akį.
4. Labai naudinga pasukti akis į viršų, į apačią ir į dešinę, į kairę, uždarius vokus.
5. Apibendrinant, žvelgiant tiesiai į priekį, žvilgsnis į nosį. Pakartokite 6-8 kartus.
Jai būdingas regos nervo galvos regėjimo funkcijos sumažėjimas ir blanšavimas.
Etiologija.
Patogenezė. Nervų skaidulų sunaikinimas, jų gliomos ir jungiamojo audinio pakeitimas, regos nervą maitinančių kapiliarų išnykimas.
Klasifikacija. Yra:
Klinikinis vaizdas.
Optinių nervų atrofija su žnyplėmis ir progresuojančiu paralyžiumi yra paprasta atrofija. Palaipsniui mažėja regėjimo funkcija, laipsniškai mažėja regėjimo laukas, ypač spalva. Centrinė skotoma yra reta. Aterosklerozinės atrofijos, atsirandančios dėl regos nervo galvos audinio išemijos, atveju progresuoja regėjimo aštrumas, koncentrinis regėjimo lauko susiaurėjimas, centriniai ir paracentriniai scotomai. Oftalmoskopiškai nustatyta pirminė regos nervo galvos ir tinklainės arteriosklerozės atrofija. Dėl vidinės miego arterijos sklerozės sukeltos regos nervo atrofijos, tipiškos nosies ar binosalinės hemianopijos.
Hipertenzija gali sukelti antrinę regos nervo atrofiją, kurią sukelia hipertenzinė neuroretinopatija. Vizualinio lauko pokyčiai yra skirtingi, retai stebimi centriniai scotomai. Po stipraus kraujavimo (paprastai virškinimo trakto ir gimdos) optinės nervų atofija paprastai atsiranda po tam tikro laiko. Po regos nervo galvos išeminės edemos atsiranda antrinis ryškus regos nervo atrofija, žymiai susilpninus tinklainės arterijas. Vizualinio lauko pokyčiai yra įvairūs, dažnai pastebimos apatinės pusės apatinių pusių ribos. Iš kaukolės orbitoje ar ertmėje esančios patologinio proceso (dažniausiai naviko, absceso, granulomos, cista, chiasmatinio arachnoidito) sukeltos regos nervo atrofija paprastai būna paprastas atrofija. Vaizdo lauko pokyčiai yra skirtingi ir priklauso nuo pažeidimo vietos.
Pradedant optinio atrofijos atsiradimo nuo suspaudimo pradžioje dažnai yra reikšmingas skirtumas tarp funduso pokyčių intensyvumo ir vizualinių funkcijų būklės. Švelnus regos nervo galvutės paklotas pastebimai sumažina regėjimo aštrumą ir ryškius regos lauko pokyčius. Matinio nervo suspaudimas lemia vienašališkos atrofijos vystymąsi, chiasmo ar optinio trakto suspaudimas visada sukelia dvišalę žalą.
16-22 metų vyrams per keletą kartų pastebima paveldima paveldima regos nervų atrofija (Leberio liga); perduodama per moters liniją. Jis prasideda nuo retrobulbarinio neurito ir staigaus regėjimo aštrumo, kuris po kelių mėnesių eina į pirminės regos nervo galvos atrofiją. Esant dalinei atrofijai, funkciniai ir oftalmoskopiniai pokyčiai yra ne tokie ryškūs, kaip ir visiškai. Pastarasis pasižymi aštrių nervų galvos amaurozės aštriu balinimo, kartais pilkšva spalva.
Prevencija.
Gydymas. Bendroji terapija atliekama priklausomai nuo ligos pobūdžio. Norint pagerinti kraujo aprūpinimą regos nervu, yra nustatyti vazodilatatoriai:
Prognozė visada yra rimta. Laiku ir racionaliai gydant ligą, sukeliančią regos nervo atrofiją, kai kuriais atvejais galite tikėtis regėjimo išsaugojimo. Išryškėjus atrofijai, prognozė yra prasta. Pacientams, turintiems regos nervo atrofiją, kuriems kelerius metus buvo mažiau nei 0,01 regėjimo aštrumas, gydymas yra neveiksmingas.
Vienodomis proporcijomis sumaišykite ugniažolės ir alavijo medžio sulčių. Paimkite regos nervo atrofiją ir 1 šaukštelį. mišiniai tris kartus per dieną viduje, taip pat patiekia losjonus ant akių (3-4 kartus per dieną).
http://zreni.ru/articles/disease/1838-ambliopiya.htmlVaikams, jaunesniems nei vienerių metų, sunku pastebėti astigmatizmo simptomus ir požymius. Šeiminis astigmatizmas ir daugiau ar mažiau ryškus strabizmas vaikams gali tapti tėvų vadovu - vaikams iki vienerių metų astigmatizmas dažnai derinamas su strabizmu.
Dėmesingi tėvai gali pastebėti, kad vaikas nuo dvejų iki ketverių metų negali atskirti atskirų objektų tinkamai, negali teisingai juos pavadinti (apvalios, ovalios, kvadratinės, stačiakampės, trikampės), o kiti šio amžiaus vaikai lengvai susidoroja su šia užduotimi. Pažymėtina, kad vaikas negali nustatyti, kuris objektas yra toliau ir kuris yra arčiau jo.
Kokie yra akių pažeidimo simptomai čia
Daugeliu atvejų astigmatizmas vaikams yra paveldimas ir genetiškai nustatytas. Šiuo atveju vaikas turi įgimtą ragenos ar lęšio sferiškumo pažeidimą. Vaikų astigmatizmą gali lydėti albinizmas, įgimtas retinitas, pigmentas, vaisiaus alkoholio sindromas.
Dėl to, kad vaiko akys auga ir vystosi, negalima taikyti chirurginio korekcijos metodo. Tik po regėjimo stabilizavimo (po 18 metų) liga gali būti pašalinta naudojant lazerinę akių operaciją. Astigmatizmui gydyti vaikams iki 18 metų amžiaus, chirurgija gali būti naudojama tik kaip paskutinė priemonė dėl medicininių priežasčių.
Akiniai ir kontaktiniai lęšiai yra dažniausiai naudojami astigmatizmo korekcijos metodai. Būtina pasirinkti juos individualiai ir periodiškai keisti, kai akys vystosi. Nors daugeliu atvejų vaikų astigmatizmas gali būti išgydytas paauglystėje, reikia nepamiršti, kad akiniai ir kontaktiniai lęšiai nėra vaistas ir negarantuoja išgydymo, jie ištaiso tik regos defektus, leidžiančius tinkamai vizualiai veikti. Kadangi astigmatizmą sukelia ragenos kreivė, tai galima atsikratyti tik chirurginės operacijos pagalba, kuri leis ištaisyti tokį kreivumą.
Norint laiku nustatyti vaiko astigmatizmą, reikia reguliariai aplankyti vaikų akių gydytoją, nes pats kūdikis negali skųstis dėl regėjimo problemų ir tėvų požiūriu, yra visiškai normalus. Daugeliu atvejų astigmatizmas yra nustatomas profilaktiniame oftalmologo priėmime vienerių metų amžiaus, kai optinės sistemos būklės diagnozė atliekama pilant į akis specialius lašus.
W.G. Batesas rekomenduoja viską įtraukti į šiuos pratimus:
Pacientas, kenčiantis nuo kompleksinio hipermetropinio astigmatizmo, skundžiasi keletu būdingų simptomų:
Hipermetropiniam astigmatizmui būdinga toliaregystė, kurioje objektų vaizdai yra sutelkti už tinklainės. Iki šiol nebuvo nustatyta svarbių jos vystymosi priežasčių. Yra nuomonė, kad paprastai ši patologija yra paveldima.
Priklausomai nuo ligos pobūdžio, yra dviejų tipų astigmatizmas:
Sunku. Tokiu atveju tinklainė yra priešais šią liniją. Todėl šią astigmatizmo formą yra daug sunkiau nustatyti ir išgydyti.
Yra keletas hipermetropinio astigmatizmo laipsnių, kurių kiekvienas išsiskiria tam tikrais pasireiškimais:
Vidutinis laipsnis. Kai atsiranda patologija, tokie skundai gali pasirodyti:
Sunkus laipsnis. Šiuo atveju pastebimai sumažėja regėjimo aštrumas. Be to, pagrindinė liga gali būti susijusi su strabizmu. Be to, šios patologijos formai būdingi šie pasireiškimai:
Mišrus astigmatizmas vaikams koreguojamas dėvint specialius akinius arba kontaktinius lęšius. Astigmatizmui ištaisyti naudojamas sferinių ir cilindrinių stiklų derinys, skirtas koreguoti pagrindinių akių dienovidinių optinės galios skirtumą. Lazerinė korekcija (LASIK) vaikams nenaudojama, nes kūno ir akių augimas tęsiasi.
Vaikų toliareginio astigmatizmo priežastys ir rūšys
Įgimtas ar funkcinis astigmatizmas pastebimas vaikams iškart po gimimo, jis neturi įtakos regėjimo aštrumui ir dažnai išnyksta savaime iki penkerių metų. Įgytas astigmatizmas pasireiškia dėl cikatricinių pokyčių akies ragenoje ir atsiranda po sužalojimo, kartu su akių ligomis. Ši liga atsiranda dėl paveldimų veiksnių fone, arba motininės infekcinių ligų raidos laikotarpiu.
Esant nedideliems tinklainės sutrikimams, ilgalaikis astigmatizmas vaikams gali būti simptominis ir tik progresavus ligai, pastebimi šie simptomai:
Tėvai, kurie atidžiai stebi savo vaikus, taip pat gali nustatyti ligas. Jei vaikas turi astigmatizmą, jis dažnai gali išeiti iš žingsnių, atsidurti kėdės ar spintos kampuose, uždėti bet kurį iš stalo esančių objektų, tai yra dėl tinklainės kontūrų išlinkimo ir iškirpimo.
Ilgalaikio astigmatizmo gydymas
Vaikai, kurie turi toliareginį astigmatizmą, turi būti prižiūrimi oftalmologo, nuolat vartojant akinius, tai padės ištaisyti jų regėjimą. Sudėtingesniais atvejais chirurginis gydymas atliekamas naudojant lazerinį arba termokatalizatorių, kuris leidžia padidinti ragenos kreivumą, sumažinti iškraipymus ar kreivumą.
Siekiant užkirsti kelią astigmatizmo vystymuisi, vaikas turėtų valgyti teisę, atlikti specialius akių raumenų pratimus, taip pat užsiimti plaukiojimu ir kitais naudingais pratimais viso organizmo sveikatai.
Astigmatinė keratotomija - mažas pjūvis yra padarytas ant akies ragenos, po gijimo, korpuso kreivumas pasikeičia ir stipresnis dienovidinis yra susilpnėjęs.
Fotorefrakcinė keratektomija - naudojant lazerį pašalinama viršutinė ragenos dalis (nedarant įtakos apatiniams sluoksniams), pasikeičia lenkimo kreivė. Pašalinus apsauginį sluoksnį, atviras ragenos paviršius išgydo apie 3-4 dienas. Atkūrimo metu vaikui suteikiami specialūs lęšiai, kurie apsaugo akis nuo pernelyg didelio šviesos (kad nesukeltų skausmo ir neplyštų akies). Tokia operacija negali būti vykdoma nedelsiant abiejose akyse. Esama ragenos drumstimo pavojaus. Visas gydymas įvyksta praėjus šešiems mėnesiams po operacijos. Šio metodo privalumas yra tas, kad jis gali būti atliekamas vaikams, turintiems ploną rageną, kuri yra kontraindikuota LASIK.
Akių korekcijai naudojami specialūs akiniai arba optiniai lęšiai. Tačiau visiškas atsigavimas nepasiekiamas. Chirurgija reikalinga visiškai atkurti regėjimą, o ne nešioti akinius.
Lazerinis keratomileusis (LASIK) yra efektyviausias mišraus astigmatizmo metodas. Operacijos reikšmė - stiprinti optinę galią viename akies dienovidiniame ir kitoje silpninti. Viename akies dienovidyje ragena yra išgaubta (pašalinamas išorinis ragenos sluoksnis). Kitas akies dienovidis yra lygesnis (centrinė ragenos zona pašalinama audinio sluoksnis). Lazeris išgaruoja būtinas audinio sritis, vidurinį ragenos sluoksnį, išduodant būtinus parametrus.
Jei šie gydymo metodai negali būti taikomi kelioms problemoms ir kontraindikacijoms, tokia radikali intervencija atliekama kaip: ragenos transplantacija, akies lęšio keitimas, lęšio implantavimas akies centre.
Ambliopija vaikams yra liga, kuriai būdingas funkcinio regėjimo aštrumo sumažėjimas. dėl to atsiranda patologijos smegenų regėjimo vietose, kartu su iškreiptos informacijos gavimo.
Už regėjimą atsakinga nervų sistema vystosi labai lėtai arba visai nesukuria. Vaikų ambliopijos gydymas yra sunkus ir kartais neįmanomas.
Ambliopija vaikams dažniausiai nustatoma dviejų metų amžiaus. Pagrindinės ligos priežastys yra: vaiko strabizmas. pažeidžia įvairių akių sričių skaidrumą, anizometropiją, pasireiškiančią abiejų akių lūžio pažeidimu. Priklausomai nuo to, kokios priežastys pasunkino ligos vystymąsi, yra keletas tipų, kurių kiekvienas lydi savo simptomų.
Pagrindinis ligos vystymosi katalizatorius yra strabizmas. Galite vizualizuoti keletą tipų simptomų: konvergencinis strabizmas, sutelkiant dėmesį į perėjimo ribas, besiskiriantys - moksleiviai yra tvirtinami vienas kito kairėje ir dešinėje pusėje, dalinis strabizmas - vienas mokinys neturi patologijų (sveikų akių), antrasis - kartu su strabizmo požymiais.
Liga yra asimptominė. Diagnozuotas įprastinis oftalmologo tyrimas. Suformuotas trumparegystės, astigmatizmo fone. ametropija. Refleksinę ambliopiją lydi hipermetropinis akių skirtumas: virš 0,5 diopto, astigmatinis nuokrypis įvairiuose meridianuose - 1,5 dioptro, trumparegystės patologijos - daugiau kaip 2 dioptrų nuokrypiai. Ambiopija dėl trumparegystės. mažiau paplitęs nei kiti du.
Išraiškingas dėl ragenos uždengimo, katarakta, mokinio kraujavimas ir kitos patologijos, kurios sukelia netinkamą tinklainės funkcionavimą.
Jis atsiranda dėl didelio anizometropijos lygio. Liga gali būti lydima dalinio strabizmo. Kompleksinė ambliopijos forma paprastai lemia visišką vienos akies regėjimo netekimą. Smegenys, tarsi „nenaudojamos“, išjungia blogai veikiantį akies obuolį.
Liga lydi draugišką monolaterinį strabizmą, kuris sukelia tokio tipo ambliopijos atsiradimą, kad įstrižai akiai netrukdytų normaliai regėjimo raidai, smegenys nustoja teikti vizualinę informaciją, neleidžiančią jos funkcionalumui.
Liga pasireiškia nervų sutrikimo, psichikos sutrikimų fone. Tokiu būdu gali atsirasti įvairių tipų strabizmas: dalinė (viena akimi), susiliejanti, skirtinga.
Laipsniai skirstomi pagal ligos eigos sudėtingumą. Akių liga1 (lengvas) pasižymi besimptomiu kursu, kurį galima diagnozuoti tik profesionaliai. Akies regėjimo aštrumas yra nuo 0,4 iki 0,8 dioptrių.
Vidutinė ambliopija taip pat negali būti nustatyta be fizinio patikrinimo, vaikas nesiskundžia dėl blogo regėjimo, kurio lygis aparatūros diagnostikoje yra 0,2 - 0,3 dioptrijos. Didelis ligos laipsnis turi tokius regėjimo aštrumo požymius, nukrypstančius nuo normos: 0,1 - 00,5 diopto.
Be to, sunkiausia ligos forma yra labai aukšto lygio ambliopija. kartu su pastebimu regėjimo pablogėjimu, vaikas skundžiasi, kad jis nemato daiktų. Aukštoje ligos formoje nukrypimai nuo normos viršija 0,04 dioptrų.
Kuo greičiau diagnozuojama liga, tuo efektyviau gydoma priežastis, sukelianti jo atsiradimą.
Gydymas ambliopija vaikams atliekamas visapusiškai: aparatinė, veikianti namuose.
Aparatas yra būtinas ambliopijai. Dėl regos korekcijos oftalmologas nurodo fizioterapiją, kuri apima refleksologiją ir vibracinį masažą. Tačiau, jei nėra kontraindikacijų, visų pirma gydymas yra nustatytas Ambliokor aparate.
Vizijos korekcija šiame įrenginyje atliekama treniruočių forma. Siekiant geresnio poveikio, įrenginys pritaikytas smegenų veiklai. Jei smegenys yra pasirengusios išvalyti mažas nuotraukas, atstumas tęsiasi. Jei veikla yra nedidelė, vaizdas tęsiasi.
Ambliopijos gydymas taip pat atliekamas pagal spalvų impulsų akies obuolį - ASO stimuliaciją. Šiuo tikslu naudojami tokie įrenginiai kaip KEM, Panorama, Mosaic ir kiti.
Chirurginis vaikų gydymas daugeliu atvejų yra skirtas pašalinti silpnumą akių raumenyse. Galų gale, dėl akių raumenų silpnumo atsiranda strabizmas, kuris vėliau sukelia ambliopiją. Katarakta taip pat gali būti ligos priežastis, būtina pašalinti chirurginę intervenciją.
Operacija negali visiškai išgydyti ambliopijos. Be to, norint pagerinti regėjimą, reikės gydyti prietaisus, lęšius ar akinius.
Galima gydyti ambliopiją namuose, bet reguliariai prižiūrint oftalmologui. Gydytojas turi paskirti gydymą akiniais ar lęšiais. Kadangi pagrindinė priežastis yra strabizmas, okulistas gali paskirti terapiją - okliuziją (vienos akies klijavimą).
Taip pat galima naudoti specialią kompiuterinę programą regėjimo korekcijai, siūlanti išspręsti pasyvios akies problemą. Tačiau ambliopijos terapija be profesionalios įrangos nebus veiksminga. todėl pirmieji simptomai, vaikas turėtų būti parodytas gydytojui, kuris paskirs išsamų gydymą.
Siekiant užkirsti kelią vaikų ambliopijai, būtina užtikrinti, kad vaikas turėtų tinkamą kasdieninį gydymą, racionalią mitybą, vitaminų terapiją, kasdienius pasivaikščiojimus gryname ore, televizijos žiūrėjimo apribojimus ir kompiuterinius žaidimus (geriau atsisakyti visų šių pramogų).
Kadangi ankstyvosiomis ligomis galima aptikti tik optometristas, nereikėtų praleisti įprastinių tyrimų. Pirmuosius požymius, rodančius, kad kūdikis pradeda raižyti ar kitus simptomus, gydytojas paskirs tinkamą gydymą.
Ambliopija yra sunkiai gydoma liga, tuo greičiau ji aptinkama, tuo teigiamas bus gydymo rezultatas.
Įspėjimas. 36 neteisėtas eilutės nuokrypis „alt“, esančiame /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php, 36 eilutėje
Vaikų astigmatizmas yra akies lūžimo terpės defektas, kuris veda į neryškumą, išryškina matomo objekto vaizdą. Terminas „astigmatizmas“, išverstas iš lotynų kalbos, reiškia „nėra fokusavimo taško“. Vaikų astigmatizmui dėl netaisyklingos ragenos kreivės (dažniau objektyvo) spinduliai, sklindantys iš vieno taško, negali būti pakartotinai sukoncentruoti į tinklainę, todėl objekto vaizdas atrodo neryškus ir neryškus. Įvairaus laipsnio astigmatizmas pasireiškia beveik kiekvienam vaikui, tačiau 90% vaikų turi nedidelį laipsnį (mažiau nei 1 dioptriją), o tai neturi įtakos regėjimo aštrumui. Tačiau 10 proc. Vaikų astigmatizmas reikalauja specialaus oftalmologinio koregavimo. Vaikų astigmatizmas dažnai lydi trumparegystę ar toliaregystę.
Daugeliu atvejų astigmatizmas vaikams yra paveldimas ir genetiškai nustatytas. Šiuo atveju vaikas turi įgimtą ragenos ar lęšio sferiškumo pažeidimą. Didelio laipsnio astigmatizmas vaikams gali būti susijęs su albinumu. įgimtas retinitas pigmentozė. vaisiaus alkoholio sindromas.
Įgyti astigmatizmas vaikams atsiranda dėl ragenos randų, operacijų ir akių traumų. lęšio subluxacija, lydimas cinko raiščio plyšimas. Dažnai vaikų astigmatizmas išsivysto dėl odontologijos patologijos, kuri sukelia orbitos sienų deformaciją. Vaikų astigmatizmo atveju galima nustatyti susijusias akių ligas: keratoconus. įgimtas nistagmas. ptozė regos nervo hipoplazija.
Tiesioginė astigmatizmo priežastis vaikams yra ragenos sferiškumo pažeidimas arba, retkarčiais, netaisyklingas lęšio kreivumas. Todėl šviesos spinduliai po refrakcijos optinėse laikmenose yra išsklaidyti ir tuo pačiu metu sukuria keletą tinklainės židinių. Šiuo atveju vaikas mato, kad objektai iškraipomi ir neaiškūs. Laikui bėgant, astigmatizmas vaikams lemia antrinį regėjimo aštrumo sumažėjimą ir ambliopijos vystymąsi.
Vaikų astigmatizmas gali būti fiziologinis ar patologinis. Fiziologiniam astigmatizmui vaikams būdingas skirtumas tarp dviejų pagrindinių mažesnių nei 1 diopterio pagrindinių dienovidinių lūžių; neturi įtakos regėjimo aštrumui ir nereikalauja gydymo. Fiziologinio astigmatizmo atsiradimas susijęs su netolygiu akių obuolio augimu vaikams. Patologinio astigmatizmo atveju vaikams refrakcijos skirtumas viršija 1 dioptriją, todėl kartu sumažėja regėjimas.
Be to, vaikų oftalmologijoje atskirti teisingą ir neteisingą astigmatizmą. Šiuo atveju teisingas astigmatizmas vaikams gali būti kelių tipų:
Šie simptomai būdingi nenormaliam astigmatizmui vaikams: spazminis, o ne sklandus lūžio perėjimas iš vieno pagrindinio dienovidinio į kitą; pagrindinių dienovidinių netolygumas vienas kito atžvilgiu; skirtingų to paties dienovidinio dalių skirtingų lūžių.
Astigmatizmo laipsnį vaikams lemia abiejų pagrindinių dienovidinių refrakcijos skirtumas. Atsižvelgiant į tai, vaikams yra 3 laipsnių astigmatizmo laipsniai: silpni (mažiau nei 1 dioptrijai), vidutiniai (nuo 3 iki 6 dioptrijų) ir aukšti (daugiau kaip 6 dioptrijai).
Astigmatizmas gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikams. Tėvai gali įtarti astigmatizmą vaikui, jei jie pastebės, kad jis pakreipia galvą arba žiūri akis, žiūrėdamas į vaizdą; dažnai stumbles ar stumbles vaikščioti, paliečia baldų kampus, kelia daiktus per stalą, vargu ar sutelkia akį į spausdintą tekstą, traukia išorinį akies kampą pirštu.
Vaikai, sergantys astigmatizmu, gali skųstis neryškiu matymu, prastu ar netoliese esančių objektų matymu, matomų objektų iškraipymu, regos diskomforto pojūčiais, regos nuovargiu, nuovargiu ir akių dirginimu, galvos skausmu dėl regos apkrovos, dvigubo matymo. Nepataisytas vaikų astigmatizmas gali sukelti vėlesnį vaizdinės sistemos vystymąsi ir strabizmo bei ambliopijos atsiradimą.
Kadangi vaikai gerai prisitaiko prie regėjimo sutrikimų, gali būti, kad nėra subjektyvių lūžio požymių. Atsižvelgiant į tai, ypatingas vaidmuo nustatant vaikų astigmatizmą priklauso vaikų vaiko oftalmologo egzaminams.
Dažniausiai astigmatizmas diagnozuojamas per antrąjį gyvenimo metų vaikus. Vaikų astigmatizmo atveju būtina atlikti išsamų akių būklės ir vizualinės funkcijos vertinimą.
Diagnostinis algoritmas apima vizometriją. biomikroskopija. oftalmoskopija. Akies ir oftalmometrijos ultragarsas, leidžiantis nustatyti kartu akių patologiją ir galimą vaikų astigmatizmo priežastį. Refrakcijos vertinimas atliekamas atliekant šešėlinį bandymą (skiaskopiją) su sferiniais arba cilindriniais lęšiais, autorefraktometrija, keratometrija. kompiuterio keratotopografija.
Atlikus išsamų tyrimą, oftalmologas nustato vaikų astigmatizmo buvimą, laipsnį ir formą.
Astigmatizmo korekcija vaikams atliekama konservatyviais metodais. Refrakcijos operacijos (astigmatizmo, keratotomijos ir kt. Lazerinis koregavimas) rekomenduojamos po 18–20 metų, kai vizualinė sistema jau yra visiškai suformuota.
Silpno laipsnio astigmatizme, kuris nėra sudėtingas dėl hipopsijos ar trumparegystės, taip pat subjektyvių simptomų, korekcija paprastai nereikalinga. Kitais atvejais vaikams, sergantiems astigmatizmu, rodomi stiklai arba kontaktiniai lęšiai.
Paprastam astigmatizmui koreguoti vaikams naudojami cilindriniai lęšiai; kompleksinių ir mišrių sferinių cilindrų lęšių koregavimui, derinant sferinį ir cilindrinį stiklą. Optimalus bet kokio astigmatizmo korekcijos metodas yra kontaktų korekcija, kuri padeda aiškiau sutelkti vaizdą ant tinklainės. Kontaktiniai lęšiai reikalauja kruopščiai tvarkyti ir specialiai prižiūrėti, o tai riboja jų naudojimą mažiems vaikams.
Vienas iš būdų koreguoti astigmatizmą vaikams yra ortopedologija, kuri apima nešiojamų kontaktinių lęšių nešiojimą, kuris laikinai ištaiso ragenos kreivumą. OK objektyvai dėvimi tik naktį, miego metu ir tinka vaikams, kurie visiškai atsisako dėvėti akinius ar kontaktinius lęšius. Vaikams, neviršijantiems 1,5 dioptrijų, astigmatizmui naudojama ortoterapija.
Tėvai turėtų žinoti, kad akiniai ir kontaktiniai lęšiai neišgydo, o tik ištaiso vaikų astigmatizmą, gerina regėjimo funkciją. Visiškai atsikratyti astigmatizmo galima tik chirurginės intervencijos pagalba.
Įgimto astigmatizmo laipsnis mažėja per pirmąjį gyvenimo metus. Daugumai vaikų iki 7 metų astigmatizmo laipsnis stabilizuojasi. Nesant korekcijos su amžiumi, galimas ir astigmatizmo laipsnio sumažėjimas, ir padidėjimas. Laiku atliktas vaikų astigmatizmo koregavimas prisideda prie regėjimo aštrumo padidėjimo, galimybės sumažinti akinių stiprumą arba visišką akinių atmetimą. Kai astigmatizmas yra didelis, lūžio strabizmas ir ambliopija gali būti išsivystę be oftalmologinio korekcijos.
Vaikams, sergantiems astigmatizmu, reikia stebėti oftalmologą ir atlikti kasdieninį tyrimą. Kadangi vaikai nuolatos auga akis, būtina stebėti, ar optika pasikeičia laiku.
Siekiant sumažinti vaikų astigmatizmo riziką, būtina pakaitinę vizualinę apkrovą pakeisti akių pratimais, judančiu poilsiu. Naudingas maudymas, kontrastinis dušas, gimdos kaklelio apykaklės zonos masažas, gera mityba.
Vaikai po penkerių ar šešerių metų jau gali pateikti tam tikrus skundus. Jie sako, kad mato, kad viskas yra neaiški, neryški, iškreipta. Bet net ir šiame amžiuje vaikas vis dar nesupranta, kad jis mato kitaip nei visi kiti, todėl daugeliu atvejų jis nesiskundžia dėl regėjimo. Blogas regėjimas sukelia tokį vaiką, kad pakreiptų galvą, kad ištiktų akis, kad būtų geriau matoma. Dėl savo akių įtampos jis gali patirti galvos skausmą ir akių įtampą. Akys dažnai yra sudirgintos ir raudonos.
Tėvai turėtų būti įspėti apie dažnai galvos skausmą, galvos svaigimą, ypač su akių apkrova. Visi šie simptomai ypač sunkėja po to, kai vaikas eina į mokyklą, kur vizualinės apkrovos daugėja. Vaikui gali būti sunku sutelkti dėmesį į spausdintą tekstą. Dėl galvos skausmo ir neryškaus regėjimo vaikas atsilieka mokykloje ir dėl to atsiras neuropsichinis vystymasis.
Bet kokiame amžiuje strabizmas gali išsivystyti prieš nekoreguotą astigmatizmą.
Įgyti astigmatizmas vaikams pasireiškia su ragenos randais, chirurgija ir akių sužalojimais, lęšių sušvelninimas, lydimas Zinn raiščių. Dažnai vaikų astigmatizmas išsivysto dėl odontologijos patologijos, kuri sukelia orbitos sienų deformaciją. Vaikų astigmatizmui gali būti nustatytos susijusios akių ligos: keratoconus, įgimtas nistagmas, ptozė, regos nervo hipoplazija.
Tiesioginė astigmatizmo priežastis vaikams yra ragenos sferiškumo pažeidimas arba, retkarčiais, netaisyklingas lęšio kreivumas. Todėl šviesos spinduliai po refrakcijos optinėse laikmenose yra išsklaidyti ir tuo pačiu metu sukuria keletą tinklainės židinių. Šiuo atveju vaikas mato, kad objektai iškraipomi ir neaiškūs. Laikui bėgant, astigmatizmas vaikams lemia antrinį regėjimo aštrumo sumažėjimą ir ambliopijos vystymąsi.
Ir pažiūrėkime, kaip gydyti astigmatizmą vaikams? Anatominis ir funkcinis akies obuolio formavimasis ir vystymasis trunka iki 14-15 metų, todėl būtina pradėti gydyti vaikų astigmatizmą kuo anksčiau (o optinė sistema vystosi), jos veiksmingumas ir gebėjimas išvengti kartu atsirandančių regėjimo sutrikimų labai priklauso nuo jo.
Jei tėvai nepastebėjo vaiko regėjimo pablogėjimo simptomų ir laiku nesikreipė į specialistą, jei buvo atlikta neteisinga diagnozė ir buvo nustatytas netinkamas ar neišsamus gydymas, jei pacientai nesilaiko gydytojo nurodymų, komplikacijos yra galimos. Nors astigmatizmas savaime neišgyvena nuo gydymo stokos, gali atsirasti kitų ligų, kurios prisideda prie - astenopijos (akių nuovargio ir sumažėjusio regėjimo aštrumo, atsirandančio dėl to), ambliopija (neatsiranda regos žievės ląstelių, dėl kurių smegenys atsisako apdoroti iš akių gaunamą signalą) ), kryžminės akys. Mažas regėjimo aštrumas, kuris pastebimas vaikui, neturinčiam gydymo, arba su nepilną korekciją, atideda stereoskopinio ir binokulinio matymo formavimąsi.
Suaugusiesiems yra keletas gydymo galimybių, tačiau galimybės gydyti astigmatizmą vaikams yra ribotos.
Garsiausias ir įprastas metodas yra akinių regėjimo korekcija. Stiklai su specialiais cilindriniais stiklais išleidžiami vaikams, kad jie būtų nuolat dėvimi. Pirmosiomis akinių dienomis vaikas gali patirti regos diskomfortą, galvos skausmą, tačiau paprastai šie simptomai išnyksta per savaitę, kai jis tampa priklausomas nuo akinių. Jei po dviejų savaičių nuolatinio nusidėvėjimo vaikas ir toliau skundžiasi galvos skausmu ir galvos svaigimu, tėvai turėtų pasitarti su gydytoju, galbūt akiniai netinkamai pasirinkti. Renkantis akinius, taip pat turėtumėte atidžiai pasirinkti rėmą, nes jis gali sukelti nuovargį. Svarbu reguliariai aplankyti oftalmologą, stebėti akių augimą ir vystymąsi ir nedelsiant pakeisti optiką.
Kadangi šis metodas yra populiarus ir prieinamas, šis metodas turi keletą trūkumų, turinčių įtakos vaiko regėjimo kokybei: akiniai riboja šoninį regėjimą, erdvinį suvokimą, neleidžia 100% regėti regėjimą, trukdo aktyviam sportui. Be to, netinkamai suderinti akiniai gali sukelti nuolatinį akių nuovargį.
Taip pat kontaktiniai lęšiai padeda ištaisyti vaikų astigmatizmą. Kai nėra minėtų trūkumų kontaktinio regėjimo korekcijos. Vaiko vizijos kokybė ne tik pagerėja, bet ir vizualių centrų tobulėjimas. Todėl kai kuriais atvejais labiausiai tinkamas gydymo būdas yra kontaktiniai lęšiai. Tačiau jis taikomas tik vyresniems vaikams, kurie jau gali įdėti akis į akis. Tai gali pakenkti tik mažiems vaikams - bandant įterpti svetimkūnį į vaiko, ištraukiančio iš rankų, akį, tai gali rimtai pakenkti ragenai.
Prevencinės priemonės apima astigmatizmo nustatymą ankstyvame etape. Šeimose, kur yra polinkis į šį defektą, turite būti ypač dėmesingi vaiko regėjimui. Vaikui rekomenduojama parodyti oftalmologą nuo 2 mėnesių amžiaus ir atvykti į registratūrą, kai gydytojas paskiria. Vaikai, sergantys astigmatizmu, turi būti parodyti specialistui kas šešis mėnesius ir turi būti laikomasi visų rekomendacijų.
Pratimai akims su astigmatizmu yra labai naudingi. Taigi, „RS Agarwal“ rekomenduoja 100 kartų padaryti didelius posūkius, kad peržiūra būtų rodoma eilutėse su mažomis spausdinimo lentomis, jas derinant su mirksintomis kiekvienoje eilutėje.
Tokių pratybų pavyzdžiai:
Oftalmologai išskiria tris astigmatizmo tipus:
Taip pat egzistuoja fiziologinis astigmatizmas, kuris atsiranda kas ketvirtas Žemės gyventojas ir nereikalauja nešioti akinius ar koreguoti. Astigmatizmo matavimo vienetas yra diopteris. Vizualiniams iki 0,5 dioptrijų iškraipymams nereikia specialaus stebėjimo ir gydymo.
Šie požymiai apibūdina daugiausia aukštą hipermetrinį astigmatizmą. Jei vaizdo iškraipymas yra silpnas, jis paprastai nėra pastebimas, o žmogus gali net nežinti savo regėjimo problemų. Vizijos korekcija atsiranda dėl akių raumenų, o jų perviršis gali sukelti galvos skausmą, dirglumą ir dažnus nuotaikos pokyčius.
Paprastai tokio tipo astigmatizmas koreguojamas naudojant stiklus su cilindriniais lęšiais. Taškai kiekvienam pacientui parenkami individualiai, atsižvelgiant į kiekvieno akies ašies indeksą. Šiuo atveju rekomenduojama dėvėti akinius visą laiką, įsitikinkite, kad juos naudosite dirbdami ar mokydamiesi. Dėvėti akinius padeda vaikams išvengti galimų komplikacijų, tokių kaip astenopija ar strabizmas. Optinė korekcija neišgydo, bet tik pagerina regėjimą dėvėdama akinius ar kontaktinius lęšius.
Vizija taip pat gali būti pagerinta chirurgiškai koreguojant astigmatizmą, kai ragenos forma yra suderinta. Hipermetropinio astigmatizmo gydymui atliekamos šios operacijos:
Dėl ragenos nudegimų ant ragenos periferinės zonos atsiranda ragenos forma.
Šis principas yra toks pat, kaip ir termokeratoplastikoje, tik esant aukštai temperatūrai adata dega tik nudegimai.
Moderniausias gydymo metodas. Jis naudojamas vidutinio ir didelio laipsnio astigmatizmui. Iš viršutinio ragenos sluoksnio nupjaunamas atvartas ir išstumiamas taip, kad būtų galima patekti į vidurinį ragenos sluoksnį ant jo periferijos. Toliau nedidelė dalis vidutinio sluoksnio išgarinama lazeriu, po to, kai atvartas grįš į vietą. Toks įsikišimas ištaiso ragenos formą, keičia jo kreivumą ir pacientas atsikrato regėjimo defektus. Per kelias dienas po operacijos regėjimo funkcija yra visiškai atkurta. Veikimas gali būti atliekamas nedelsiant abiejose akyse. Nėra jokių ragenos drumstymo galimybių.
Jei pirmiau minėtų metodų taikymas neįmanomas, tada atliekami šie veiksmai hipermetropinio astigmatizmo gydymui: phakic intraokulinio lęšio implantavimas, lęšio pašalinimas, keratoplastika.
Be įgimtų anomalijų, taip pat yra įgytos formos. Tokio astigmatizmo raida siejama su rando audinio formavimu - ji gali atsirasti ant ragenos po traumos ar operacijos.
Paprasta. Tokiu atveju tinklainė yra lygi su priekine židinio linija.
Abi šios astigmatizmo rūšys dažniausiai atsiranda dėl ne rutulio formos ragenos. Retais atvejais ši patologija susijusi su netinkamu lęšio kreiviu.
Lengvas laipsnis Jam būdingi nedideli simptomai.
Dėl bet kokio laipsnio hipermetropinio astigmatizmo, gali būti būdingas dirglumas ir nuotaikos svyravimai.
Klinikinis vaizdas gali būti sudėtingas dėl kitų ligų - Franceschetti sindromo ar albinizmo. Kartais yra tokių patologijų kaip Leber amaurosis ir autosominis dominuojantis retinitas.
Mišriam astigmatizmui vaikams būdinga trumparegystė ir toliaregystė vienoje akyje (viename dienovidiniame yra trumparegystė, kitoje hipermetropijoje), t. Tuo pačiu metu sutrikdomas tiek tolimų, tiek artimų objektų suvokimas, nes neįmanoma sukurti vieno židinio centro su aiškiu vaizdu.
Dėl mišraus astigmatizmo vaikai mato daiktus susukti, be aiškių kontūrų. Tai gali sukelti antrinį regėjimo aštrumo sumažėjimą. Todėl astigmatizmo korekcija turėtų būti pradėta kuo anksčiau. Be to, kai sumaišomas astigmatizmas, vaikai dažnai skundžiasi galvos skausmu ir akių nuovargiu.
Kai akies patologija, ypač vaikystėje, savaime neįmanoma suprasti, kad yra regėjimo sutrikimas. Be to, astigmatizmo atsiradimas vaikams yra galimas bet kuriame amžiuje, gali būti dėl sužalojimo ar atsiradus operacijai ant akių. Todėl kiekvienam vaikui reikia reguliariai tikrinti oftalmologą kartą per metus.
Ilgalaikio astigmatizmo atveju šviesos spinduliai išsisklaido už tinklainės, todėl atsiranda neryškių vaizdų ir regėjimo sutrikimų. Be aiškaus vaizdo, vaiko akys tampa labai pavargusios. Taip pat daugelyje vaikų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, diagnozuojama strabizmas.
padidėja akių nuovargis;
Šiai astigmatizmo formai gydant mažą regos iškraipymo laipsnį, vaikui skiriami specialūs akiniai (akiniai) ir akių masažas. Vizualinės sistemos formavimo procesas yra kontroliuojamas klinikoje.
Jei astigmatizmas yra sudėtinga, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją, nes dėvėti akinius ir kontaktinius lęšius gali sukelti galvos skausmą ir galvos svaigimą.
Lazerinis keratomileusis (LASIK) - operacijos metu atkuriama ragenos pokyčių forma ir regėjimas. Naudojant mikrokeratomą (chirurginis instrumentas), dalis viršutinio ragenos sluoksnio yra pašalinama, o tam tikra vidurinio sluoksnio dalis išgarinama lazerio spinduliu. Pakeičiama ragenos kreivė, pašalintas viršutinis sluoksnis yra padengtas atgal. Šis metodas neturi komplikacijų - nėra ragenos drumstymo ir atsigavimo periodas yra neskausmingas. Visa operacija trunka apie 15 minučių. Galbūt chirurgijos apvaizda iš karto abiejose akyse. Pacientas pradeda matyti po kelių valandų po operacijos. Visą regėjimo atkūrimą įvyksta per 2 savaites.
Mišrus astigmatizmas - gydymo procese, vienu dienovidiniu, optinė galia didėja, o kita - mažėja.
Astigmatinė keratotomija atliekama naudojant tą patį metodą, kaip ir trumparegystė. Šio metodo trūkumai yra tai, kad neįmanoma numatyti galutinių operacijos rezultatų, o atkūrimo laikotarpis yra gana ilgas ir skausmingas.
http://bantim.ru/ambliopiya-astigmatizm-u-detej/